Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között

Tartalomjegyzék:

Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között
Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között

Videó: Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között

Videó: Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között
Videó: Congenital Heart defects: Cyanotic and Acyanotic 2024, November
Anonim

Fő különbség – Cianotikus vs acianotikus veleszületett szívhibák

Egy teljesen normális baba születése abszolút csoda, amely elvesztette félelmetes természetét, mert olyan gyakran megtörténik. A magzat kialakulása és növekedése során sok minden elromolhat. A szívhibák, amelyeket ebben a cikkben tárgyalunk, szintén olyan rendellenességek, amelyek a szív bizonyos összetevőinek fejlődési rendellenességeiből adódnak az embriológiai szakaszban. Ahogy a nevük is sugallja, a cianózis csak a cianotikus veleszületett szívhibákban figyelhető meg, acianotikus társaikban nem. De a legfontosabb különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között az, hogy a vér mozgása a jobb oldalról balra történik a cianotikus rendellenességekben, míg a vér mozgása a szív bal oldaláról a jobb oldalra történik. acianotikus betegségek.

Mik azok a cianotikus veleszületett szívhibák?

A cianózisos veleszületett szívhibák a keringési rendszer születéskor jelenlévő rendellenességeiből adódnak, amelyek kékes árnyalatot adnak a bőrnek, amit cianózisnak neveznek. A cianózis annak eredménye, hogy a vér a szív jobb oldaláról a bal oldalra áramlik, ami csökkenti az oxigéntelítettséget és növeli a vér oxigénmentesített hemoglobintartalmát.

A következő kóros állapotok tartoznak ebbe a csoportba

  • Fallot tetralógiája
  • A nagy artériák transzpozíciója
  • Tricuspid atresia

Fallot tetralógiája

Fallot tetralógiájának négy alapvető jellemzője:

  • Kamrai sövény defektus
  • Subpulmonalis szűkület
  • Aorta felülírása
  • Jobb kamrai hipertrófia

Ezek a hibák az infundibularis septum elülső-felső elmozdulásának az embriológiai stádiumban történő elmozdulásából fakadnak.

Morfológiai jellemzők

A szív általában megnagyobbodott, és jellegzetes csizmaformája van.

Klinikai jellemzők

A TOF-ban szenvedő betegek megfelelő kezelés nélkül is túlélhetik a felnőttkort. A szubpulmonális szűkület a tünetek súlyosságának meghatározó tényezője. Enyhe szubpulmonális szűkület esetén a klinikai kép hasonló lesz az izolált VSD-hez. Csak súlyos fokú szűkület okozhatja a betegség cianotikus formáját. A szubpulmonalis szűkület súlyossága és a pulmonalis artériák hipoplaszticitása egyenesen arányos.

Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között
Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között

01. ábra: Fallot tetralógiája

A nagy artériák transzpozíciója

A truncalis és aortopulmonalis septa malformációja az embriológiai alapja ennek az állapotnak. A kamrai artériás diszkordancia a kiemelkedő kóros jellemző.

A betegség prognózisa három fő tényezőtől függ

  • A vér keveredésének foka
  • A hipoxia mértéke
  • A jobb kamra képessége a szisztémás keringés fenntartására

A gyermek növekedésével a szisztémás kamraként működő jobb kamra tartós terhelése annak hipertrófiáját eredményezi. Ezzel egyidejűleg a bal kamra sorvadáson megy keresztül a pulmonalis keringés csökkent ellenállása miatt.

Tricuspid Atresia

A tricuspidalis billentyű nyílásának teljes elzáródását tricuspidalis atresiának nevezik. Az embriológiai hiba hátterében az AV-csatorna aszimmetrikus elválasztása áll. A kitágult mitrális billentyű és a jobb kamrai hypoplasia a kiemelkedő morfológiai jellemzők. A prognózis általában rossz, és a beteg életének első öt évében meghal.

Mik azok az acianotikus veleszületett szívhibák?

Az acianotikus veleszületett szívhibák a keringési rendszer veleszületett szerkezeti hibáinak is tulajdoníthatók. A cianózis azonban ebben a betegségcsoportban nem figyelhető meg, mivel különböző okok miatt nem termelődik megfelelő koncentrációban a dezoxigénezett hemoglobin.

