Hiperlipidémia vs hiperkoleszterinémia
Sokan úgy gondolják, hogy a hiperkoleszterinémia és a hiperlipidémia szinonimák. De nem azok. A hiperkoleszterinémia a hiperlipidémia egyik típusának tekinthető. Ez a cikk részletesen tárgyalja a hiperkoleszterinémiát és a hiperlipidémiát, valamint a köztük lévő különbségeket.
Az általunk fogyasztott élelmiszerek szénhidrátokat, lipideket, fehérjéket és ásványi anyagokat tartalmaznak. A gyomor-bélrendszer ezeket a vegyületeket molekulákká bontja le. A szénhidrátok egyszerű cukrokká bomlanak le. A fehérjék aminosavakra bomlanak le. A lipidek zsírsavakra és glicerinre bomlanak le. A szervezet új testlipideket is képes szintetizálni zsírsavakból és glicerinből. A szervezet háromféle zsírt tartalmaz. Ezek szerkezeti zsírok, semleges zsírok és barna zsírok. A strukturális zsírok a membránok velejárói. A semleges zsírok a zsírszövetben raktározódnak. A barna zsír, amely általában a csecsemőkben található, segít fenntartani a testhőt.
A lipidanyagcsere összetett, folyamatos folyamat. Mindkét irányban fut. A lipidek az emésztés során zsírsavakra és glicerinre bomlanak, míg egy másik helyen a zsírsavak és a glicerin összekapcsolódnak, és összetett lipideket képeznek. Az ételeinkben kétféle zsírsav található. Telített és telítetlen zsírsavak. A telített zsírsavak hidrogénatomjai a szén összes elérhető kötőhelyét elfoglalják; ezért ne legyenek kettős vagy hármas kötéseik. A telítetlen zsírsavak kettős vagy hármas kötésekkel rendelkeznek. Ha van egy ilyen kötés, a zsírsav az egyszeresen telítetlen zsírsavak alkategóriájába kerül. Ha sok ilyen kötés van, akkor azt többszörösen telítetlen zsírsavnak nevezik. Az egészséges táplálkozás szempontjából a telített zsírsavak egészségtelenek.
A gyomor-bélrendszerben specifikus enzimek találhatók, amelyek képesek az összetett zsírok lebontására (pl.: hasnyálmirigy-lipáz). Amikor olajos ételeket eszünk, ezek az enzimek a zsírt zsírsavakra és glicerinre bontják. Ezek a vegyületek felszívódnak a bélfal sejtjeibe, majd a bélből a májba áramló véráramba. A zsírsavak a vérben szabad zsírsavként és albuminhoz kötve is megtalálhatók. A bélfalat bélelő sejtek és a májsejtek nagy komplex lipoproteineket, úgynevezett chilomikronokat alkotnak. A máj nagyon alacsony sűrűségű lipoproteineket is képez. A lipoprotein sűrűsége fordítottan arányos lipidtartalmával. A nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek és chilomikronok nagyon kis mennyiségű koleszterint és nagy mennyiségű lipidet tartalmaznak. Ezek bejutnak a véráramba és a szövetekbe. A kilomikronokban és a VLDL-ben lévő lipidek egy része a lipoprotein lipáz hatására felszívódik a sejtekbe, és a lipoproteinek sűrűsége megemelkedik, intermedier sűrűségű lipoproteineket (IDL) képezve. Az IDL a lecitin-koleszterin acil-transzferáz hatására lipoproteineket ad le nagy sűrűségű lipoproteinekké (HDL), LDL-t képezve. A perifériás szövetek és a máj koleszterint képeznek a HMG COA reduktáz hatására. A koleszterin a perifériás szövetekből a májba kerül HDL-ben. A HDL többnyire koleszterint és kevesebb lipidet tartalmaz. A HDL-t jó koleszterinnek, az LDL-t pedig laikus szóhasználattal rossz koleszterinnek is nevezik. A HDL védelmet nyújt az ateromás plakkképződés ellen. A makrofágok felszívják az LDL-t és habsejtekké válnak. Ezek lerakódnak az érfalban az érelmeszesedés során.
Mi a különbség a hiperkoleszterinémia és a hiperlipidémia között?
• A hiperkoleszterinémia a vér normál koleszterinszintje felett van.
• A hiperlipidémia meghaladja a vér normál lipidszintjét.
• A hiperlipidémia magában foglalja a lipoproteineket, lipideket, koleszterint és koleszterin-észtereket.
• A hiperkoleszterinémia kevésbé káros, mint más hiperlipidémia.
