vastagbélrák kontra prosztatarák
A vastagbél- és a prosztatarák az idősek körében észlelt gyakori ráktípusok két típusa. Mindkét rák nagyon invazív. Ez a két ráktípus nagyon különbözik egymástól, amelyeket az alábbiakban részletesen tárgyalunk, kiemelve a vastagbél- és prosztatarák klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, kivizsgálását és diagnosztizálását, prognózisát és kezelési módját.
vastagbélrák
A vastagbél az orvostudományban vastagbél néven ismert. A vastagbél a vakbélből, a felszálló vastagbélből, a keresztirányú vastagbélből, a leszálló vastagbélből és a szigmabélből áll. A szigmabél folyamatos a végbéllel. A rák bármely helyen megnyilvánulhat, de az alsó vastagbél és a végbél gyakrabban érintett, mint a felső vastagbél. A vastagbélrákok végbélen keresztüli vérzéssel, hiányos evakuálás érzésével, alternatív székrekedéssel és hasmenéssel jelentkeznek. Ehhez társulhatnak szisztémás tünetek, például letargia, soványság, étvágytalanság és súlyvesztés.
A vastagbélráknak számos kockázati tényezője van. A gyulladásos bélbetegségek (IBD) a sejtosztódás és -javulás magas aránya miatt rákhoz vezetnek. A genetika kulcsszerepet játszik a karcinogenezisben, mert gyors sejtosztódás esetén nagy az esélye a rákos gén aktiválódásának. A vastagbélrákban szenvedő elsőfokú rokonok szignifikánsan nagyobb eséllyel kapnak vastagbélrákot. Léteznek proto-onkogénnek nevezett gének, amelyek rosszindulatú daganatokhoz vezetnek, ha egy genetikai rendellenesség onkogénné alakítja át őket.
Ha a betegnél vastagbélrák tünetei jelentkeznek, szigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia szükséges. A szkóp segítségével a növekedés egy kis darabját eltávolítják, hogy mikroszkóp alatt tanulmányozzák. A kezelési módszerek kiválasztásához fel kell mérni a rák terjedését. A képalkotó vizsgálatok, például a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a számítógépes tomográfia (CT) és az ultrahangos vizsgálatok segítenek felmérni a helyi és távoli terjedést. Más rutinvizsgálatokat is el kell végezni a műtétre való alkalmasság és más releváns tényezők felmérése érdekében. A teljes vérkép vérszegénységet mutathat. A sebészeti beavatkozások előtt optimalizálni kell a szérum elektrolitokat, a vércukorszintet, a máj- és vesefunkciót. Vannak speciális tumormarkerek, amelyek a vastag- és végbélrák kimutatására használhatók. A karcinoembrionális antigén egy ilyen vizsgálat.
A vastagbélrákok többsége adenokarcinóma. A vastagbélrák megelőzhető. A gyümölcsök és zöldségek magas fogyasztása, a vörös húsok alacsony fogyasztása és a rendszeres fizikai aktivitás jelentősen csökkenti a vastag- és végbélrák kockázatát. Az aszpirin, a celekoxib, a kalcium és a D-vitamin csökkenti a vastagbélrák kockázatát. A családi adenomatózus polipózis növeli a vastagbélrák kockázatát. A rugalmas szigmoidoszkópia megbízható vizsgálat a vastagbél gyanús elváltozásainak szűrésére. Lokalizált rákos megbetegedések esetén a gyógyító kezelési lehetőség a teljes sebészi reszekció megfelelő margókkal a lézió mindkét oldalán. A vastagbélszakasz lokalizált reszekciója végezhető laparoszkópiával és laparotomiával. Ha a rák nyirokcsomókat infiltrál, a kemoterápia megnöveli a várható élettartamot. A fluorouracil és az oxaliplatin két gyakran használt kemoterápiás szer. A sugárzás az előrehaladott betegségekben is jelentős előnyökkel jár.
Prosztatarák
A prosztatarák időseknél fordul elő. Elzáródásos húgyúti tünetekkel jelentkeznek; vizeletfolyás beindításának nehézsége, gyenge vizeletfolyás és hosszan tartó csöpögés vizelés után. Sok esetet véletlenül észlelnek a digitális végbélvizsgálat során. Digitális rektális vizsgálat során a prosztata csomós, megnagyobbodott, a középső barázda nélkül. A prosztatarák többnyire lassan növekszik.
A kimutatást követően prosztata specifikus antigén, a medence ultrahangos vizsgálata (transz-rektális) elvégezhető. Néha CT-vizsgálatra vagy MRI-re lehet szükség a terjedés felméréséhez. Egy lehetőség a gyanús elváltozások biopsziája. Ha észlelik, a prosztata transzuretrális reszekciója vagy nyitott műtét áll rendelkezésre. A műtét után a sugárterápia és a kemoterápia is szerepet játszik. Mivel a prosztatarák tesztoszteronérzékeny, a kétoldali orchiectomia előrehaladott betegség esetén is lehetséges.
Mi a különbség a vastagbélrák és a prosztatarák között?
• A vastagbélrák bélrák, míg a prosztatarák az urogenitális rák.
• A vastagbélrák férfiaknál és nőknél is előfordul, míg a prosztatarák csak férfiaknál.
• A vastagbélrák gyakori 35 éves kor felett, míg a prosztatarák 55 éves kor felett.
• A vastagbélrák a bél, míg a prosztatarák a vizeletürítéssel jelentkezik.
• A vastagbélrák CEA-t, míg a prosztatarák PSA-t termel.
• A rákos megbetegedések esetében is vannak osztályozások, és a kezelési lehetőségek a betegség stádiumától függenek.
További olvasmányok:
1. Különbség a hasnyálmirigyrák és a hasnyálmirigy-gyulladás között
2. Különbség az aranyér és a vastagbélrák között
3. Különbség a méhnyakrák és a petefészekrák között
4. Különbség a csontrák és a leukémia között
5. Különbség az adenokarcinóma és a laphámsejtes karcinóma között
