Fő különbség – myeloma vs myeloma multiplex
Mind a myeloma, mind a myeloma multiplex kifejezések egymással felcserélhető szavak, amelyek a csontvelőben lévő plazmasejtekből származó rosszindulatú daganatokat írják le. Nincs különbség a myeloma és a myeloma multiplex között. Ezért fontos, hogy ne két különböző betegségnek tekintsük őket. Ugyanakkor a közösség tudatosságának növelése elsősorban e rosszindulatú daganat mesemondó jeleivel és tüneteivel kapcsolatban nagyszerű védnök lehet a jobb prognózis elérésében.
Mi az a mielóma?
A csontvelőben lévő plazmasejtekből származó rosszindulatú daganatokat mielómának nevezik. Ez a betegség a plazmasejtek túlzott szaporodásával jár, ami a monoklonális paraproteinek, főleg az IgG túltermeléséhez vezet. A könnyű láncok vizelettel történő kiválasztása (Bence Jones fehérjék) előfordulhat paraproteinaemiában. A mielómák gyakran előfordulnak idős férfiaknál.
A mielóma legtöbb esetben FISH és microarray technikákkal citogenetikai rendellenességeket azonosítottak. Csontlítikus elváltozások jellemzően a gerincben, a koponyában, a hosszú csontokban és a bordákban láthatók a csontremodelláció diszregulációja miatt. Az oszteoklasztikus aktivitás az oszteoblaszt aktivitás növekedése nélkül nő.
Klinikopatológiai jellemzők
A csontpusztulás csigolyaösszeomlást vagy hosszú csontok törését és hiperkalcémiát okozhat. A gerincvelő kompresszióját lágyszöveti plazmacitómák okozhatják. A csontvelő plazmasejtekkel történő beszűrődése vérszegénységet, neutropeniát és thrombocytopeniát okozhat. A vesekárosodást több ok is okozhatja, például másodlagos hiperkalcémia vagy hiperurikémia, NSAID-ok használata és másodlagos amiloidózis.
Tünetek
- A vérszegénység tünetei
- Ismétlődő fertőzések
- A veseelégtelenség tünetei
- Csontfájdalom
- A hiperkalcémia tünetei
Vizsgálatok
- Teljes vérkép – A hemoglobin, a fehérvérsejtek és a vérlemezkeszám normális vagy alacsony
- ESR (eritrocita ülepedési ráta) – általában magas
- Vérfilm
- Karbamid és elektrolitok
- Szérum kalcium – normál vagy emelkedett
- Teljes fehérjeszint
- Szérumfehérje elektroforézis – jellemzően monoklonális sávot mutat
- Csontváz felmérés – jellegzetes lítikus elváltozások láthatók
01. ábra: Myeloma / Myeloma multiplex
Szövődmények
- Vesekárosodás – ez a mielómához társuló hiperkalcémiának köszönhető. Néha hosszú távú peritoneális vagy hemodialízisre van szükség.
- A gerincvelő kompressziója, amely különféle neurológiai rendellenességeket okozhat. Ezt dexametazonnal, majd sugárkezeléssel kell kezelni.
- A keringő folyadék hiperviszkozitása, amelyet plazmaferézissel kell korrigálni.
Vezetés
Bár a mielómás betegek várható élettartama körülbelül öt évvel javult a jó szupportív kezelés és kemoterápia segítségével, ennek az állapotnak a végleges gyógymódja mégsem létezik. A terápia célja a további szövődmények megelőzése és a túlélés meghosszabbítása.
Támogató terápia
A vérszegénység korrigálható vérátömlesztéssel. Hiperviszkozitásban szenvedő betegeknél a transzfúziót lassan kell elvégezni. Az eritropoetin alkalmazható. A hiperkalcémiát, a vesekárosodást és a hiperviszkozitást megfelelően kezelni kell. A fertőzések antibiotikumokkal kezelhetők. Szükség esetén évente oltás adható. A csontfájdalom csökkenthető sugárterápiával és szisztémás kemoterápiával vagy nagy dózisú dexametazonnal. A kóros törések ortopédiai műtéttel megelőzhetők.
Speciális terápia
- Kemoterápia-Talidomid/Lenalidomid/bortezomib/szteroidok/Melphalan
- Autológ csontvelő-transzplantáció
- Radioterápia
Mi az a myeloma multiplex?
A myeloma és a myeloma multiplex lényegében ugyanazt jelenti. Nincs különbség a mielóma és a myeloma multiplex között, azon kívül, hogy a későbbiekben inkább a „multiple” jelző díszíti.
Mi a különbség a myeloma és a myeloma multiplex között?
Amint azt korábban említettük, nincs különbség a myeloma és a myeloma multiplex között. Mindkét név felcserélhető a klinikai jellemzők azonos halmazának felismerésére
Összefoglaló – Myeloma vs myeloma multiplex
A myeloma vagy myeloma multiplex olyan rosszindulatú daganat, amely a csontvelőben lévő plazmasejtekből ered. Bár ezt a két kifejezést gyakran összetévesztik a különböző betegségi állapotokkal, nincs különbség a myeloma és a myeloma multiplex között.
A myeloma vs myeloma multiplex PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet megjegyzései szerint. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség a mielóma és a myeloma multiplex között
