A temporális arteritis és a trigeminus neuralgia közötti fő különbség az, hogy a temporális arteritis olyan állapot, amely a fejet és az agyat vérrel ellátó temporális artériák gyulladása miatt következik be. Míg a trigeminus neuralgia egy krónikus fájdalom, amely a trigeminus ideget érinti.
Így tehát mind a temporalis arteritis, mind a trigeminus neuralgia gyulladásos állapotok következménye.
Mi az a temporális arteritis?
A temporális arteritis vagy az óriássejtes arteritis olyan betegség, amely a fejet és az agyat vérrel ellátó temporális artériák gyulladása miatt alakul ki. Ez a betegség szinte mindig az 50 év feletti betegeknél fordul elő.
Klinikai jellemzők
Fejfájás
A betegeknek fejfájása lesz, főleg a temporalis és a nyakszirti régiókban. Az artériás pulzáció elvész, kemény és kanyargós lesz. Ezenkívül a gyulladt terület megérintése olyan tevékenységek során, mint a fésülés, fájdalmat vált ki.
Arcfájdalom
A külső nyaki artéria maxilláris, arc- és nyelvi ágainak gyulladása arcfájdalmat okoz. Ezt a fájdalmat az állkapocs mozgása súlyosbítja. Ez egy jellegzetes tünet, amely az állkapocs csuklásaként ismert. A beteg nehezen tudja kinyújtani a nyelvét és kinyitni a száját.
Vizuális hibák
A látási szövődmények csak a jelentett esetek egytizedében fordulnak elő. A hátsó ciliáris artéria elzáródása anterior ischaemiás opticus neuropathiát okoz. Hirtelen egyoldalú látásvesztés következik be, amely részleges vagy teljes. Ezen túlmenően, ha az állapot előrehalad, leggyakrabban a beteg kudarca miatt azonnali orvoshoz kell fordulni, a központi retina artéria elzáródása következhet be; ebben az esetben a beteg hirtelen, maradandó, egyoldalú látásvesztést kap a porckorongsápadással együtt.
01. ábra: A fejfájás a temporális arteritis tünete
Diagnosztika
Az ESR és a májenzimszintek emelkednek temporális arteritisben. A diagnózis megerősítése érdekében a lehető leghamarabb biopsziás mintát kell venni a temporális artériából.
Vezetés
A betegnek legalább egy évig nagy adag szteroidot (általában 1 mg/kg/nap prednizolont) kell szednie.
Mi az a trigeminus neuralgia?
A kitágult érhurok általában összenyomja a trigeminus ideget a peripontinus területén, és ez arcfájdalmat okoz a trigeminus ideg eloszlási területén. A trigeminus neuralgiában, sclerosis multiplexben vagy cerebellopontine szögben szenvedő fiatal betegeknél fennáll a daganatok kockázata.
Klinikai jellemzők
- A páciens áramütésszerű vagy késszerű fájdalmat fog tapasztalni. És ez a fájdalom általában a mandibuláris régióban kezdődik, és néhány másodpercig tart; majd fokozatosan alábbhagy, hogy helyreálljon egy változó időtartamú tűzálló időszak után.
- Az olyan műveletek, mint a mosás és a borotválkozás, szintén kiválthatják a fájdalmat.
Vezetés
A karbamazepin a szokásos fájdalomcsillapító gyógyszer. A lamotrigin és a gabapentin további lehetőségek. Ha a gyógyszerek nem váltanak ki remissziót, akkor a trigeminus ideg kompressziójának enyhítésére irányuló sebészeti beavatkozások szükségesek. A biomérnöki technológia közelmúltbeli fejlődése megnyitotta az utat az idegre nehezedő nyomás mikrovaszkuláris dekompressziója előtt.
Mi a különbség a temporális arteritis és a trigeminus neuralgia között?
Temporális arteritis vs trigeminus neuralgia |
|
| A temporális arteritis vagy az óriássejtes arteritis olyan állapot, amely a fejet és az agyat vérrel ellátó temporális artériák gyulladása miatt alakul ki. | A trigeminus neuralgia az az állapot, amelyet a trigeminus ideg összenyomódása okoz a peripontinus területén, ami arcfájdalmat okoz a trigeminus ideg eloszlási területén. |
| Gyulladás | |
| A gyulladás a temporális artériában történik. | A trigeminus neuralgiát vagy a trigeminus ideg összenyomódása vagy gyulladása okozza. |
| Klinikai jellemzők | |
|
|
| Kezelés | |
Nagy dózisú szteroidok (általában 1 mg/kg/nap prednizolon) legalább egy évig |
|
Összefoglaló – Temporális arteritis vs trigeminus neuralgia
A temporális arteritis olyan betegség, amely a fejet és az agyat vérrel ellátó temporális artériák gyulladása miatt alakul ki. A temporális arteritis és a trigeminus neuralgia közötti fő különbség az, hogy temporális arteritisz esetén a temporális artéria érintett, míg trigeminus neuralgia esetén a trigeminus ideg.
