Hepatitis A vs B vs C
A hepatitis egy vírusfertőzés okozta májgyulladás. Annak ellenére, hogy a máj minden típusú hepatitisben részt vesz, a vírus típusa, az átviteli út, a természetes anamnézis és a kezelési protokollok eltérőek a hepatitis típusai között. Ez a cikk megvitatja a vírus típusát, az átviteli útvonalat, a jeleket és tüneteket, a kivizsgálást és a diagnózist, a természetes anamnézist és a kezelési protokollokat az egyes hepatitistípusok esetében, és összehasonlítja azokat, hogy megkülönböztesse őket a másiktól.
Hepatitis A
A hepatitis A élelmiszer és víz útján terjedő fertőzés. A hepatitis A vírus egy RNS vírus. Általában a trópusi országokba utazók esnek áldozatul ennek a fertőzésnek. A gyermekek könnyen megkapják ezt a fertőzést. A vírus táplálékkal vagy vízzel jut be a szervezetbe, és 3-6 hétig inkubálódik, mielőtt prodromális tüneteket, például lázat, rossz közérzetet, levertséget, test- és ízületi fájdalmakat okozna. Az aktív fázisban a szem sárgás elszíneződése alakul ki a máj, a lép és a nyirokcsomók megnagyobbodásával.
A teljes vérkép alacsony fehérvérsejtszámot és alacsony vérlemezkeszámot mutat. A szérum transzaminázok az aktív fázisban emelkednek. Az AST és a alt="„Image” emelkedése több, mint az ALP emelkedése. Az „Image” nagyobb mértékben emelkedik, mint az AST. A szérum IgM 25 napos expozíció után emelkedik, jelezve a közelmúltbeli fertőzést. A szerokonverziót követően az IgG egész életen át kimutatható marad. alt="
A kezelés támogató. Fontos lépés az élelmiszer-higiénia, az edények szigorú egyéni használata a terjedés korlátozására, a folyadékbevitel, a jó veseműködés fenntartása és az alkohol kerülése. Különféle megelőző módszerek léteznek. Az immunglobulinnal végzett passzív immunizálás 3 hónapig tartó védelmet nyújt, és utazóknak ajánlott. A vírusból tisztított fehérjével végzett aktív immunizálás 1 éves immunitást biztosít. Ha az első adag után 6 hónappal emlékeztető oltást adnak be, az immunitás 10 évig fennáll. (Különbség az aktív és passzív immunitás között)
A hepatitis A magától elmúló, de a fulmináns hepatitis ritka lehetőség. Krónikus hepatitis nem fordul elő hepatitis A-val.
Hepatitis B
A hepatitis B vér útján terjedő fertőzés. A vérátömlesztés, a védekezés nélküli szexuális érintkezés, a hemodialízis, az intravénás kábítószerrel való visszaélés ismert kockázati tényező. Miután a vírus bejut a szervezetbe, 1-6 hónapig nyugalmi állapotban marad, mielőtt prodromális tüneteket, például lázat és levertséget okozna. A májon kívüli tünetek gyakrabban fordulnak elő hepatitis B-ben. Az akut stádiumban máj- és lépmegnagyobbodás lép fel.
A teljes vérkép limfocitás leukocitózist mutathat. Az AST-szint 2-4 hónappal az expozíció után emelkedik, és az 5th hónap után visszatér a kiindulási értékre. A HBsAg 1-6 hónapos kortól pozitív a szérumban. Ha a HBsAg 6 hónap után pozitív, az krónikus karrierállapotra utal. A HBeAg a szérumban 2-4 hónapig pozitív, és erősen fertőzött állapotot jelez. A májbiopsziában az immunfluoreszcens HBcAg és HBeAg 2-4 hónapig pozitív. A HBsAg elleni antitestek 6 hónappal az expozíció után jelennek meg, és az anti-HBsAg az egyetlen marker, amely pozitív a beoltott egyénekben. Az anti-HBeAg 4 hónap után válik pozitívvá. Ha az anti-HBCAg pozitív, az múltbeli fertőzést jelez. A szövődmények közé tartozik a hordozó állapot, a visszaesés, a krónikus hepatitis, a cirrhosis, a hepatitis D-vel való felülfertőződés, a glomerulonephritis és a hepatocelluláris karcinóma. Ha a HBsAg pozitív, a kockázat 10-szeresére nő. Ha mind a HBsAg, mind a HBeAg pozitív, a kockázat 60-szorosára nő. A fulmináns hepatitis ritka.
A kezelés támogató. Az alkohol kerülése elengedhetetlen.
Hepatitis C
A hepatitis C egy RNS-vírus. Azt is vér viszi. Az intravénás kábítószerrel való visszaélés, a hemodialízis, a vérátömlesztés és a szexuális érintkezés növeli a betegség kockázatát. A krónikus hepatitis nagyon gyakori a hepatitis C fertőzés után. Körülbelül 20%-a kap cirrózist. Hepatocelluláris karcinóma kockázata szintén magas hepatitis C esetén. A megjelenés hasonló a hepatitis B-hez.
Az
AST és alt=""Image" egyaránt növekszik, de az AST alacsonyabb marad, mint "Image", amíg a cirrhosis ki nem alakul. A hepatitis C Ag pozitív az aktív fertőzés során. A kezelés támogató. Krónikus hepatitis esetén alfa-interferon és ribavirin alkalmazható. A Peginterferon Alfa hatékonyabb lehet, mint az Interferon Alfa. A bizonyítékok arra utalnak, hogy az interferon Alfa csökkenti a krónikus állapotba való progressziót, ha az akut stádiumban adják. alt="
Hepatitis D és E
A hepatitis D csak a hepatitis B-vel együtt fordul elő, és növeli a hepatocelluláris karcinóma kockázatát. A hepatitis E hasonló a hepatitis A-hoz, és magas fokú mortalitást okoz a terhesség alatt.
Mi a különbség a hepatitis A, B és C között?
• A hepatitis A és C RNS-vírusok, míg a hepatitis B egy DNS-vírus.
• A hepatitis B és C vérrel, míg A-val táplálékkal terjed.
• A hepatitis B és C krónikus hepatitist okoz, míg az A nem.
• A hepatitis B és C növeli a hepatocelluláris karcinóma kockázatát, míg A nem.
• Mindhárom típus fulmináns hepatitist okozhat.
