Malária vs Dengue
A dengue-láz és a malária szúnyogok által terjesztett láz. Mindkettő trópusi betegség. Mindkét betegség lázzal, rossz közérzettel, letargiával, testfájással és fejfájással jár. A dengue lázas fázis három napig tart, míg a maláriának három napig visszatérő láza van.
Dengue
A dengue-láz vírusos betegség. A dengue-lázat az RNS-flavivírus okozza, amelynek négy altípusa van. Az egyikkel való fertőzés nem teszi immunissá a szervezetet a másik hárommal szemben. Ez a vírus betegről betegre terjed az Aedes szúnyogokban.
A dengue-láz tünetei a következők: láz, ízületi fájdalom, izomfájdalom, bőrpír, tűpontos vérző foltok, kötőhártya vörössége és hasi fájdalom. A láz körülbelül három nappal a fertőzés után kezdődik. A láz általában két-három nap múlva csökken. Ezt az időszakot a dengue-láz lázas fázisának nevezik. Ezután kezdődik a dengue-láz kritikus szakasza. A dengue-láz jellemzője a folyadék szivárgása az erekből. A plazma fokozatos kiszivárgása a kapillárisokból alacsony vérnyomást (hipotenzió), alacsony pulzusnyomást, rossz veseperfúziót, gyenge vizeletkibocsátást, folyadékgyülemet a pleurális üregben (effúzió) és a peritoneális üregben (ascites) eredményez. A kritikus fázis negyvennyolc óráig tart.
A teljes vérkép a szivárgás előrehaladását mutatja. A csomagolt sejttérfogat, a vérlemezkeszám és a fehérvérsejtszám fontos paraméterek a dengue-láz vizsgálatában. A 100 000 alatti vérlemezkeszám dengue-lázra utal. A tömött sejttérfogat 40% fölé emelkedik, és a fehérvérsejtszám csökken a betegség kezdetén. Ha a hemoglobin, a vérnyomás és a tömött sejttérfogat egyszerre csökken, akkor nyilvánvaló vérzésre kell gyanakodni. A kötőhártya, a gyomor-bélrendszer és a húgyúti vérzés bonyolíthatja a dengue-lázat. A gyógyulás során a vizeletkibocsátás normalizálódik, a kiszivárgott folyadék visszakerül a keringésbe, a tömött sejttérfogat csökken, a fehérvérsejtszám és a vérlemezkeszám emelkedni kezd. A betegeket szoros megfigyelés céljából kórházba kell szállítani. A kritikus fázisban ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzusnyomást, a pulzusszámot félóránként és a vizeletmennyiséget négy óránként. A teljes folyadékkvóta 2 milliliter/kg/óra. Egy 50 kg-os embernél ez 4800 milliliter. Különleges dengue-láz megfigyelési táblázatok állnak rendelkezésre a közelgő szövődmények előrejelzésére és kezelésére.
A vírusellenes gyógyszerek általában nem javasoltak; A dengue-láz kezelése támogató.
Malária
A malária egy parazita láz. A maláriát a Plasmodium protozoa okozza, amelynek három típusa van; P. falciparum, P. ovale és P. malariea. A plazmadium protozoonokat a nőstény Anopheles szúnyog többszörösei fecskendezték be a véráramba a vörösvértestekben. Elérik az érettséget, és kilépnek a vörösvértestekből, és elpusztítják azt. Ez a ciklus általában három napig tart. Ezért a malária tünete három napos ingadozó lázminta. A vörösvértestek pusztulása miatt hemolitikus vérszegénység lép fel. A malária vizsgálata a vérlemezkék aggregációját mutatja az agy, a máj, a szív, a lép és az izmok mély ereiben. Ezt szekvesztrálásnak nevezik (általában falciparum fertőzésben fordul elő). A vörösvérsejt fázis után a protozoonok bejutnak a májba. A májsejtekben szaporodnak. Ez májsejthalálhoz és néha májelégtelenséghez vezet. A nyálkahártya sárgás elszíneződése látható. A mikroszkóp alatt vizsgált vérkenet kimutathatja a malária parazita életciklusának szakaszait a vörösvértestekben. A kinolon, a kinin és a klorokin néhány hatékony gyógyszer a malária kezelésére.
Mi a különbség a dengue-láz és a malária között?
• A dengue-láz vírusos betegség, míg a malária parazita.
• A két betegség lázmintázata eltérő. A dengue-láz körülbelül három nappal a fertőzés és a szubvenció után kezdődik, míg a malária jóindulatú harmadlagos lázzal jár.
• Malária esetén nincs folyadékszivárgás.
• A dengue-láz csökkenti a vérlemezkék számát, míg a malária nem.
• Maláriában eozinofil leukocitózis lehet, míg a dengue-láz leukocitopéniát okoz.
