Amblyopia vs strabismus
Az amblyopia és a strabismus egyaránt látászavar. A szemeknek, a szem idegpályáinak és az agyi központoknak megfelelően kell működniük ahhoz, hogy jól lássunk. A strabismus az extra okuláris izom vagy az ellátó motoros idegek rendellenessége. Az amblyopia az agy fejlődési rendellenessége. Ez a cikk részletesen szól az amblyopiaról és a strabismusról, valamint a kettő közötti különbségekről, kiemelve klinikai jellemzőiket, okaikat és kezelési módszereiket.
Amblyopia
Amblyopia az agy rendellenessége. Nem valamilyen szembetegségnek köszönhető. Egyes esetekben azonban a korai megjelenésű szembetegség amblyopia kialakulásához vezethet, amely a szembetegség megszűnése után is fennáll. Az amblyopia egy olyan fejlődési rendellenesség, amelyben az agynak az érintett szemtől érkező jeleket fogadó része nem fejlődik megfelelően, mivel a kritikus időszakban nem stimulálja teljes potenciálját. A kritikus időszak az ember születésétől két évig tartó időtartam, amikor az agy látókérge exponenciálisan fejlődik a kapott vizuális információ nagysága miatt. Ha hiányzik a vizuális stimuláció, a látókéreg nem fejlődik megfelelően, amint azt Dr. David H Hubel látásvesztett cicáknál kimutatta. Ezen a területen végzett munkájának köszönhetően elnyerte a fiziológiai Nobel-díjat.
Sokan nincsenek tudatában amblyopiajuknak, mert az elég enyhe ahhoz, hogy észrevétlen maradjon. A rutinvizsgálatok felvehetik ezeket az embereket. A látászavarok, mint például a mélységérzékelés károsodása, a gyenge speciális élesség, az alacsony kontrasztérzékenység és a csökkent mozgásérzékenység gyakran megfigyelhető amblyopiás egyéneknél. Az amblyopia három típusa létezik. A strabismus amblyopia oka a korai kezdetű strabismus vagy a szemek eltolódása. A felnőttkori strabismus kettős látást eredményez, mivel a megfelelő agyterületek az élet korai szakaszában fejlődnek ki. A strabismus általában normális látást jelent az előnyben részesített szemnél és rendellenes látást az elhajlott szemnél. A korán fellépő strabismus megváltozott jeleket küld az agyterületnek, amely jeleket kap az elhajlott szemtől, és ez megszakítja a látókéreg normális fejlődését. Ha nem kezelik, ez rendellenes látást eredményez, amikor később korrigálják a strabismust. A refraktív amblyopia a fénytörési hibáknak köszönhető. Ha különbség van a két szem fénytörése között, az agyba küldött jel torzul. Ha olyan fénytörési hiba lép fel, amelyet a kritikus időszakban nem korrigálnak, amblyopia következik be. Az okklúziós amblyopia a látókéreg rendellenes fejlődése a szemközeg (lencse, üvegtest, vizes közeg) korai elhomályosodása miatt.
Az amblyopia kezelése a mögöttes látáshiány korrekciójából és a mono-szemet javító terápiákból áll.
Strabismus
A strabismus a két szem eltolódása. Leginkább az extra okuláris izmok koordinálatlan mozgásának köszönhető. A strabismusnak sok fajtája és megjelenése létezik. Ha mindkét szemmel nézve eltérés van, azt heterotropiának nevezzük. Ez magában foglalja a vízszintes eltérést (kifelé és befelé), valamint a függőleges (az egyik szem valamivel magasabb vagy alacsonyabb, mint a másik) eltérést. A vízszintes kifelé irányuló eltérést divergens kancsalságnak is nevezik, a vízszintes befelé irányuló eltérést pedig konvergens kancsalságnak is nevezik. Ha csak egyik vagy másik szemmel nézünk eltérést, azt heterofóriának nevezzük. Ez két vízszintes és két függőleges eltérést is tartalmaz. A szemek eltolódásának oka lehet extra okuláris izombénulás, de lehet, hogy nem. Ha izombénulás miatt van, paretikusnak, ha nem, nem paretikusnak nevezzük. A paretikus eltérés oka lehet a koponya idegbénulása, az opthamloplegia és a Kearn-Sayre-szindróma.
A strabismus diagnózisa klinikai jellegű, fedővizsgálattal. A prizma lencsék, a botulinum toxin és a műtét a strabismus általános kezelési módszerei.
Mi a különbség az amblyopia és a strabismus között?
• A strabismus a szemek eltolódása, míg az amblyopia az agy vizuális területeinek rendellenes fejlődése.
• A strabismus elsődleges szembetegség, míg az amblyopia ennek következménye.
• A strabismus bármely életkorban előfordulhat, míg az amblyopia mindig a kritikus időszakban kezdődik.