Trombózis vs embólia
A trombózis vérrögök képződése, míg az embólia olyan klinikai állapot, amikor a vérrögökből, zsírból stb. kis részecskék letörnek, és elzárják az artériát. Ezek az állapotok ugyanúgy jelentkezhetnek, ha az elzáródott ér ugyanaz, de a trombózis elzárja a véredényt egy beszűkült helyen, míg az embólia az egészséges ereket is elzárhatja.
Trombózis
A trombózis a vérrögök képződése. Miután a sebben a vérlemezkék aggregálódnak a seb helyén, és laza dugót képeznek, a fibrinképződés a laza dugót végleges vérrögmé alakítja. A fibrinképződés reakciók kaszkádjával és számos alvadási faktorral jár. A véralvadásnak két módja van; a belső és a külső utak. Mindkét út egy közös kaszkádba konvergál, ami vérrög képződését eredményezi. Mindkét útvonalnak közös végeredménye van, ami az X faktor aktiválása.
Véralvadás – belső útvonal: Az intrinsic útvonal kezdetén a kininogén nevű molekula aktiválja a XII. faktort. Ez a reakció kívülről következik be, amikor a vér üveggel érintkezik. A test belsejében akkor kezdődik, amikor egy sérült ér alvadási faktoroknak teszi ki a mögöttes kollagénrostokat. A XI és IX faktorok egymás után aktiválódnak. A IX. faktor megköti a VIII. faktort és aktiválja a X. faktort.
Véralvadás – külső útvonal: Az extrinsic útvonal kezdetén a szöveti tromboplasztin nevű molekula aktiválja a VII. faktort. A IX. és X. faktor ezt követően aktiválódik. Az X faktor katalizálja a protrombin trombinná történő átalakulását. A trombin aktiválja a XIII-as faktort. A végeredmény a fibrinogén fibrinné alakulása. A laza vérlemezkedugó körül fibrinháló képződik, és végleges vérrög képződik.
Ez a jelenség klinikai jelentőségű, ha egy szervet ellátó szűkült artériában fordul elő. Amikor a magas lipidtartalom elősegíti a plakkképződést az artériák falán, az artériák beszűkülnek. Ha a plakk tetején sérülés van, a plakk tetején vérrög képződik, amely tovább veszélyezteti az adott szerv vérellátását. Ez történik szívroham esetén.
A véralvadás nagyon előnyös, mert megállítja a vérzést a bőrsebekből. Bezár egy újonnan létrehozott belépési portált a fertőzések számára. A véralvadás elengedhetetlen a sebészeti beavatkozások sikeréhez.
Embolia
Az embólia olyan klinikai állapot, amikor egy vérrögből, zsírból, levegőből, magzatvízből vagy más helyről származó placentaszövetből származó kis részecske érkezik és elzárja az artériát. Az ágyban fekvő vagy mozgásképtelen betegeknél vérrögök képződhetnek a láb mélyvénáiban. Ezt mélyvénás trombózisnak nevezik. Vérrög-embólia akkor fordul elő, amikor az ezekből származó emboliák feltörnek és elzárják a tüdő ereit. Zsírembólia fordulhat elő, amikor egy törés után a csontból zsírgömbök törnek fel, hogy elzárják az artériákat. A légembólia akkor fordul elő, ha a levegő olyan mennyiségben jut be az erekbe, amely nem tud felszívódni. Szülés közben külső feji változatban és polihidramnionban magzatvíz kerülhet a keringésbe. A placenta szövetei a terhesség alatt letörnek és kis mennyiségben bekerülnek az anyai keringésbe. Terhesség által kiváltott magas vérnyomás esetén nagyobb a placentaszöveti embólia kockázata.
Mi a különbség a trombózis és az embólia között?
• A trombózis vérrögképződés, miközben az embólia kis részecskéket szakít le a vérrögökből, zsírból stb.
• A trombózis elzárja a véredényt egy beszűkült helyen, míg az embólia az egészséges ereket is elzárhatja.
• Mindkét feltétel azonos lehet, ha az elzáródott ér ugyanaz.
• A vérhígító gyógyszerek megakadályozzák a vérrögképződést. A véralvadást leállító gyógyszerek megállítják a vérrög-embóliát. A törött csontok gondos kezelése megakadályozza a zsírembóliát.
