Stabil vs instabil angina
A stabil angina és az instabil angina két klinikai entitás a kardiológiában, amelyet a szívizom csökkent vérellátása okoz. A magas szérum koleszterinszint a koleszterin lerakódásához vezet az érfalon. Ezt nevezik ateromás plakkképződésnek. Ha ez a szívizmot ellátó erekben történik, akkor koszorúér-érelmeszesedésnek nevezik. A plakk teteje megsérülhet, és vérrögök képződhetnek, amelyek elzárják az amúgy is sérült artériát, és csökken a szív vérellátása. Ezt szívizom iszkémiának hívják.
Mi az a stabil angina?
A stabil angina definíciója az ischaemiás típusú mellkasi fájdalom, amely erőkifejtéssel jelentkezik, és nem jár elektrokardiogram változással. Mellkasi fájdalom, izzadás, légszomj jellemzi. A mellkasi fájdalom súlyos, hirtelen fellépő, szorító fájdalom, amely a bal kar mediális oldalán, a nyakon és az állkapocs bal oldalán sugárzik. A séta és az erőkifejtés súlyosbítja, míg a pihenés, a nitrátok pedig enyhítik. Általában 20 percnél rövidebb ideig tart. Az elektrokardiogram nem mutat ischaemiás elváltozást. Csak a mellkasi fájdalom jellemzői alapján diagnosztizálják. Ha ezeket a tüneteket észleli, vigye fel magát a legközelebbi kórházba, mert a súlyos szívroham is ugyanúgy jelentkezik. Az angina és a szívroham között nem lehet különbséget tenni pusztán tünetekkel. Az orvosoknak elektrokardiogramra van szükségük a megkülönböztetéshez. A sürgősségi osztályon az orvosok statikus adag aszpirint, klopidogrált és sztatint adnak Önnek. Ezeket a gyógyszereket felírhatják Önnek hosszú távú használatra. A stabil angina a szívizmot ellátó beszűkült artériák jele. Ez egy súlyosabb szívroham kockázati tényezője.
Mi az instabil angina?
Az instabil angina egy ischaemiás típusú mellkasi fájdalom, amely nyugalomban jelentkezik, és nem kíséri az infarktus elektrokardiogram változása. Tünetei hasonlóak a stabil anginához. A mellkasi fájdalom súlyos, hirtelen fellépő, szorító fájdalom, amely a bal kar mediális oldalán, a nyakon és az állkapocs bal oldalán sugárzik. A séta és az erőkifejtés súlyosbítja, míg a pihenés, a nitrátok pedig enyhítik. Általában 20 percnél rövidebb ideig tart. Az azonnali kórházi kezelés elengedhetetlen. Az elektrokardiogram nem mutat ischaemiás elváltozást. A sürgősségi ellátás hasonló a stabil anginához. Az aszpirin, a klopidográl és a sztatin statikus adagja, amelyet hosszú távú felírás követ, a szokásos adagolási rend szerint történik. Az instabil angina a szívizmot ellátó artériák súlyosabb elzáródására utal.
Stabil vs instabil angina
• Stabil angina erőkifejtésre, míg instabil angina akkor jelentkezik, amikor a beteg nyugalomban van.
• Stabil angina azért fordul elő, mert a szívizomba jutó vér nem elegendő az edzés során felmerülő többletterhelés fedezésére. Az instabil angina azért fordul elő, mert a vérrög elzárja a szívizmot ellátó artériát.
• Az instabil anginában a vérellátás hiánya rövid ideig tart, és nem elegendő a szívizom tartós károsodásához.
• Az elektrokardiogram nem mutat ischaemiás elváltozást sem stabil, sem instabil anginában, de előfordulhat gyors szívverés, nem specifikus ST-szakasz elváltozások.
• A jövőbeni szívrohamok kockázata nagyobb instabil angina esetén, mint stabil anginánál. Nagyobb kockázatnak vannak kitéve a cukorbetegségben, magas vérnyomásban, magas szérum koleszterinszintben és a családban előforduló betegségekben szenvedők.
