Fő különbség – hipersplenizmus vs splenomegalia
A lép a has bal hipochondriális régiójában található szerv. Amikor a vörösvértestek élettartamuk végéhez közelednek, a lépbe kerülnek. A lép belsejében a vörösvértestek (régiek és sérültek) szétesnek. A bomlástermékek egy része újrahasznosul, a többi anyagcsere-hulladékként ürül ki. Ennek megfelelően a lép a vörösvértestek temetőjének tekinthető. Bizonyos esetekben azonban a lép túlműködik, és elkezdi elpusztítani a fiatal vörösvértesteket, amelyek még közel sem járnak élettartamuk végéhez. Ezt az állapotot hipersplenizmusnak nevezik. Ha a lép túlzottan megnövekszik, ezt lépmegnagyobbodásnak nevezik. A hipersplenizmus és a splenomegalia közötti fő különbség az, hogy a hipersplenizmus a lép funkcionális rendellenessége, míg a splenomegalia szerkezeti rendellenesség.
Mi az a splenomegalia?
Amint a neve is sugallja, a lépmegnagyobbodás a lép kóros megnagyobbodása. A megnagyobbodott lép általában a bal bordaszegély alatt érezhető. De ha masszív lépmegnagyobbodás van, akkor érezhető, hogy a lép benyúlik a jobb csípőüregbe.
A splenomegalia okai
Pulakulás okai
- Portális hipertónia olyan állapotokban, mint cirrhosis, májvéna elzáródás és portális véna trombózis
- Pangásos szívelégtelenség
- Constrictive pericarditis
Fertőző okok
- Endocarditis
- Szepticemia
- tuberkulózis
- Brucellózis
- Hepatitis
- Malária
- Trypanosomiasis
- Leishmaniasis
- Histoplasmosis
Gyulladásos okok
- Szarkoidózis
- SLE
- Felty-szindróma
Hematológiai rendellenességek
- Megaloblasztos vérszegénység
- Örökletes szferocitózis
- Hemoglobinopátiák
- Autoimmun hemolitikus vérszegénység
- Krónikus mieloid leukémia
- Mielofibrosis
- Limfómák
Lizoszómális raktározási betegségek
- Gaucher-kór
- Niemann- Pick-kór
01. ábra: Splenomegalia
Vizsgálatok
Az általunk kiválasztott vizsgálatok a feltételezett etiológiától függően változnak.
- Ultrahangos vizsgálat vagy számítógépes tomográfia (Ezek segítenek azonosítani a lép denzitásában bekövetkezett bármilyen változást, amely a limfoproliferatív betegségek jellemzője.)
- Hasi és felületi nyirokcsomók biopsziája
- Mellkasröntgen
- Teljes vérkép
Mi az a trópusi splenomegalia szindróma?
Ezt az állapotot ismeretlen etiológiájú masszív splenomegalia jellemzi, és főleg a trópusi országokban fordul elő.
Klinikai jellemzők
- Splenomegalia
- Hepatomegalia
- Portálhipertónia
- Súlyos vérszegénység
- Emelkedett IgM-szint
Mi az a hipersplenizmus?
Normál körülmények között a vörösvértestek 5%-a és a vérlemezkék körülbelül 30%-a összegyűlik a lépben. De amikor a lép megnagyobbodik, ami azt jelenti, ha lépmegnagyobbodás van, a vérképző vörösvértestek aránya megnő a lépben. Következésképpen a lépben összegyűlt vörösvértestek és vérlemezkék száma 40%-ra, illetve 90%-ra nő. Így a lép megnagyobbodása okozza annak túlműködését.
A hipersplenizmusnak tehát két fő egyedi jellemzője van.
- Megnagyobbodott lép jelenléte
- A normál csontvelői aktivitás ellenére egy vagy több sejtvonal csökkenése (citopénia)
Mi a hasonlóság a splenomegalia és a hipersplenizmus között?
- Mind a splenomegalia, mind a hypersplenismus a lép rendellenességei.
- Bármilyen splenomegáliát okozó patológia hipersplenismust is eredményez, mivel a lép megnagyobbodása teszi túlzottan aktívvá.
Mi a különbség a splenomegalia és a hipersplenizmus között?
Splenomegalia vs hipersplenizmus |
|
| A splenomegalia a lép indokolatlan megnagyobbodása. | A hypersplenizmust lépmegnagyobbodás és legalább egy sejtvonal csökkenése jellemzi. |
| Típus | |
| Splenomegalia szerkezeti rendellenesség. | A hipersplenizmus funkcionális rendellenesség. |
Összefoglaló – Splenomegalia és hipersplenizmus
Mind a lépmegnagyobbodás, mind a hipersplenizmus a lép két kóros állapota. A splenomegalia és a hipersplenizmus közötti különbség a rendellenesség természetétől függ; A splenomegalia strukturális rendellenesség, míg a hipersplenizmus funkcionális rendellenesség. A splenomegalia hipersplenismust is eredményezhet.
A splenomegalia vs hypersplenism PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet megjegyzései szerint. Kérjük, töltse le a PDF-verziót innen: Különbség a hypersplenismus és a splenomegalia között.
