Fő különbség – belső és külső utak a véralvadásban
A véralvadás a vérzés megállításának fontos folyamata. Ez egy bonyolult folyamat, amely aktiválási folyamatok sorozatán keresztül megy végbe, amelyeket összefoglalóan koagulációs kaszkádnak neveznek. A koagulációs kaszkádnak két útja van, amelyek belső és külső útként ismertek. A fő különbség a véralvadás belső és külső útjai között a beindulási tényezők. A belső út akkor kezdődik, amikor a vérben sérülés van, vagy amikor a vér kollagénnek van kitéve. Az extrinsic útvonal akkor kezdődik, amikor érszöveti trauma vagy a környező szövetek traumája van.
Mi az a véralvadás?
A vérrög fibrinből, vérlemezkékből és vérsejtekből áll. A stabil vérrög kialakulását a trombin nevű enzim segíti elő. A trombin enzim katalizálja az oldhatatlan fibrin fibrinogénből történő polimerizációját. A trombin a protrombinból képződik. A protrombin trombinná alakulását a protrombin aktivátor vagy a X-es faktor végzi. A protrombin aktivátort a két véralvadási útvonal aktiválja: a belső és a külső útvonal. A véralvadás belső és külső útjai megindítják és a protrombin aktivátor aktiválása felé haladnak, ha a véredény sérülést szenved. Amint fentebb említettük, a véralvadás belső és külső útjai közötti különbség a beindító tényezők.
01. ábra: Alvadási kaszkád
A fenti ábra segít jobban megérteni a véralvadás folyamatát és a két útvonalat. A koagulációs kaszkád vegyi anyagok aktiválása elengedhetetlen a protrombin aktivátor képződéséhez. A véralvadás általában belső és külső folyamatok eredménye.
Mi az a belső út a véralvadásban?
Az intrinsic útvonal a véralvadási útvonal egy olyan típusa, amely vérben bekövetkezett trauma vagy szubendoteliális kollagén hatásának kitéve aktiválódik. Az intrinsic útvonalhoz szükséges komponensek teljes egészében a vérben vagy az érrendszerben találhatók. Ezért ezt a folyamatot „belső útvonalnak” nevezik.
A belső út a vérsérüléssel kezdődik, és a XII., XI., IX. és VIII. faktort érinti. Amikor a XII faktor érintkezik a kitett kollagénnel, aktiválja és katalizálja a XI faktor aktiválását. Az aktivált XI-es faktor ezután aktiválja a IX-es faktort. Az aktivált IX-es faktor viszont aktiválja a VIII-as faktort. Az aktivált IX-es, VIII-as faktor és a vérlemezke-foszfolipidek együttesen aktiválják a X-es faktort vagy a protrombin aktivátort. Az intrinsic útvonal a protrombin aktivátor aktiválása után belép a véralvadás közös útvonalába. Amikor a protrombin aktivátor aktiválódik, elősegíti a protrombin trombinná történő átalakulását. A trombin katalizálja a fibrinogén fibrinné történő polimerizációját, amely a vérrög alapvető összetevője. A véralvadás belső útja lassú folyamat, amely néhány percen belül befejeződik. De ez egy fontos folyamat az organizmusokban.
02. ábra: A véralvadás belső és külső útjai
Mi az a külső út a véralvadásban?
Az extrinsic útvonal a véralvadás másik módja. Ezt a rendszert az érszövet trauma vagy a környező extravaszkuláris szövet trauma aktiválja. Ezek a külső tényezők több faktorból álló komplexet szabadítanak fel, amelyet együttesen szöveti faktornak vagy szöveti tromboplasztinnak vagy III-as faktornak neveznek. A szöveti faktor egy fehérje, amely a test számos szövetében megtalálható, beleértve az agyat, a tüdőt és a placentát. A szöveti faktor a fő összetevő, amely aktiválja a véralvadás külső útvonalát. Normál körülmények között a vér nem érintkezik, vagy nincs kitéve ezeknek a szöveti tényezőknek. De sérülés esetén a szöveti faktor ki van téve a vérnek, és a VII. faktort VIIa faktorrá aktiválja. A VIIa faktor a IX-es faktort IXa-vá aktiválja. A IXa faktor a X faktort Xa faktorrá aktiválja. A Xa faktor a protrombin aktivátor, amely a protrombin trombinná történő átalakulásáért felelős. Amint a protrombin aktivátor kialakul, a közös út elindul, és a véralvadás folytatódik. Az extrinsic útvonal gyorsabb, mint a belső út. Körülbelül 15 másodpercen belül befejezi a véralvadást.
03. ábra: A véralvadás külső útja
Milyen hasonlóságok vannak a véralvadás belső és külső útjai között?
- A belső és külső pályák a véralvadás két folyamata.
- Mindkét út a protrombin aktivátor vagy az X faktor képződése felé halad.
- Mindkét út egy közös útvonalon végződik.
Mi a különbség a véralvadás belső és külső útjai között?
Belső kontra külső utak a véralvadásban |
|
| A belső út a véralvadási útvonal egyik típusa, amely vérsérülés esetén aktiválódik. | Az extrinsic útvonal a véralvadási útvonal egy fajtája, amely akkor aktiválódik, amikor a traumás érfal vagy az éren kívüli szövetek érintkeznek a vérrel. |
| Hatékonyság | |
| Az Intrinsic Pathway lassú. | Az Extrinsic Pathway robbanásveszélyes. |
| Időtartam | |
| A belső út körülbelül 1-6 percet vesz igénybe a vérrög kialakulásához. | A külső folyamat körülbelül 15 másodpercet vesz igénybe a szöveti faktor felszabadulását követően. |
| Initiation | |
| A belső folyamat a vérsejtek traumájával vagy a vér kollagén hatásával kezdődik. | A külső út a szöveti traumával vagy a szöveti faktor aktiválásával kezdődik. |
| A kezdeti tényezők aktiválása | |
| Ha a vért kollagénnek teszik ki, az aktiválja a XII. faktort. | Ha a szöveti faktor aktiválódik, aktiválja a VII. faktort. |
| A tényezők eredete | |
| A belső útvonalnak olyan tényezőkre van szüksége, hogy magában a vérben jelen legyenek. | A külső útvonalhoz a véren kívüli tényezőkre van szükség. |
Összefoglaló – A véralvadás belső és külső útjai
A véralvadás a vérrögképződés folyamatára utal, hogy megállítsa a vérzést. A vérrög főként fibrinből és vérlemezkékből képződik. A fibrin képződését a trombin nevű enzim katalizálja. A trombinképződést elősegíti a protrombin aktivátor, amely két, belső és külső útvonalnak nevezett útvonalból készül. Mind a belső, mind a külső útvonalak aktiválják a protrombin aktivátort, hogy katalizálják a protrombin trombinná történő átalakulását. A véralvadás intrinsic és extrinsic útvonalai közötti különbség azok iniciációs tényezőitől függ; Az extrinsic útvonal az érfal vagy a környező szövetek sérülése miatti szöveti faktor felszabadulása után indul be, míg a belső út akkor indul be, amikor a kollagén vérsérülés következtében érintkezik a vérrel.
A véralvadás belső és külső útjai PDF-verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet megjegyzései szerint. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség a véralvadás belső és külső útjai között.
Kép jóvoltából:
1. „Klasszikus véralvadási út” – Dr. Graham Beards – Saját munka (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimédián keresztül
2. „In vivo koaguláció”, Dr. Graham Beards – Saját munka (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimédián keresztül
