Fő különbség – UTI vs húgyhólyagfertőzés
A húgyúti fertőzések gyakran előfordulnak nőknél, gyermekeknél és idős férfiaknál. A férfiaknál a húgyúti fertőzések előfordulása meglehetősen ritka, és a visszatérő húgyúti fertőzésben szenvedő férfiaknál nagyobb a valószínűsége annak, hogy húgyúti rendellenességei vannak. Ezek a húgyúti fertőzések akut szövődményeket, például gram-negatív vérmérgezést és akut veseelégtelenséget okozhatnak. Klinikailag az UTI-k két kategóriába sorolhatók: felső és alsó UTI. A hólyagfertőzések az alsó húgyúti fertőzések egy fajtája. Így a legfontosabb különbség az UTI és a hólyagfertőzés között az, hogy az UTI fertőzés a húgyutak bármely részén, míg a hólyagfertőzés az alsó húgyúti fertőzés. Azt is fontos megjegyezni, hogy a húgyhólyagfertőzés az UTI egyik alcsoportja.
Mi az UTI?
A húgyúti fertőzés vagy húgyúti fertőzés a vesét, az uretereket, a hólyagot és a húgycsövet érintő fertőzésekként definiálható. A húgyúti fertőzések többsége elszigetelt támadás, de az esetek 10%-ában fennáll az ismétlődő támadások lehetősége. Ennek a 10%-nak a 20%-a a relapszusok, a maradék 80%-a pedig az újrafertőződések miatt van. A húgyúti fertőzések a vérmérgezés leggyakoribb okaként ismertek.
UTI patogenezise
A normál bélflóra szervezetei a húgyúti fertőzések leggyakoribb okozói. A szexuális kapcsolat és a rossz személyes higiénia elősegíti ezeknek a mikrobáknak a húgyúti rendszerbe való bejutását. A húgyutakba jutva a húgycső mentén felfelé emelkednek, és behatolnak a fedő urotheliumba. A virulencia faktorok, például a fimbriák segítségével ezek a kórokozók az urotheliumhoz tapadnak, és különféle toxinokat kezdenek kibocsátani, amelyek elindítják a patogenezist.
Az UTI leggyakoribb kórokozói:
- Escherichia coli (főleg)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis/ saprophyticus/ aureus
Az UTI-t hajlamosító tényezők
- Abnormális húgyutak
- Kövek
- Strictures
- Vesico ureteric reflux
- Nőgyógyászati okok, pl.: vesicovaginális fistula
- Neurológiai okok
- prosztata megnagyobbodás
- Hangszerek
- Immunszuppresszió cukorbetegség vagy terhesség miatt
Az UTI jelei és tünetei
Akut pyelonephritis
Tünetek: Ágyékfájdalom, magas láz hidegrázással és hányással
Jelek: Veseszög és ágyéki régió érzékenysége
Cisztitisz, urethritis
Tünetek: Dysuria, gyakoribb vizeletürítés, szemérem feletti fájdalom
Jelek: Szuper szeméremérzékenység
UTI diagnózisa
A húgyúti fertőzés diagnosztizálható fiatalabb nőknél (<65 éves), akiknek nincs húgyúti rendellenességük, húgyúti műszerük vagy szisztémás betegségük, ha a három fő tünet közül legalább kettő – dysuria, sürgősség – mutatkozik., frekvencia.
A diagnózis megerősítésére a következő vizsgálatok végezhetők.
- Vizelet teljes jelentés (UFR); gennysejtek, vörösvértestek vagy gennysejtek jelenlétét keresni
- Vizeletkultúra és ABST; tiszta növekedést keresni, amely több mint 105 egy milliliter friss vizeletben
01. ábra: Több bacilus a fehérvérsejtek között vizeletmikroszkóppal, ami az UTI-re utal.
Az alacsony telepszám akkor jelentős, ha a vizeletmintát a nephrostomy tubusból, supra-pubis aspirátumból vették, részlegesen kezelt húgyúti fertőzésben vagy súlyos dysuriában. Egyéb vizsgálatok közé tartozik az FBC, a vér karbamid, a szérum elektrolit, az FBS, az USS, a KUB röntgen, az MRI és a CT.
