A legfontosabb különbség a Cushings-kór és a Cushings-szindróma között az, hogy a Cushing-kór oka a szervezetben az agyalapi mirigy daganata következtében fellépő kortizolfelesleg, míg a Cushing-szindrómát a kívülről származó kortizolfelesleg okozza. a szervezetbe gyógyszerek révén, vagy agyalapi mirigy vagy mellékvese daganat eredményeként keletkezik a szervezetben.
ACTH (adrenokortikotrop hormon) az agyalapi mirigy által termelt hormon, amely az agy alján található. Szabályozza egy másik, kortizol néven ismert hormon termelését. A kortizolt a mellékvesék termelik, amelyek a vese felett helyezkednek el. A kortizol létfontosságú szerepet játszik abban, hogy segítse az embereket a stresszre való reagálásban, a fertőzések leküzdésében, a vércukorszint fenntartásában és az anyagcsere szabályozásában. A Cushing-kór és a Cushing-szindróma két olyan betegség, amely a szervezetben túl sok kortizol hormonnak köszönhető.
Mi az a Cushings-kór?
A Cushing-kór egy agyalapi mirigy-daganat okozta betegség, amely túlzott ACTH hormont választ ki. Ez egy ritka betegség, amely évente 10-15 embert érint millióból. Gyakrabban fordul elő 20 és 50 év közötti felnőtteknél is. Általában a nők az esetek több mint 70 százalékát teszik ki. A Cushing-kórban szenvedő betegek agyalapi mirigyében kis daganatok vannak, amelyeket hipofízis mikroadenómáknak neveznek (néha nagy daganatok vagy makroadenómák). A Cushing-kór az ACTH hormont termelő agyalapi mirigydaganat következtében fellépő túlzott kortizolszint orvosi állapotának leírására szolgál.
01. ábra: Cushing-kór
A tünetek közé tartozhat az arc teltsége vagy lekerekítése, zsírtöbblet a nyak hátsó részén, könnyű zúzódások a bőrön, lilás striák, túlzott súlygyarapodás, vörös arc, túlzott szőrnövekedés az arcon, a nyakon, mellkas, általános gyengeség, menstruációs zavarok, magas vérnyomás, diabetes mellitus, hangulati és viselkedési zavarok stb. Az agyalapi mirigyben lévő nagy daganatok vagy makroadenómák látásvesztést, hypopituitarismust, vér prolaktinszintjének emelkedését stb. okozhatják. fizikális vizsgálat, hormonvizsgálat, MRI vagy inferior petrosalis sinus mintavétel eredménye. A kezelési lehetőségek közé tartozik az agyalapi mirigy adenomák műtéti eltávolítása, a mellékvese kortizoltermelését csökkentő gyógyszerek, a sugárzás vagy a kétoldali mellékvese eltávolítása.
Mi az a Cushings-szindróma?
A Cushing-szindróma hátterében a túlzott kortizol, amely a szervezeten kívülről érkezik gyógyszerek révén, vagy az agyalapi mirigy vagy mellékvese daganata következtében a szervezetben termelődő felesleges kortizol. A Cushing-szindróma leggyakoribb oka a kortizol dózisok, például a glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása. Ezeket a gyógyszereket olyan állapotok kezelésére használják, mint az asztma, a reumás ízületi gyulladás és a lupus. Számos daganat, például az agyalapi mirigy daganatai, az ectopiás ACTH-t termelő daganatok vagy a mellékvese daganatok szintén Cushing-szindrómát okozhatnak.
02. ábra: Cushing-szindróma
A tünetek közé tartozhat a súlygyarapodás, vékony karok és lábak, kerek arc, megnövekedett zsír a nyak körül, zsíros púp a vállak között, könnyű zúzódások, széles lila striák és gyenge izmok. Ennek az állapotnak a diagnózisa 24 órás vizeletmentes kortizol teszttel, késő esti nyálkortizol teszttel, alacsony dózisú dexametazon szuppressziós teszttel (LDDST), dexametazon-CRH teszttel, vérvizsgálattal, MRI-vizsgálattal, CT-vizsgálattal és petrosalis sinus vizsgálattal állapítható meg. mintavétel. A kezelési lehetőségek közé tartozik a daganatok műtéti eltávolítása, a sugárzás, a mellékvesék eltávolítása, a túlzott kortizoltermelést csökkentő gyógyszerek közé tartozik a ketokonazol, a mitotán, a metirapon, a mifepriszton.
Mi a hasonlóság a Cushings-kór és a Cushings-szindróma között?
- A Cushing-kór és a Cushing-szindróma két olyan betegség, amelyek a szervezetben túl sok kortizol hormonnak tulajdoníthatók.
- Mindkét állapot Harvey Cushing idegsebészről kapta a nevét, aki először 1912-ben írta le ezeket az állapotokat.
- Ezek az állapotok túlzott ACTH hormontermeléssel járhatnak.
- Mindkét állapot oka lehet szórványos és öröklött genetikai mutációk.
- Hasonló tüneteket okoznak, és hasonló kezelési lehetőségekkel kezelhetők.
- Mindkét esetben a nőket jobban érinti, mint a férfiakat.
Mi a különbség a Cushings-kór és a Cushings-szindróma között?
A Cushing-kór az agyalapi mirigy-daganat következtében a szervezetben termelődő kortizolfelesleg miatt alakul ki, míg a Cushing-szindróma a testen kívülről, gyógyszereken keresztül vagy ennek eredményeként a szervezetben keletkező kortizolfelesleg miatt. agyalapi mirigy vagy mellékvese daganat. Így ez a legfontosabb különbség a Cushing-kór és a Cushing-szindróma között. Ezenkívül a Cushing-kór oka olyan gének mutációi, mint a Menin 1, NR3C1, AIP, TP53 és NR0B1. Másrészt a Cushing-szindrómát olyan gének mutációi okozzák, mint a CTNNB1, APC, PRKACA.
Az alábbi infografika táblázatos formában mutatja be a Cushings-kór és a Cushings-szindróma közötti különbségeket egymás melletti összehasonlítás céljából.
Összefoglaló – Cushing-kór vs Cushings-szindróma
A Cushing-kór és a Cushing-szindróma két olyan betegség, amely a szervezetben túl sok kortizol hormonnak köszönhető. A Cushing-kór az agyalapi mirigy daganata következtében a szervezetben termelődő kortizolfeleslegnek köszönhető, míg a Cushing-szindrómát a szervezeten kívülről, gyógyszereken keresztül vagy az agyalapi mirigy vagy a mellékvese következtében kialakuló kortizolfelesleg okozza. mirigy daganat. Tehát ez a legfontosabb különbség a Cushings-kór és a Cushings-szindróma között.