Fő különbség – sinus vs allergia
A túlzott és nem megfelelő immunválaszokat, amelyek szövetkárosodást és halált okoznak, allergiának nevezzük. Másrészt a melléküregek levegővel töltött terek, amelyek az orrüreg körüli csontokban találhatók. Ezekből a meghatározásokból megértheti, hogy a kettő között egyáltalán nincs hasonlóság. A fő különbség a sinus és az allergia között az, hogy a sinus egy anatómiai szerkezet, míg az allergia fiziológiai rendellenesség. De patológiás szempontból ezek összefüggenek, mert az allergia képes arra, hogy az orrmelléküregeket begyulladja, és arcüreggyulladást okoz.
Mi az allergia?
Az allergiák, más néven túlérzékenységi reakciók, túlzott és nem megfelelő immunválaszok, amelyek szövetkárosodást és halált okoznak. A túlérzékenységi reakciókat okozó allergének egy része proteolitikus enzimek, amelyek képesek áthatolni a bőrön és a nyálkahártya egyéb védőrétegein.
Az allergia patofiziológiája
I-es típusú (azonnali típusú) túlérzékenységi reakciókban a szervezetbe kerülő antigént az IgE antitestek azonnal felveszik. Ezek az antigén-antitest komplexek ezután a hízósejtek membránján lévő specifikus receptorokhoz kötődnek, ami kiterjedt sejtdegranulációt és gyulladásos elváltozásokat eredményez. Meglepő módon az allergénként működő molekulák többsége inert és ártalmatlan anyag.
Az antigénnek való kitettség után események sorozata indul el. Ez két szakaszban írható le: korai fázis válasz és késői fázis válasz.
A korai szakaszban olyan tipikus tünetek jelennek meg, mint az ödéma, a dörzsölés és a viszketés.
A késői fázis válaszát a Th2 sejtek uralják, és jellegzetes jellemzője az eozinofilek felszaporodása. A késői fázisban részt vevő mediátorok későbbi krónikus gyulladásos elváltozásokat okoznak.
01. ábra: Az allergia útja
A késői fázisban előforduló immunpatológiai eseményeket az alábbiakban soroljuk fel
- A neutrofilek és eozinofilek fokozott aktivitása, amely körülbelül 3 napig fennáll
- A Th2 sejtek felhalmozódása az erek körül. Körülbelül 2 napig maradnak ezekben az extravascularis terekben
- A Th2 sejtek, az IL4 és IL5 felállítják az eozinofilek működésének színterét, ami válogatás nélküli és kiterjedt szövetkárosodást eredményez.
Miért csak egyesek reagálnak az allergénekre?
Számtalan kutatási tanulmány, amelyet ebben a témában végeztek, arra utal, hogy genetikai hajlam áll fenn az allergia kialakulására. Ha a szüleid allergiásak valamire, akkor nálad is nagyobb valószínűséggel lesz ugyanez a probléma. Ebben kulcsszerepet játszanak az IgE és IL4 béta láncát kódoló gének.
02. ábra: Néhány gyakori étel, amely allergiát vált ki.
Diagnosztika
- A beteg anamnézise nagyon fontos a diagnózis felállításában.
- A klinikai gyanú megerősíthető bőrszúrási teszt elvégzésével vagy a szérum allergénspecifikus IgE szintjének mérésével.
Kezelés
A pácienst meg kell tanítani arról, hogyan kerülheti el az adott allergénnel való érintkezést
Az immunválasz és a krónikus gyulladásos reakciók az alább felsorolt gyógyszerek beadásával szabályozhatók.
- Antihisztaminok
- Kortikoszteroidok
- Ciszteinil-leukotrién receptor antagonisták
- Omalizumab
- Az immunterápia segíthet a páciens deszenzitizálásában.
Mi az a sinus?
A melléküregek levegővel töltött terek, amelyek az orrüreg körüli csontokban találhatók.
Négy orrmelléküreg van
- Elülső
- Ethmoidális
- Maxilláris
- Sfenoidális
Az orrmelléküregek funkciói
- Könnyebbé teszik a koponyát.
- A melléküregek rezonanciát adnak a hangnak.
Születéskor az orrmelléküregek vagy hiányoznak, vagy kezdetleges stádiumban vannak. Fokozatosan fejlődnek és a csontok növekedésével megnövekednek.
Anatómia
Elülső sinus
A frontális sinus a homlokcsontban található, közvetlenül a felső ív mögött. Az orrüregbe nyílik a középső húson keresztül. A bal és a jobb oldali orrmelléküreg általában nem egyenlő méretű, és jobban kifejlődött a férfiaknál, mint a nőknél. Ezek a melléküregek a pubertás után érik el maximális méretüket.
