Fő különbség – Fibromyalgia vs Psoriatic Arthritis
A fájdalom a test természetes alkalmazkodása, hogy figyelmünket egy sérült vagy rosszul működő helyre vagy szervre irányítsa. De a fájdalom értelmezésének feladata a szó minden értelmében herkulesi feladat. A cikkben tárgy alt két feltétel szintén a fájdalomhoz kapcsolódik. A fibromyalgia (más néven krónikus elterjedt fájdalom) a derék felett és alatt három hónapnál hosszabb ideig tartó fájdalomként definiálható. A fibromyalgiában nincsenek azonosítható gyulladásos folyamatok, míg a pszoriázisos ízületi gyulladásban számos gyulladásos reakció megy végbe az ízületekben. Ez tekinthető a legfontosabb különbségnek a fibromyalgia és az ízületi gyulladás között.
Mi az a fibromyalgia?
Fibromyalgia (más néven krónikus, széles körben elterjedt fájdalom) a definíció szerint három hónapnál tovább tartó fájdalom a derék felett és alatt egyaránt.
Klinikai jellemzők
- A fájdalom széles körben elterjedt, szüntelenül fájó kellemetlenséggel.
- Alvási zavarok léphetnek fel, amelyek ingerlékenységet és koncentrációs zavarokat okoznak
- Egyéb állapotok, például irritábilis bél szindróma, tenziós fejfájás és dysmenorrhoea együtt is létezhetnek
01. ábra: Triggerpontok fibromyalgiában
Kezelés
- A felügyelt és fokozatos aerob edzésprogram 3 hónapon keresztül hatásos
- Ha depressziót diagnosztizálnak, azt megfelelően kezelni kell
- A kognitív viselkedésterápia segíthet a személynek jobban megbirkózni ezzel az állapottal
- Fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt és gyenge opioidokat adnak a fájdalom csillapítására
- A depressziót antidepresszánsokkal, például fluoxetinnel kezelik
- Az alacsony dózisú amitriptilin megelőzheti az alvászavarokat
Mi az arthritis psoriatica?
Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladása. Az arthritis psoriatica az ízületi gyulladás azon formája, amely a pikkelysömör szövődményeként jelentkezik. A pszoriázisos betegek körülbelül 10%-a szenved arthritis psoriaticában is.
Klinikai jellemzők
A pszoriázisos ízületi gyulladásban a klinikai minták széles skálája figyelhető meg.
- Mono vagy oligoarthritis
- Polyarthritis – ez összetéveszthető a reaktív ízületi gyulladással
- Spondylitis ankylopoetica – ezt a mintát az uni vagy bi sacroiliitis és a méhnyak korai érintettsége jellemzi.
- A disztális interphalangealis ízületi gyulladás a leggyakoribb ízületi érintettség arthritis psoriaticában. A szomszédos köröm dystrophia is megfigyelhető.
- Arthritis mutilans – ez a betegek körülbelül 5%-át érinti, ami periartikuláris oszteolízist és csontlerövidülést okoz.
Az arthritis psoriatica eróziós hatása egyértelműen megfigyelhető a röntgenfelvételeken. Van egy központi erózió, ami a „ceruza a csészében” megjelenését idézi elő.
02. ábra: Psoriaticus ízületi gyulladás
Kezelés
- NSAID-ok vagy fájdalomcsillapítók használhatók a fájdalom csillapítására
- A helyi synovitis intraartikuláris kortikoszteroidokkal szabályozható
- A csontkárosodás enyhe polyarticularis esetekben megelőzhető szulfaszalazin vagy metotrexát alkalmazásával
- Az anti-TNF alfa szerek hatékonynak bizonyultak a betegség progressziójának szabályozásában is.
Mi a hasonlóság a fibromyalgia és a pszoriázisos ízületi gyulladás között?
A fájdalom a fő panasz mindkét betegség esetében
Mi a különbség a fibromyalgia és a pszoriázisos ízületi gyulladás között?
