Fő különbség – szívizomgyulladás vs pericarditis
A szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás a vérkeringési rendszer meglehetősen gyakori betegségei, amelyek a szívizom gyulladásaként, illetve a szívburok gyulladásaként határozhatók meg. Így a szívizomgyulladás és a perikarditisz közötti különbség a gyulladás helyében rejlik. Szívizomgyulladás esetén a gyulladás a szívizomban, míg szívburokgyulladásban a szívburokban van.
Mi az a szívizomgyulladás?
A szívizomgyulladás a szívizom, a szív izomszövetének gyulladása.
Okok
– Idiopátiás
– Fertőzések
- Vírusfertőzések – CMV, HIV, Coxsackie, hepatitis, adenovírusok stb.
- Parazita fertőzések – Chagas-betegség, amelyet a Trypanosoma cruzi okoz, toxoplazmózis
- Bakteriális fertőzések – streptococcus és diftériás fertőzések
- Lyme-kór
– Sugárterápia és különféle gyógyszerek, például metildopa és penicillin
– Autoimmun betegségek
– Alkohol és szénhidrogének
Az akut fázisban a szív petyhüdt, és többszörös gócos vérzése van. A szívizomgyulladás krónikus eseteiben a szív hipertrófiás és megnagyobbodott.
01. ábra: A szívfal
Klinikai jellemzők
- A betegek jó része tünetmentes is lehet
- Fáradtság, szívdobogásérzés, mellkasi fájdalom és nehézlégzés jelentkezhet
- A végstádiumban a szívelégtelenség jellemzői, mint például erőkifejtési nehézlégzés, paroxizmális éjszakai nehézlégzés és ortopnoe nyilvánvalóvá válhatnak.
- Auskultáció során egy kiemelkedő harmadik szívhang azonosítható.
Vizsgálatok
- A mellkasröntgen enyhe kardiomegáliát mutathat
- ST-emelkedés látható az EKG-n
- Emelkednek a szívenzimek
- A vírusantitest-titerek a vírusfertőzések miatti fertőző szívizomgyulladásban is emelkednek
- Az endomiokardiális biopszia szívizomgyulladást mutathat
Kezelés
A kiváltó okot azonosítani kell és megfelelően kezelni kell. Javasolt az ágynyugalom, és a beteget figyelmeztetni kell arra, hogy legalább 6 hónapig ne vegyen részt semmilyen sporttevékenységben. Fertőző szívizomgyulladás esetén el kell kezdeni az antibiotikum kezelést. Ha a beteg szívelégtelenséget szenved, azt a szokásos gyógyszeres kezeléssel kell kezelni, amely ACE-gátlókat, béta-blokkolókat, spironolaktont és digoxint tartalmaz. Az NSAID-ok akut fázisban ellenjavalltok, de krónikus betegségekben adhatók.
Mi az a szívburokgyulladás?
A szívburokgyulladás a szívburok gyulladása, amely rostos anyagok lerakódásával és a szívburok folyadék felhalmozódásával jár.
Okok
– Fertőzések
- Vírusfertőzések, például coxsackie és mumpsz
- Bakteriális fertőzések, például pneumococcus fertőzések
- TBC és különböző gombás fertőzések
– Szívinfarktus utáni szövődmény (Dressler-szindróma)
– Rosszindulatú daganatok (akár elsődleges, akár másodlagos lerakódások)
– Urémiás szívburokgyulladás
– Myxoödémás szívburokgyulladás
– Chylopericardium
– Autoimmun betegségek
– Műtétek és sugárterápia után
Ezen etiológiai tényezők közül a vírusfertőzések a szívburokgyulladás leggyakoribb okai. A HIV-fertőzöttek számának emelkedése hozzájárult a HIV-vel összefüggő szívburokgyulladások számának növekedéséhez. Egyes betegeknél a kezdeti epizód után körülbelül 6 héttel visszaesések léphetnek fel.