A frontális sinusok vérellátása a supraorbitalis artérián keresztül történik. A vénás elvezetés a supraorbitalis és a superior szemészeti vénákon keresztül történik. A szupraorbitális ideg az az ideg, amely a frontális sinust látja el.
Maxilláris sinus
A sinus maxillaris a legnagyobb arcüreg, és a maxilla testében található. Ez a sinus a hiatus semilunaris alsó részében található középső húsba nyílik. A sinus maxilláris artériás ellátása az arc-, az infraorbitális és a nagyobb palatinus artériákon keresztül történik. A sinust az arcvéna és a pterygoid vénás plexus vezeti el. A felső felső alveoláris idegek a maxillárisból és az elülső és a középső felső alveoláris idegek az infra orbitálisból azok az idegek, amelyek a sinus maxillárist táplálják.
Sfenoidális szinusz
A szfenoidális sinus a sphenoidális csontban található. A bal és a jobb oldali melléküregeket az orrsövény választja el. A sphenoethmoidális mélyedésbe nyílnak. A hátsó Ethmoidalis és a belső nyaki verőerek azok az artériák, amelyek ellátják a sphenoidális sinust. Ezekből a melléküregekből a vér a pterygoid vénás plexusba és a barlangi sinusba folyik. A szfenoidális sinus idegellátása a hátsó ethmoidális idegből és a pterygopalatine ideg orbitális ágából történik.
Ethmoidalis sinus
Ez a csoport egymással érintkező levegővel töltött terek halmaza, amelyek az etmoid csont labirintusában helyezkednek el.
Szinuszgyulladás
Az orrmelléküreg-gyulladást arcüreggyulladásnak nevezik.
A sinusitis okai
- Nátha
- Allergia
- Orrpolip
- Az orrsövény eltérése
A sinusitis típusai
- Akut – a tünetek időtartama kevesebb, mint egy hónap
- Szubakut – a tünetek 1-3 hónapig tartanak
- Krónikus – a tünetek több mint 3 hónapig fennállnak
- Rekurrens – több mint 4 akut arcüreggyulladás epizódja évente
-
03. ábra: Orrmelléküregek és sinusitis
A sinusitis klinikai jellemzői
- Fejfájás
- Genes orrváladék
- Néha torokfájás
- Frontális sinusitis és ethmoiditis a szemhéjak ödémáját okozhatja.
- Arcfájdalom érzékenységgel
- Láz
A sinusitis kezelése
A kezelések megkezdése előtt fontos megérteni, mi a sinusitis oka.
- Ha az arcüreggyulladást allergia okozza, a fent említett gyulladáscsökkentő gyógyszerek adhatók.
- Ha egy bakteriális fertőzés arcüreggyulladást okoz, széles spektrumú antibiotikumok, például co-amoxiclav adható orrdugulást csökkentő szerrel, például xilometazolinnal együtt. Bármilyen másodlagos gyulladás leküzdésére helyi kortikoszteroid, például flutikazon-propionát használható.
A maxilláris sinus a leginkább hajlamos a fertőzésre. A fertőzés forrása általában az orr vagy a fogszuvasodás. Az orrmelléküreg leeresztése nehézkes, mert az ostium magasabban fekszik, mint a padlója. Ezért sebészeti úton mesterséges nyílást hoznak létre a padló közelében, hogy eltávolítsák a sinusban felgyülemlett gennyes anyagokat.
Mi a különbség a sinus és az allergia között?
Szinusz kontra allergia |
|
Az allergia túlzott és nem megfelelő immunválasz, amely szövetkárosodást és halált okoz. | A melléküregek levegővel töltött terek, amelyek az orrüreg körüli csontokban találhatók. |
Típus | |
Az allergia fiziológiai rendellenesség. | A sinusok anatómiai struktúrák. |
Ok | |
Az allergiás reakciók arcüreggyulladást okozhatnak. | A sinusitist sok más tényező is okozza. |
Összefoglaló – Szinusz kontra allergia
A fő különbség a sinus és az allergia között az, hogy a sinus egy anatómiai szerkezet, míg az allergia fiziológiai rendellenesség. A sinusitis az orrmelléküregek gyulladása. Mivel az allergia és az orrmelléküregek patológiás értelemben összefüggenek, fontos, hogy az antibiotikumok azonnali felírása nélkül mindig figyelembe vegyék az esetleges allergiás reakciók lehetőségét, amelyek a sinusitis tüneteit váltják ki.
A Sinus vs allergia PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet megjegyzései szerint. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség a sinus és az allergia között.