A fő különbség a HFpEF és a HFrEF között az, hogy a HFpEF (szívelégtelenség megőrzött ejekciós frakcióval) akkor következik be, amikor a bal kamra nem telődik megfelelően a diasztolés fázisban, míg a HFrEF (csökkent ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenség) akkor következik be, amikor a a szívizmok nem tudnak megfelelően szorítani, hogy megfelelő mennyiségű oxigénben gazdag vért pumpáljanak a test más részeibe a szisztolés fázisban.
Az ejekciós frakció azt mutatja meg, hogy mennyi vért pumpál a bal kamra az egyes összehúzódások során. Ez egy olyan mérés, amely feltárja szívállapotát, és segít a szívelégtelenség diagnosztizálásában. A diasztolés szívelégtelenség vagy a HFpEF és a szisztolés szívelégtelenség vagy a HFrEF az ejekciós frakcióhoz kapcsolódó szívelégtelenség két típusa. Ha a bal kamra nem töltődik megfelelően a diasztolé alatt, HFpEF lép fel. Ha a bal kamra nem pumpál megfelelő mennyiségű oxigénben gazdag vért a szervezetbe a szisztolés során, HFrEF lép fel. A kilökődési frakció egészségesebb tartománya 50 és 70% között van. Ha ez meghaladja a 75%-ot, az hypertrophiás kardiomiopátiát jelez. Ha 40-49% között mozog, az szívelégtelenség kialakulását jelzi. Súlyos szívelégtelenség esetén az ejekciós frakció 40% alá csökken.
Mi az a HFpEF?
A diasztolés szívelégtelenség vagy a megőrzött ejekciós frakcióval járó szívelégtelenség (HFpEF) a szívelégtelenség egyik fajtája, amely a bal kamra vérrel való elégtelen telődése miatt következik be. Itt a kamra nem ellazul megfelelően. Ennek oka lehet az izmok merevsége. Ennek eredményeként a kamrai telődés nem történik meg megfelelően. Más szóval, a bal kamra nem tud megfelelően megtelni vérrel a diasztolé alatt. Ennek eredményeként a bal kamrából kiszivattyúzott vér mennyisége kisebb, mint a normál érték. Ha a bal kamra nem töltődik meg megfelelően, a szív növeli a kamrában lévő nyomást, hogy ezt kompenzálja. Ez a megnövekedett telítettség idővel a vér felhalmozódását okozza a bal pitvarban, végül pedig a tüdőben. Végül folyadéktorlódást és szívelégtelenség tüneteit mutatja. A koszorúér-betegség, a magas vérnyomás, az aortaszűkület, a hipertrófiás kardiomiopátia és a szívburok betegség a HFpEF fő okai.
01. ábra: A bal kamrai izmok megvastagodása
Mi az a HFrEF?
A szisztolés szívelégtelenség vagy a csökkent ejekciós frakcióval járó szívelégtelenség (HFrEF) a szívelégtelenség egyik fajtája, amely akkor fordul elő, ha a bal kamra nem pumpál megfelelő mennyiségű oxigénben gazdag vért a szervezetbe. Egyszerű szavakkal, a szív kevesebb tisztított vért pumpál, mint amennyire a szervezetnek szüksége van. A szisztolés során a szívizmok összehúzódnak és oxigéndús vért pumpálnak a test többi szövetébe és szervébe. Minden összehúzódáskor a bal kamrában lévő teljes vér egy része kialszik. Ezt a frakciót ejekciós frakciónak nevezik. Az 55%-os ejekciós frakció azt jelenti, hogy minden összehúzódáskor a bal kamra teljes vérének 55%-a pumpálódik ki. A normál ejekciós frakció több mint 55%. Általában 50 és 70% között mozog. Ha ez az érték 40% vagy kevesebb, az szisztolés szívelégtelenséget vagy HRfEF-et jelez.
A szisztolés szívelégtelenségnek számos oka lehet. A szívroham károsítja a szívizmokat, ami szívelégtelenséghez vezet. A szívkoszorúér-betegség, a magas vérnyomás, a mitralis regurgitáció, a vírusos szívizomgyulladás és az aorta szűkület a szisztolés szívelégtelenség további fő okai. A HFrEF-ben szenvedő betegek a sófogyasztás korlátozásával, a folyadékbevitel szabályozásával és a rendszeres testmozgással kezelhetik alacsony ejekciós frakciójukat.
Mi a hasonlóság a HFpEF és a HFrEF között?
- A HFpEF és a HFrEF a szívelégtelenség két típusa az ejekciós frakció alapján.
- Mindkét típusnál a szervezetbe pumpált vér mennyisége kevesebb, mint a normális.
- Két típus kapcsolódik a szív bal kamrájához.
- A fáradtság és a légszomj a HFpEF és a HFrEF gyakori tünetei.
- A cukorbetegség, a magas vérnyomás, a vesebetegségek és az elhízás mindkettő gyakori kockázati tényezője.
- A legfontosabb, hogy mindkettő nem tekinthető független és különálló entitásnak.
Mi a különbség a HFpEF és a HFrEF között?
A HFpEF a szívelégtelenség egy fajtája, amely a bal kamra megfelelő ellazulásának képtelensége miatt következik be. A HFrEF a szívelégtelenség egy fajtája, amely a bal kamra megfelelő összehúzódásának képtelensége miatt következik be. Tehát ez a legfontosabb különbség a HFpEF és a HFrEF között. A bal kamra nem töltődik megfelelően HFpEF-ben, míg a bal kamra nem pumpál ki megfelelő mennyiségű vért a szervezetbe HFrEF-ben. A HFpEF-ben az ejekciós frakció nagyobb, mint 50%, míg a HFrEF-ben az ejekciós frakció alacsonyabb, mint 40%. Ezenkívül a HFpEF domináns a nőknél, mint a férfiaknál. A HFrEF domináns a férfiaknál, mint a nőknél.
Az alábbi infografika a HFpEF és a HFrEF közötti különbségeket mutatja.
Összefoglaló – HFpEF vs HFrEF
Szívelégtelenség esetén a szív nem képes elegendő mennyiségű vért pumpálni ahhoz, hogy kielégítse a szervezet anyagcsere-szükségletét. A HFpEF (szívelégtelenség megőrzött ejekciós frakcióval) akkor következik be, amikor a bal kamra nem telődik megfelelően a diasztolés fázisban, míg a HFrEF (szívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióval) akkor következik be, amikor a szívizmok nem tudnak megfelelően kinyomni megfelelő mennyiségű oxigént. gazdag vér a test más részeibe a szisztolés fázisban. Így ez a HFpEF és a HFrEF közötti különbség összefoglalása.