Fibromyalgia vs Arthritis psoriatica |
|
| Fibromyalgia (más néven krónikus, széles körben elterjedt fájdalom) a definíció szerint három hónapnál tovább tartó fájdalom a derék felett és alatt egyaránt. | Az arthritis psoriatica az ízületi gyulladás azon formája, amely a pikkelysömör szövődményeként jelentkezik. |
| Gyulladás | |
| Nincs azonosítható gyulladás a test egyik szövetében sem. | Az ízületek gyulladtak arthritis psoriaticában. |
| Fájdalom | |
| A fájdalom nem lokalizált. | A pszoriázisos ízületi gyulladás fájdalma a gyulladt ízületekből ered. |
| Klinikai jellemzők | |
|
Klinikai jellemzők: • A fájdalom széles körben elterjedt, szüntelenül fájó kellemetlenséggel. • Előfordulhatnak alvászavarok, amelyek ingerlékenységet és koncentrációzavart okoznak • Más betegségek, például irritábilis bél szindróma, tenziós fejfájás és dysmenorrhoea együtt is előfordulhatnak |
A pszoriázisos ízületi gyulladásban a klinikai minták széles skálája figyelhető meg. • Mono vagy oligoarthritis • Poliarthritis – ez összetéveszthető a reaktív ízületi gyulladással • Spondylitis ankylopoetica – ezt a mintát az uni vagy bi sacroiliitis és a méhnyak korai érintettsége jellemzi. • A distalis interphalangealis ízületi gyulladás a leggyakoribb ízületi érintettség arthritis psoriaticában. A szomszédos köröm dystrophia is megfigyelhető. • Arthritis mutilans – ez a betegek körülbelül 5%-át érinti, ami periartikuláris osteolízist és csontlerövidülést okoz. • Radiológiailag egyértelműen megfigyelhető az arthritis psoriatica eróziós hatása. Van egy központi erózió, ami a „ceruza a csészében” megjelenését idézi elő. |
| Management | |
|
A fibromyalgia kezelése befejeződött, • A 3 hónapon keresztül felügyelt és fokozatos aerob gyakorlatok hatékonyak • Ha depressziót diagnosztizálnak, azt megfelelően kezelni kell • A kognitív viselkedésterápia segíthet a személynek jobban megbirkózni ezzel az állapottal • Fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt és gyenge opioidokat adnak a fájdalom csillapítására • A depressziót antidepresszánsokkal, például fluoxetinnel kezelik • Az alacsony dózisú amitriptilin megelőzheti az alvászavarokat |
Arthritis psoriatica kezelése: • NSAID-ok vagy fájdalomcsillapítók használhatók a fájdalom csillapítására • A lokális synovitis intraartikuláris kortikoszteroidokkal szabályozható • A csontkárosodás enyhe polyarticularis esetekben megelőzhető szulfaszalazin vagy metotrexát alkalmazásával • A TNF-alfa elleni szerekről is bebizonyosodott, hogy hatékonyak a betegség progressziójának szabályozásában. |
Összefoglaló – Fibromyalgia vs Arthritis psoriatica
Fibromyalgia (más néven krónikus, széles körben elterjedt fájdalom) a definíció szerint három hónapnál hosszabb ideig tartó fájdalom a derék felett és alatt, míg a pszoriázisos ízületi gyulladás az ízületi gyulladás azon formája, amely a pikkelysömör szövődményeként jelentkezik. Bár az ízületi gyulladást pikkelysömörre az ízületeken belüli folyamatos gyulladásos reakciók jellemzik, fibromyalgiában nincsenek ilyen gyulladásos folyamatok. Ez a fő különbség a fibromyalgia és a pszoriázisos ízületi gyulladás között.
A Fibromyalgia vs Psoriatic Arthritis PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség a fibromyalgia és a pikkelysömörű ízületi gyulladás között
