COPD vs asztma
Minden olyan állapot, amely krónikus köhögést és légzési nehézséget okoz, nagyon nehéz megbirkózni, és légúti szövődményekkel, sőt valószínűleg halállal is jár. A légzőrendszert érintő számos állapot közül a COPD és az asztma a két leggyakoribb. A COPD a krónikus obstruktív tüdőbetegség, az asztma pedig a bronchiális asztma. A két állapot közötti különbségek az érintett demográfiai adatoktól, a kockázati tényezőktől, a patofiziológiától, a tünetektől és jelektől, a kezelési elvektől és a prognózistól függően változnak.
COPD
A COPD, ahogy a neve is sugallja, egy krónikus állapot, amely általában az idős lakosságot érinti, és a dohányfüst és más szemcsés anyagok belélegzéséhez kapcsolódik. Van genetikai hajlam is. A COPD-nek két fő formája van, nevezetesen a krónikus hörghurut és az emfizéma. A krónikus hörghurut a légutak nyálkahártyájának folyamatos irritációja miatt alakul ki, ami nyálkakiválasztást és a fertőző organizmusok elszaporodását okozza. Általában légzési nehézséggel, túlzott mennyiségű köpet termelésével jelentkezik, amely általában gennyes köhögéssel jár, a tünetek napi ingadozása hiányában. Az emfizéma a hörgők irreverzibilis kitágulása; távolság a termináltól és a távoli bronchiolusoktól. Ez csökkenti a belélegzett levegő kiáramlását. A kiváltható jelek közé tartozik a rhonchi és a crepitation, a hordó alakú mellkas, megfigyelhető összeszorított ajaklégzéssel és némi kék árnyalattal az ajkakon. Ezeket ipratropium-bromiddal, egy antikolinerg gyógyszerrel, kortikoszteroidokkal és oxigénterápiával kezelik 24-28%-os csökkentett parciális nyomás mellett. Bármilyen légúti fertőzés antibiotikus kezelést igényel. Ennek az állapotnak a szövődményei közé tartozik a légzési elégtelenség és a visszatérő fertőzések, a pneumothoracis kialakulásának lehetőségével.
Asztma
A bronchiális asztma (BA) olyan légúti állapot, amelyben a krónikus gyulladásos folyamat egy eleme a légutak reverzibilis szűkületével és a légúti túlérzékenységgel jár. Ezt általában immunmediált mechanizmusok és/vagy apró részecskékkel való közvetlen érintkezés okozzák. Vannak ödémás sejtek, nyákdugókkal, váladékváladékkal és megvastagodott alaphártyákkal. A tünetek közé tartoznak a napi különböző tünetek: zihálás és köhögés, kis mennyiségű fehér köpet kíséretében. Itt a tüdő vizsgálatakor a páciens kétoldali sípoló hangokat/rhonchit észlel. Ennek az állapotnak a kezelése oxigén és hörgőtágítók, például béta-agonisták, kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazásával a krónikus gyulladásos folyamat késleltetése. Ha nem kezelik megfelelően, életveszélyes asztmás rohamok vagy légzési elégtelenség következtében hirtelen halál következhet be.
Mi a különbség a COPD és az asztma között?
• Mindkét állapot krónikus gyulladásos, amely a légutakat érinti. De a BA lehet reverzibilis, míg a COPD nem.
• COPD-ben az alaprészecskék rugalmas szerkezete deformálódik, BA-ban a légutak túlérzékenysége. Így a tünetek eltérőek, mivel a COPD-t légúti fertőzés, a BA-t pedig a mindennapi cikkek súlyosbítják.
• A menedzsment a COPD-ben támogató, míg a BA-ban van egy speciális menedzsment. A legtöbb BA-eset 6-12 hónapos kezelés alatt megszűnik, míg a COPD nem reverzibilis és folyamatos. Az egyetlen hatékony kezelés a hosszú távú oxigénterápia, de ez nehézkes és költséges lehet.
• A COPD nagyon megelőzhető, míg a BA nem megelőzhető. A dohányzás mind a COPD, mind a BA állapotát súlyosbítja. Így a dohányzás abbahagyása fontos szerepet játszik az RS-betegség terjedésének megelőzésében.