02. ábra: Szívburokgyulladás
Klinikai jellemzők
- Éles középső mellkasi fájdalom, amelyet mozgás, fekvés és légzés súlyosbít. Kisugározhat a nyakba vagy a vállakba.
- Ha az ok a TBC, súlycsökkenés, étvágytalanság, krónikus produktív köhögés és vérzés figyelhető meg.
- Trifázisos perikardiális dörzsölés hallható az auskultáció során, amely megfelel a pitvari szisztolénak, a kamrai szisztolénak és a kamrai diasztolénak. Ez a legjobban a bal alsó szegycsont szélén hallható a kilégzéskor, amikor a beteg előrehajol.
- Fertőző szívburokgyulladás esetén a betegnek általában láza van, és limfocitózisa vagy leukocitózisa van.
- A szívburok folyadékgyülem sajátosságai, például erőkifejtési nehézlégzés, orthopnea és paroxizmális éjszakai nehézlégzés is jelen lehetnek.
Vizsgálatok
Az EKG a diagnosztikai vizsgálat. Széles körben elterjedt homorú (nyereg alakú hullámok), ST elevációt és PR depressziót mutat. A társuló szívizomgyulladás esetén a szívenzimek szintje megemelkedhet. Ha a mellkasröntgen kardiomegáliát mutat, azt echokardiogrammal kell megerősíteni.
Kezelés
Ha a kiváltó okot megtalálják, azt erőteljesen kezelni kell. Az ágynyugalom és az orális NSAID-ok a betegek többségénél hatásosak. Az aszpirin ideális gyógyszer azoknak a betegeknek, akik nemrégiben szívinfarktuson estek át. Kortikoszteroidokat csak akkor adnak, ha a pericarditist autoimmun események okozzák.
Mi a hasonlóság a szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás között?
Mindkét esetben a szívszövetek gyulladása áll fenn
Mi a különbség a szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás között?
Myocarditis vs pericarditis |
|
| A szívizomgyulladás a szívizom gyulladása. | A szívburokgyulladás a szívburok gyulladása, amely rostos anyagok lerakódásával és a szívburok folyadék felhalmozódásával jár. |
| Gyulladás | |
| A szívizom begyulladt. | A szívburok be van gyulladva. |
| Okok | |
|
|
| Klinikai jellemzők | |
|
|
| Vizsgálat | |
|
Az EKG a diagnosztikai vizsgálat. Elterjedt homorú (nyereg alakú hullámok), ST elevációt és PR depressziót mutat. A társuló szívizomgyulladás esetén a szívenzimek szintje megemelkedhet. Ha a mellkasröntgen kardiomegáliát mutat, azt echokardiogrammal kell megerősíteni. |
| Kezelés és kezelés | |
|
A kiváltó okot azonosítani kell és megfelelően kezelni kell. Ágynyugalom ajánlott, és a pácienst tanácsolni kell, hogy legalább 6 hónapig ne vegyen részt semmilyen sporttevékenységben. Infektív szívizomgyulladás esetén el kell kezdeni az antibiotikumok szedését. Ha a beteg szívelégtelenségben szenved, azt a szokásos gyógyszeres kezeléssel kell kezelni, amely ACE-gátlókat, béta-blokkolókat, spironolaktont és digoxint tartalmaz. Az NSAID-ok akut fázisban ellenjavalltok, de krónikus betegségekben adhatók. |
Ha a kiváltó okot megtalálják, azt erőteljesen kezelni kell. Az ágynyugalom és az orális NSAID-k a betegek többségénél hatásosak. A közelmúltban szívinfarktuson átesett betegeknél az aszpirin az ideális gyógyszer. Kortikoszteroidokat csak akkor adnak, ha a pericarditist autoimmun események okozzák. |
Összefoglaló – Szívizomgyulladás vs pericarditis
A szívizom gyulladását szívizomgyulladásnak, míg a szívburok gyulladását szívburokgyulladásnak nevezik. A megfelelő definíciók szerint a fő különbség a szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás között a gyulladás helyében rejlik.
A szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás közötti különbségek PDF-verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen. Különbség a szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás között
