A legfontosabb különbség – atópiás dermatitisz és kontakt dermatitisz
A dermatitis kifejezést a gyulladásos bőrbetegségek gyakori csoportjának leírására használják. Az ekcéma kifejezés egy másik szó, amely ugyanazon állapot szinonimája. A dermatitisz két kategóriába sorolható: endogén és exogén dermatitis. Az atópiás dermatitis az endogén dermatitisz, a kontakt dermatitis pedig az exogén dermatitisz. A kontakt dermatitisz úgy definiálható, mint külső szerek, gyakran vegyi anyagok által kiváltott dermatitis. Az atópiás dermatitis családon belüli, genetikailag összetett, erős anyai befolyással járó bőrgyógyászati rendellenességként definiálható. Ez a legfontosabb különbség az atópiás dermatitis és a kontakt dermatitisz között. Bőrpír, bőrelváltozások, például kiszáradás, hámlás és viszketés a leggyakoribb klinikai tünetek ezzel a rendeléssel kapcsolatban.
Mi az atópiás dermatitis?
Az atópiás dermatitis családi eredetű, genetikailag összetett bőrgyógyászati rendellenességként definiálható, amely erős anyai befolyással bír. Ez az állapot más atópiás betegségekhez kapcsolódik, és általában 2 éves kor alatt kezdődik. Bár az állapot patofiziológiája nem teljesen ismert, a bőr barrier funkciójának rendellenességei, valamint az adaptív és a veleszületett immunitás rendellenességei fontosnak tűnnek.
Súlyosbító tényezők
- fertőzések
- Szappan, habfürdő, gyapjúszövet
- Fogzás kisgyermekeknél
- Súlyos szorongás és stressz
- Macska- és kutyaszőr
Klinikai jellemzők
Az atópiás dermatitiszben változó klinikai kép látható. Leggyakrabban bőrpíros, viszkető, hámló foltokat elsősorban a könyök, térd, boka, csukló hajlatában és a nyak környékén láthatunk. Az atópiás dermatitiszben megjelenő egyéb klinikai tünetek:
-
- Kis hólyagok megjelenése
- Excoriation
- Bőrvastagodás (lichenifikáció)
- Pigmentális elváltozások a bőrön
- Kiemelkedő bőrráncok a tenyéren
- A bőr száraz, „halszerű” hámlása
01. ábra: Közeli kép az atópiás dermatitiszről
Vizsgálatok
Az anamnézis és a klinikai jellemzők kulcsfontosságúak az atópiás dermatitisz diagnózisában. Laboratóriumi leletek, mint például megnövekedett szérum össz-IgE, allergén-specifikus IgE és enyhe eosinophilia a betegek körülbelül 80%-ánál észlelhetők.
Vezetés
- Oktatás és magyarázat
- Az allergének és irritáló anyagok elkerülése
- Fürdőolajok/szappant helyettesítők
- Használjon helyi szteroid- és immunmodulátor-terápiát
- Bőrpuhító szerek
- Kiegészítő terápiák, például orális antibiotikumok, nyugtató hatású antihisztaminok és kötözés alkalmazása
- Fotóterápia
- Orális ciklosporin és orális prednizolon szisztémás terápiái
Mi az a kontaktdermatitisz?
A kontakt dermatitist úgy határozhatjuk meg, mint külső ágensek, gyakran vegyi anyagok által kiváltott dermatitist. A nikkelérzékenység a leggyakoribb kontaktallergia, amely a nők 10%-át és a férfiak 1%-át érinti.
Etiopatogenezis
A kontaktdermatitiszt többnyire irritáló, mint allergének okozzák. De úgy tűnik, hogy mindkettő klinikai megjelenése hasonló. Az allergiás kontakt dermatitist immunológiailag Ⅳ típusú túlérzékenységi reakciók okozzák. Az irritáló anyagok bőrgyulladást okozó mechanizmusa változó, de a bőr barrier funkciójára gyakorolt közvetlen káros hatás a leggyakrabban megfigyelt mechanizmus.
A kontakt dermatitiszhez kapcsolódó legfontosabb irritáló tényezők:
- Csiszolóanyagok pl.: súrlódási irritáció
- Víz és egyéb folyadékok
- Vegyszerek pl.: savak és lúgok
- Oldószerek és tisztítószerek
A legtöbb ilyen irritáló hatás krónikus, de egy erős irritáló anyag, amely az epidermális sejtek nekrózisát okozza, néhány órán belül reakciót válthat ki. A bőrgyulladást több hónapon vagy éven keresztül ismétlődő és halmozott vízcsiszoló anyagok és vegyszerek okozzák. Ez általában a kézen fordul elő. A kontakt dermatitiszre való hajlam magas, ha a kórelőzményében atópiás ekcéma szerepel az irritáló anyagokkal szemben.
Klinikai bemutató
A bőrgyulladás a test bármely részét érintheti. Ha egy adott helyen dermatitis jelenik meg, az egy bizonyos tárggyal való érintkezésre utal. Ha egy nikkelallergiás betegnél ekcéma jelentkezik a csuklóján, ez allergiás reakcióra utal az óraszíj csatjára. Könnyű felsorolni a lehetséges okokat, ha ismerjük a páciens foglalkozását, hobbijait, múltját és kozmetikai vagy gyógyszerhasználatát. Néhány gyakori allergén környezeti forrásait az alábbiakban ismertetjük.
| Allergén | Forrás |
| Chromate | Cement, cserzett bőr |
| Kob alt | Alapozófesték, korróziógátló |
| Kolofónia | Ragasztó, lágyító, ragasztószalag, lakk, fényezés |
| Epoxigyanták | Ragasztó, műanyagok, díszlécek |
| illat | Kozmetikumok, krémek, szappanok, mosószerek |
A másodlagos „auto szenzibilizáció” elterjedése révén az allergiás kontakt dermatitis esetenként általánossá válhat. A fotokontaktus reakciót egy helyileg vagy szisztémásan alkalmazott szer ultraibolya sugárzás általi aktiválása okozza.
02. ábra: Kontakt dermatitisz
Vezetés
A kontakt dermatitisz kezelése nem mindig egyszerű a sok és gyakran egymást átfedő tényező miatt, amelyek minden esetben szerepet játszhatnak. Az elsődleges cél minden sértő allergén vagy irritáló anyag azonosítása. A tapasz tesztelése különösen hasznos az arc, a kéz és a láb bőrgyulladása esetén. Segít az érintett allergének azonosításában. A bőrgyulladás kezelésében kívánatos a káros allergén kizárása a környezetből.
De egyes allergéneket, például a nikkelt vagy a kolofóniát nehéz eltávolítani. Ezenkívül lehetetlen kizárni az irritáló anyagokat. Bizonyos foglalkozások során az irritáló anyagokkal való érintkezés elkerülhetetlen. Védőruházatot kell viselni, megfelelő mosási és szárítási lehetőséget kell biztosítani az ilyen irritáló anyagokkal való érintkezés minimalizálása érdekében. Az elkerülő intézkedések mellett a betegek helyi szteroidokat használhatnak kontakt dermatitisz esetén.
Mi a hasonlóság az atópiás dermatitisz és a kontakt dermatitisz között?
Az atópiás dermatitisz és a kontakt dermatitisz gyulladásos bőrgyógyászati állapotok
Mi a különbség az atópiás dermatitisz és a kontakt dermatitisz között?
Atópiás dermatitis vs kontakt dermatitis |
|
| Az atópiás dermatitis családi eredetű, genetikailag összetett bőrgyógyászati rendellenességként definiálható, amely erős anyai befolyással bír. | A kontakt dermatitisz úgy definiálható, mint külső szerek, gyakran vegyi anyagok által kiváltott dermatitis. |
| A gyártásban használt monomerek | |
| Az atópiás dermatitis az endogén dermatitisz egyik formája. | A kontaktdermatitis az exogén dermatitisz egyik formája. |
| Tulajdonságok | |
| Nincs erős genetikai hajlam. | Erős genetikai hajlam van. |
Összefoglaló – Atópiás dermatitis vs kontakt dermatitis
A kontaktdermatitisz és az atópiás dermatitisz két olyan gyulladásos bőrbetegség, amelyekkel gyakran találkoznak a klinikai rendszerben. A kontakt dermatitisz és az atópiás dermatitisz közötti különbség a megfelelő betegtörténet alapján azonosítható. A kezelés alappillére az adott irritáló vagy allergén hatásának elkerülése.
Az atópiás dermatitisz és kontaktdermatitisz PDF-változatának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség az atópiás dermatitisz és a kontakt dermatitisz között.