A következő állapotok acianotikus veleszületett szívhibának minősülnek

  • Obstruktív elváltozások- tüdőszűkület, aortaszűkület, az aorta koarktációja
  • Pitvari septum defektus (ASD)
  • Kamrai septum defektus (VSD)
  • Patent ductus arteriosus
  • Tüdőszűkület
  • Atrioventricularis septum defektus

Pitvari septális defektus (ASD)

Ezek a két pitvart elválasztó septum elváltozásából fakadnak. Az ASD három fő formáját írták le.

  • Ostium primum
  • Ostium Secundum
  • Sinus venosus defektus

Klinikai jellemzők

Az ASD-ben szenvedő betegek többsége általában tünetmentes marad. A szív- és érrendszer vizsgálata során a következő jelek mutathatók ki.

  • Szisztolés kilökődési zörej
  • A mellkasröntgenfelvételen kardiomegália látható, kiemelkedő tüdőérrendszerrel és kiemelkedő PA-bulbával.
  • A szívkatéterezés az SVC és a jobb pitvar közötti oxigéntelítettség növekedését mutathatja a keverés során.

A hibát 4-5 éves kor előtt műtéti beavatkozással kell korrigálni.

Ventricularis Septal Defect (VSD)

Ezek a veleszületett szívbetegségek legelterjedtebb változatai, és három csoportba sorolhatók aszerint, hogy a kamrai sövény melyik régiójában van a malformáció.

  • Membránhiba – a hiba a hártyás septumban van
  • Izomhiba – a szeptum izmos és apikális részei érintettek
  • Infundibularis defektus – a hiba közvetlenül a tüdőbillentyű alatt található

Az esetek túlnyomó többségében a hiba spontán módon visszafejlődik. Beavatkozás csak akkor szükséges, ha a betegnél szívelégtelenség jelei és tünetei vannak.

A klinikai kép hasonló az ASD-hez. A holo szisztolés zörej hallása közvetlenül a bal sternocostalis szél alatt jelzi a VSD lehetőségét. A mellkas röntgenfelvételei kardiomegáliát és kiemelkedő szívérrendszert mutathatnak. A szívelégtelenség tünetei csak azoknál a betegeknél jelentkeznek, akiknél a septum nagy defektusa van.

Legfontosabb különbség – cianotikus vs acianotikus veleszületett szívhibák
Legfontosabb különbség – cianotikus vs acianotikus veleszületett szívhibák

02. ábra: VSD

Patent Ductus Arteriosus

A magzati ductus arteriosus azért van jelen a magzati keringésben, hogy megkönnyítse a vér eltérítését a pulmonalis artériából a leszálló aortába, és ez a pálya általában a születés után néhány héten belül bezárul. Csecsemőkorban fennálló fennmaradását nyitott ductus arteriosusnak nevezik.

Az aorta koarktációja

Az aorta szűkületét azon a helyen, ahonnan a ductus arteriosus kiáramlik, az aorta koarktációjának nevezik. Általában más szívhibákkal, például kéthúsú aortabillentyűvel együtt fordul elő. A betegek életük első három hónapjában válnak tünetekké.

A klinikai bemutató a következőket tartalmazza:

  • Szisztémás hipoperfúzió
  • Metabolikus acidózis
  • Pangásos szívelégtelenség

Mi a hasonlóság a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között

A cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák a szív különböző szerkezeti összetevőinek veleszületett hibáiból adódnak

Mi a különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között?

Cianotikus vs acianotikus veleszületett szívhibák

A véráramlás iránya
A vér a szív jobb oldaláról a bal oldalra mozog. A vér a szív bal oldaláról a jobb oldalra mozog.
Vérállapot
A bal oldalra áramló vér oxigénmentes. A jobb oldalra áramló vér oxigénnel van ellátva.
Cianosis
Cianózis van jelen. A cianózis hiányzik.

Összefoglaló – Cianotikus vs acianotikus veleszületett szívhibák

A cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibákat a szív veleszületett szerkezeti hibái okozzák. A hibák cianotikus formájában a vér mozgása a szív jobb oldaláról a bal oldalra történik. A vér balról jobbra mozog az acianotikus defektuscsoportban. Ez a legfontosabb különbség a cianotikus és acianotikus szívhibák között.

Cianotikus vs acianotikus veleszületett szívhibák PDF-verziójának letöltése

Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen. Különbség a cianotikus és acianotikus veleszületett szívhibák között

Ajánlott: