Kiemelt különbség – DVT vs PAD
DVT vagy mélyvénás trombózis úgy definiálható, mint a mélyvéna trombus általi elzáródása. A perifériás artériás betegséget (PAD) az artériák ateroszklerotikus plakkok általi elzáródása jellemzi. Ezért, ahogy a nevük is sugallja, a kulcsfontosságú különbség a DVT és a PAD között az elzáródás helyében rejlik; A DVT egy véna elzáródásának eredménye, míg a PAD egy artéria elzáródása miatt.
Mi az a DVT?
A mélyvéna trombus általi elzáródását mélyvénás trombózisnak nevezik. A lábak MVT a MVT leggyakoribb formája, és riasztóan magas a halálozási aránya.
Kockázati tényezők
Betegtényezők
- Növekvő életkor
- Elhízás
- Visszér
- Terhesség
- Orális fogamzásgátló tabletták használata
- Családi történelem
Sebészeti állapotok
Minden harminc percnél tovább tartó műtét
Orvosi állapotok
- Miokardiális infarktus
- Gyulladásos bélbetegség
- Malignitás
- Nefrotikus szindróma
- Tüdőgyulladás
- Hematológiai betegségek
Klinikai jellemzők
Az alsó végtagi MVT általában a disztális vénákban kezdődik, és akkor kell gyanítani, ha a beteg a következőkre panaszkodik:
- Fájdalom
- Az alsó végtagok duzzanata
- Megnövekedett hőmérséklet az alsó végtagokban
- Felületes vénák kitágulása
Bár ezek a tünetek gyakran egyoldalúan jelentkeznek, előfordulhatnak kétoldalúan is. A kétoldali DVT azonban szinte mindig társul olyan társbetegségekkel, mint például rosszindulatú daganatok és az IVC rendellenességei.
Ha a betegnél a fent említett tünetek jelentkeznek, figyelembe kell venni a DVT kockázati tényezőit. A vizsgálat során különös figyelmet kell fordítani az esetleges rosszindulatú állapotok azonosítására. Mivel a MVT-vel együtt tüdőembólia is előfordulhat, a tüdőembólia tüneteit és jeleit is ellenőrizni kell.
A Wells-pontszámnak nevezett klinikai kritériumrendszert alkalmazzák a betegek rangsorolására aszerint, hogy mekkora MVT-ben szenvednek.
01. ábra: DVT
Vizsgálatok
A vizsgálatok kiválasztása a beteg Wells-pontszámától függ.
Azoknál a betegeknél, akiknél alacsony a MVT valószínűsége
D dimer tesztet végeznek, és ha az eredmények normálisak, nincs szükség további vizsgálatok elvégzésére a DVT kizárásához.
Azoknál a betegeknél, akiknek a valószínűsége közepes vagy nagy, valamint a fenti kategóriába tartozó betegeknél, akiknél magas a D-dimer teszt eredménye
Kompressziós ultrahangos vizsgálatot kell végezni. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy olyan vizsgálatokat végezzünk, amelyek kizárják a mögöttes patológiákat, például a kismedencei rosszindulatú daganatokat.
Vezetés
Ez magában foglalja a véralvadásgátló terápiát, mint fő támaszt, valamint az emelkedést és a fájdalomcsillapítást. A trombolízis csak akkor jöhet szóba, ha a beteg életveszélyes állapotban van. A véralvadásgátló terápia során kezdetben LMWH-t adnak, majd ezt követi a kumarin antikoaguláns, például warfarin
Mi az a PAD?
A perifériás artériás betegséget az artériák ateroszklerotikus plakkok általi elzáródása jellemzi.
Kockázati tényezők
- Dohányzás
- Diabetes mellitus
- Hiperlipidémia
- Hypertonia
Klinikai megnyilvánulások
A PAD klinikai megnyilvánulásai 4 fő tényezőtől függenek.
- Anatómiai oldal
- Fedezetek jelenléte
- Kezdési sebesség
- A sérülés mechanizmusa
Krónikus alsó végtagi ischaemia
A PAD gyakrabban érinti az alsó végtagokat, mint a felső végtagokat.
A krónikus alsó végtagi ischaemiában a páciens két kiemelkedő klinikai tünetet mutat.
Időszakos kopogtatás
Séta közben általában intenzív fájdalom érezhető a vádliban. Ez egy ischaemiás fájdalom, amely az izmok vérellátásának hiánya miatt alakul ki. A fájdalom helye az érintett artériától függően változik. Fájdalom érezhető a vádliban, ha a combcsont artéria elzáródott, és ha az iliaca artéria van elzárva, a fájdalom a combban vagy a fenékben érezhető.
Kritikus végtagi ischaemia
Ezt az állapotot hat kritérium alapján azonosították.
- Éjszakai/pihenési fájdalom
- Az opiátok mint fájdalomcsillapító szerek szükségessége
- Csökkent bőrhőmérséklet az alsó végtagokban
- Szövetvesztés (fekélyesedés)
- Időtartam (több mint 2 hét)
- Boka vérnyomása (kevesebb, mint 50 Hgmm)
Klinikai jellemzők
- A pulzusszám csökkent vagy hiányzik
- Sérülések jelenléte
- Buerger jele
- Izomsorvadás
- Hajhullás
- Száraz, vékony és törékeny körmök
Diabéteszes érbetegség
Hogyan hajlamosítja a cukorbetegség PAD-t?
Buerger-kór
Ez egy gyulladásos állapot, amely az artériákat érinti, és a gyulladásos változások az artériák elpusztulását eredményezik. A Buerger-kór általában fiatal dohányzó férfiak körében fordul elő.
krónikus felső végtagi artériás betegség
A szubklavia artéria a leggyakoribb érintett hely.
Ennek az állapotnak a klinikai megnyilvánulásai a következők:
- Karklaudikáció
- Atheroembolia
- Szubklavia lopás
Raynaud-jelenség
A hideg és érzelmi megrázkódtatások érgörcsöket idézhetnek elő, amelyek a Raynaud-jelenségként ismert jellegzetes eseménysorozatot eredményezik, amely magában foglalja:
- Digitális sápadtság
- Cianózis
- Rubor
02. ábra: PAD
Mi a hasonlóság a DVT és a PAD között?
- Mindkét itt tárgy alt állapot esetén a véredény elzáródása az összes kóros szövődmény alapja.
- Mind a DVT, mind a PAD általában az alsó végtagokat érinti.
Mi a különbség a DVT és a PAD között?
DVT vs PAD |
|
| A MVT vagy mélyvénás trombózis úgy definiálható, mint a mélyvéna trombus általi elzáródása. | A perifériás artériás betegséget (PAD) az artériák atheroscleroticus plakkok általi elzáródása jellemzi. |
| Elzáródás | |
| A vénák elzáródtak a mélyvénás trombózisban. | Az artériák el vannak zárva a PAD-ben. |
Összefoglaló – DVT vs PAD
Fontos tisztán megérteni a különbséget a DVT és a PAD között a pontos diagnózis felállítása és ezen állapotok kezelése érdekében. Egy létfontosságú tény, amelyet észre kell venni, az az, hogy az életmód megváltoztatásával a DVT és a PAD kockázati tényezőinek többsége kivehető az egyenletből. Hangsúlyozni kell tehát a közösség tudatosságának növelését a megelőző életmódbeli változásokkal kapcsolatban, mert mindig jobb megelőzni a betegséget, mint megpróbálni gyógyítani.
A DVT vs PAD PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet megjegyzései szerint. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen. Különbség a DVT és a PAD között.
