Fő különbség – sinus leállás vs sinus blokk
Az SA csomópont a szív vezető rendszerének fontos része. Elektromos impulzusokat generál, amelyeket a szívizomban továbbítanak. Szinuszleállás esetén ez az impulzusgeneráció különböző kóros állapotok miatt leáll. Az SA csomópontban generált impulzusok átvitelének hibái a szinuszblokk okai. Ennek megfelelően sinus leállás esetén az elektromos impulzusok nem generálódnak megfelelően, míg sinus blokk esetén, bár nincs probléma az elektromos jelek előállításával, a jelek nem jutnak megfelelően a szívizomsejtekbe. Ez a legfontosabb különbség a két feltétel között.
Mi az a sinus-leállás?
A sinus leállás az SA csomópont impulzusok generálásának hirtelen, több mint 2 másodpercre történő leállása miatt következik be. Az SA csomópontból érkező elektromos jelek hiánya miatt a szívizmok összehúzódása is leáll. Ennek következtében a perctérfogat csökken, ami a vérnyomás csökkenését is eredményezi. Ha 6 másodpercnél hosszabb ideig nem jön létre impulzus, sürgősségi eljárást kell indítani a beteg életének védelme érdekében.
Okok
- Hipoxia
- Miokardiális ischaemia
- Hiperkalémia
- Egyes gyógyszerek káros hatásai
01. ábra: EKG-változások sinus-leállásban
Vezetés
Ha fokozódik a vagus stimulációja, ajánlatos legalább egy napig megfigyelni a pácienst, ahelyett, hogy azonnal elkezdené a kezelést. Minden mögöttes patológiát megfelelően kezelni kell.
Mi az a sinus blokk?
Bizonyos ritka esetekben a sinoatriális csomópontból (SA-csomóból) érkező impulzusok bejutása a pitvari izmokba blokkolva van. Ezt klinikailag sinusblokkként azonosítják. Az EKG-ban ezt az állapotot a P-hullám hiánya jellemzi, amelyet a pitvari izmok ellazulása kísér. De meglepő módon az SA csomóponton keresztül terjedő impulzusok hiánya miatt az AV csomópont elkezdi saját impulzusait termelni. Ez a kamrák lassú, de egyenletes ritmusú összehúzódását eredményezi, ami elhúzódó, de egyébként változatlan QRS-komplexumot eredményez.
A szinuszblokk három fő kategóriája van, nevezetesen:
Első fokú szinuszblokk
Késés van az impulzusok pitvarba történő átvitelében, de az impulzusok nem blokkolódnak. Ez nem okoz kimutatható EKG-elváltozásokat.
Másodfokú sinusblokk
A másodfokú blokkok ismét két alkategóriára vannak osztva:
I. típus
Fokozatosan növekszik az impulzusok generálása és a pitvarba való terjedésük közötti időtartam, ami végső soron a pitvarba áthaladó impulzus blokkolásához vezet.
II. típus
Az impulzusok generálása és a pitvarba való terjedésük közötti időköz megnyúlik, de állandó marad. Egy alkalomszerű impulzus elveszik anélkül, hogy a pitvarba kerülne.
Harmadik fokú sinusblokk
Egyik impulzus sem jut a pitvarba.
A sinusblokk okai
- Beteg sinus szindróma
- Fokozott vagus stimuláció
- Szívizomgyulladás és szívinfarktus
- Digoxin és béta-blokkolók használata
02. ábra: EKG-változások a szinuszblokkban
A klinikai tünetek közé tartozik a bradycardia és a csökkent perctérfogat okozta tünetek, mint például a fáradtság és ájulás.
A tünetekkel járó sinus blokádot mesterséges pacemaker beültetésével kell kezelni.
Mi a hasonlóság a sinus leállás és a sinus blokk között?
- Mindkét esetben a szív elektromos tevékenységének károsodása áll fenn.
- A sinus-megállás és a sinusblokk szokásos tünetei a bradycardia, fáradtság, ájulás
Mi a különbség a sinus leállás és a sinus blokk között?
Szinuszleállás vs sinusblokk |
|
| A sinus leállás az SA csomópont impulzusok generálásának hirtelen, több mint 2 másodpercre történő leállása miatt következik be. | A sinus-blokk az SA csomópontból a pitvarba irányuló impulzusok átvitelének blokkolása miatt következik be. |
| SA csomópont | |
| Nem az SA-csomópont generál impulzusokat. | Az impulzusokat az SA-csomópont generálja. |
| Okok | |
|
Az arcüreg letartóztatásának oka:
|
A sinus blokk okai a következők:
|
| Kezelés | |
| Ha a vagus stimulációja fokozódik, a beteget legalább egy napig megfigyelni kell. Minden mögöttes patológiát megfelelően kezelni kell. | A tünetekkel járó sinus blokádot mesterséges pacemaker beültetésével kell kezelni. |
Összefoglaló – Sinus leállás vs sinus blokk
A sinus leállás és a sinus blokk két olyan körülmény, amelyek az SA-csomóműködési zavar miatt következnek be. A szinuszleállás az SA csomópont tüzelésének megszűnése miatt következik be, míg a szinuszblokk az SA csomópont által generált elektromos impulzusok blokkolása miatt. Tehát a különbség a két állapot között az, hogy sinus leállás esetén a patológia az elektromos impulzusok generálásában rejlik, de sinus blokk esetén a patológia ezek átvitelében rejlik.
A Sinus Arrest vs Sinus Block PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen. Különbség a sinus leállás és a sinus blokk között
