Pacemaker vs defibrillátor
A pacemaker egy olyan elektronikus eszköz, amelyet a szívverés szabályozására használnak azáltal, hogy elektromos impulzusokat generálnak, amelyek a szív vezetőpályái mentén továbbítják a szívüregek ritmikus összehúzódását. A defibrillátor egy olyan orvosi eszköz, amelyet a sürgősségi osztályon használnak, és nagyfeszültségű elektromos lökést ad a fiziológiás szívritmus-szabályozó ugrásszerű beindításához; az SA csomópont.
Pacemaker
Számos ingerlési módszer létezik. Az ütős ingerlés egy régi módszer, ahol a bal szegycsont szélének ütése egy láb távolságból kamrai összehúzódást vált ki. Ez egy életmentő manőver, amelyet szív előtti puffanásnak is neveznek. A transzkután ingerlés olyan módszer, amelyben két ingerpárnát a mellkason tartanak, és előre meghatározott sebességgel elektromos impulzusokat adnak, amíg el nem érik a rögzítést. Ez is egy stop-gap intézkedés, amelyet addig használnak, amíg megfelelő ingerlési módszerek nem állnak rendelkezésre. Az ideiglenes epikardiális ingerlés életmentő módszer, amelyet akkor alkalmaznak, ha egy szívművelet pitvar-kamrai vezetési blokkot hoz létre. A transzvénás ingerlés egy ideiglenes módszer, amikor a pacemaker vezetékét egy vénába vezetik, és a jobb pitvarba vagy a jobb kamrába vezetik. A pacemaker hegyét ezután érintkezésbe kell helyezni a pitvar vagy a kamra falával. Ez a módszer mindaddig használható, amíg állandó pacemakert nem helyeznek fel, vagy amíg nincs szükség további pacemakerre. A subclavicularis ingerlés az az állandó módszer, amikor egy elektronikus pacemaker-generátort helyeznek a bőr alá a kulcscsont alá. A szívritmus-szabályozó vezetékét a vénába vezetik, és a jobb pitvarba vagy kamrába vezetik, amíg be nem szorul a kamra falába. Ezután a másik végét a beültetett pacemaker-generátorhoz kell csatlakoztatni.
A pacemakereknek három fő típusa van. Az együregű ingerlés olyan módszer, amelyben egy vezetéket helyeznek be a pitvarba vagy a kamrába. A kétkamrás ingerlés olyan módszer, amelyben két ingerlési vezeték kerül a szívbe. Az egyik a jobb pitvarba, míg a másik a jobb kamrába kerül. Ez nagyon hasonló a természetes elektromos jelgenerációhoz. A frekvenciafüggő ingerlés a test igényei szerint változtatja a pacemaker kisülési arányát. Az intrakardiális pacemakereket vezetőhuzalokkal helyezik a szívbe. Klinikai vizsgálatok alatt állnak, és behelyezésük után várhatóan 10-15 évig tartanak.
A pacemaker behelyezése után a rendszeres ellenőrzések elengedhetetlenek. Ezen ellenőrzések során ellenőrizni kell az elvezetés integritását, az impulzusküszöböt és a belső szívaktivitást. A pacemaker behelyezése után nincs szükség jelentős életmódbeli változtatásokra. A kontaktsportok kerülése, a mágneses mezők és az erős elektromos impulzusok kerülése néhány alapvető óvintézkedés.
Defibrilláció
A defibrilláció életmentő sürgősségi kezelési módszer a kamrai tachycardia és a kamrai fibrilláció kezelésére. A szív-légzés leállása során a CPR és az egyenáramú sokk a szív újraindításának két módja. Öt típusú defibrillátor létezik. Manuális külső defibrillátor szinte kizárólag olyan kórházakban vagy mentőautókban található, ahol képzett egészségügyi szolgáltató áll rendelkezésre. Általában van benne szívmonitor a szív elektromos ritmusának rögzítésére is. A kézi belső defibrillátorokat műtőkben használják a szív újraindítására nyitott mellkasműtét során, és a vezetékeket közvetlenül a szívvel érintkeznek. Az automatikus külső defibrillátorok kevés képzést igényelnek, mivel önállóan felmérik a szívritmust, és egyenáramú sokk alkalmazását javasolják. Főleg képzetlen laikusok számára készült. A beültethető kardioverter defibrillátorok (ICD) felismerik a sokk szükségességét, és szükség szerint beadják azokat. A hordható szívdefibrillátor egy mellény, amely a hét minden napján, 24 órában megfigyelhető, és szükség esetén sokkot ad.
Mi a különbség a pacemaker és a defibrillátor között?
• A pacemakerek olyan orvosi eszközök, amelyeket nem sürgősségi szívritmuszavarok kezelésére használnak.
• A defibrillátorokat vészhelyzetben használják a kamrai tachycardia és a kamrai fibrilláció korrigálására.
Bővebben:
1. Különbség a szívmegállás és a szívroham között
2. A pitvarfibrilláció és a pitvarlebegés közötti különbség