UTI kezelése
A trimetoprim-szulfametoxazol (160/800 mg naponta kétszer 3-7 napig) és a nitrofurantoin (100 mg naponta kétszer 5-7 napig) a legmegfelelőbb antibiotikumok. A szövődménymentes húgyúti fertőzésben szenvedő férfiak is kezelhetők ezekkel az antibiotikumokkal, de a kezelést 7-14 napig kell folytatni. Alkalmanként amoxicillinnel (250 mg naponta háromszor), trimetoprimmel (200 mg naponta kétszer) vagy orális cefalosporinnal rövidebb kezelési ciklusokat is alkalmaznak. Ha a beteg akut pyelonephritisben szenved, intravénás antibiotikumokat, például aztreonámot, cefuroximot, ciprofloxacint és gentamicint adnak be. A gyógyszeres terápia ideje alatt és a kezelések után néhány hétig magas folyadékbevitelt kell ösztönözni (napi 2 liter).
Profilaktikus intézkedések az UTI megelőzésére
- Több folyadékfogyasztás
- A személyes higiénia javítása
- Alacsony dózisú antibiotikum profilaxis
- A cukorbetegség szabályozása
- A kiváltó ok kezelése
Mi az a hólyagfertőzés?
A hólyagfertőzéseket (cystitis) a hólyag bakteriális inváziója okozza. Amint az elején említettük, ezek az UTI-k egy alcsoportját alkotják. A cystitis eseteinek többsége akut.
Hólyagfertőzések (cystitis) patogenezise
A húgyúti fertőzést okozó mikrobák a perianális régióból jutnak be a húgyutakba, és a húgycső mentén emelkednek fel. Amikor ezek az organizmusok belépnek a hólyagba, patogenezisüket a hólyagban indítják el, ami cystitishez vezet. Általában a húgyhólyagba ily módon belépő organizmusokat vizelettel öblítik ki. De a kórokozó virulenciájától, a gazdaszervezet immunválaszának erősségétől és a húgyúti rendellenességek jelenlététől függően ezek a hólyaggyulladást okozó kórokozók megtelepedhetnek a hólyag nyálkahártyájában.
A leggyakoribb kórokozó az E. coli. A nők hajlamosabbak hólyagfertőzésekre, mivel a húgycső közel van a végbélnyíláshoz.
02. ábra: Hólyagfertőzés
A hólyagfertőzés jelei és tünetei
- Dysuria és megnövekedett vizelési gyakoriság
- Supra szeméremfájdalom
- Felhős vagy véres vizelet bűzös szaggal
- Görcsök az alsó hasban
A hólyagfertőzés kockázati tényezői
- Felső korhatár
- Csökkentett folyadékbevitel
- Húgycső műszerek
- Húgyúti elzáródás
- Húgyúti rendellenességek
Diagnosztika
A Vizelet teljes jelentés (UFR) készíthető a fehérvérsejtek, vörösvérsejtek és élőlények jelenlétének ellenőrzésére. Vizeletkultúra és ABST végezhető a betegséget okozó szervezet azonosítására és a megfelelő antibiotikum kiválasztására.
Kezelés
A kinolonok csoportjába tartozó orális antibiotikumok (norfloxacin, ciprofloxacin) és a co-amoxiclav 5-7 napig adhatók. 2-3 nappal az antibiotikum kezelés után a vizelettenyésztést meg kell ismételni.
Mi a hasonlóság az UTI és a hólyagfertőzés között?
- A húgyúti fertőzés és a húgyhólyagfertőzés is a húgyúti mikrobák működésének köszönhető.
- A gasztrointesztinális traktus üregei a húgyúti fertőzések és a hólyagfertőzések leggyakoribb okozói.
Mi a különbség a húgyúti fertőzés és a hólyagfertőzés között?
UTI vs húgyhólyagfertőzés |
|
| A húgyúti gyulladások a vesét, az uretereket, a hólyagot és a húgycsövet érintő fertőzésekként határozhatók meg. | A húgyhólyagfertőzések a hólyag bakteriális inváziója által okozott fertőzések |
| Helyszín | |
| Az UTI az alsó és felső húgyúti traktust érinti. | A hólyagfertőzések megfertőzik a hólyagot. |
| Kapcsolat | |
| Az UTI egy tág fogalom, amely a húgyúti fertőzések leírására szolgál. | A hólyagfertőzések valójában a húgyúti fertőzések egy alcsoportját alkotják |
Összefoglaló – UTI vs húgyhólyagfertőzés
Amint azt fentebb kifejtettük, a húgyúti fertőzések és a húgyhólyagfertőzések egyaránt előfordulnak a húgyúti mikrobák hatására. A húgyúti fertőzés a felső és az alsó húgyutakat egyaránt érintheti, mivel a vesékben, az ureterekben, a hólyagban és a húgycsőben fertőzéseket okoz. A hólyagfertőzések csak a hólyagot érintik, és az UTI egyik altípusa. Ez a különbség az UTI és a hólyagfertőzés között.
Az UTI vs húgyhólyagfertőzés PDF-verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség az UTI és a hólyagfertőzés között.
