A fő különbség a depolarizáló és a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók között az, hogy a depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók acetilkolin receptor agonistaként, míg a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók kompetitív antagonistaként hatnak.
A neuromuszkuláris blokkolókat általában a vázizomzat lazítására használják. Vázizom relaxánsoknak is nevezik őket. Megakadályozzák a neuromuszkuláris átvitelt a neuromuszkuláris csomópontban (az idegsejtek és az izom közötti csomópont). Ennek eredményeként az izom nem húzódik össze, és nyugodt marad. A neuromuszkuláris blokkoló gyógyszerek hasznosak a műtéteknél. Kétféle neuromuszkuláris blokkoló ágens létezik, amelyek a neuromuszkuláris csomópontban fejtik ki hatásukat. Ezek depolarizáló és nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók. A depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók acetilkolin receptor agonistákként működnek. Ezzel szemben a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók kompetitív antagonistákként működnek. A neuromuszkuláris blokkoló szerek általában az acetilkolin szerkezeti analógjai.
Mik azok a depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók?
A depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók a neuromuszkuláris blokkoló gyógyszerek két típusának egyike. Nem versenyképesek az acetilkolin receptorokhoz való kötőhelyeiért. Ezért acetilkolin receptor agonistákként működnek az Ach receptorokhoz kötődve. Nem bomlanak le, ha a receptorokhoz kötődnek, ellentétben az acetilkolinészteráz által lebontott acetilkolinnal.
01. ábra: szukcinilkolin
Rezisztensek, ezért nem metabolizálódnak, és kötődve maradnak. Ennek eredményeként az izom depolarizációja hosszabb ideig megmarad anélkül, hogy a véglemez újrapolarizálódna. Ez izomfasculatióhoz és a beteg bénulásához vezet. Végül az izom ellazul. A szukcinilkolin a legismertebb depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló szer. Ez az acetilkolin szerkezeti analógja.
Mik azok a nemdepolarizáló neuromuszkuláris blokkolók?
A nemdepolarizáló izomblokkolók kompetitív antagonisták. Versenyeznek az acetilkolinnal a receptorokhoz való kötődésért, és megakadályozzák az acetilkolin kötődését a receptorokhoz. Noha ezek az acetilkolin szerkezeti analógjai, miután megkötődtek, nem generálnak akciós potenciált, ellentétben az acetilkolinnal. Ezért a neurális véglemez potenciálok nem alakulnak ki. Ennek eredményeként az izom ellazult marad.
02. ábra: Nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló – Doxacurium
Ily módon a nem depolarizáló blokkoló megakadályozza az izomösszehúzódást. A nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók lehetnek hosszú hatásúak, közepesek vagy rövid hatásúak. A tubocurarin, a doxacurium, a pancuronium, a vecuronium és a pipecuronium számos nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló.
Mi a hasonlóság a depolarizáló és a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók között?
- A depolarizáló és nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók a neuromuszkuláris blokkolók két típusa, amelyek a neuromuszkuláris csomópontban fejtik ki hatásukat.
- Mindkettő az Ach receptorokhoz kötődik.
- Az acetilkolin szerkezeti analógjai.
- Megakadályozzák az izomösszehúzódást és ellazítják az izmokat.
- Sőt, műtétek során is használják.
Mi a különbség a depolarizáló és a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók között?
A depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók azok a gyógyszerek, amelyek acetilkolin agonistaként hatnak, míg a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók azok a gyógyszerek, amelyek kompetitív antagonistaként hatnak. Tehát ez a legfontosabb különbség a depolarizáló és a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók között.
Sőt, a depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók lehetővé teszik az izom depolarizációját, míg a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók nem teszik lehetővé a depolarizációt. Így ez egy másik jelentős különbség a depolarizáló és nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók között.
Az alábbi infografika további különbségeket mutat be a depolarizáló és nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók között.
Összefoglaló – Depolarizáló vs nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók
A depolarizáló és nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók kétféle neuromuszkuláris blokkoló gyógyszer vagy vázizom relaxáns. A depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók nem kompetitívek a receptorok acetilkolin kötőhelyeiért. Ezzel szemben a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók versenyképesek a receptorok kötőhelyeiért. Így ez a legfontosabb különbség a depolarizáló és a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók között. Ezenkívül a depolarizáló blokkolók hatására az izom depolarizálódik, míg a nem depolarizáló blokkolók hatására depolarizáció nem következik be.
