Első vs második vs harmadfokú égési sérülések
Az égési sérülés az elektromosság, nyílt láng, vegyszerek, sugárzás vagy súrlódás által okozott hőenergia által okozott hússérülés. Legtöbbször csak a bőr két rétege érintett, de esetenként izomzat, idegek és lágyrészek is érintettek. Az égési sérüléseket elsősegélynyújtással lehet kezelni, de az égési terület mértékétől és mélységétől függően nyomon kell követni. Az égési sérülések csak kis sérülések vagy kiterjedt fogyatékosságok lehetnek, amelyek számos fiziológiai és pszichológiai problémát okozhatnak. Az 1., 2. és 3. fokú égési sérülések különbségeit az égés forrása, az égés jellemzői és a kezelési stratégia összefüggésében tárgyaljuk.
Elsőfokú égés
Az első fokú égés a bőr hámrétegét érinti, és a kitett szöveteken bőrpír jelentkezik, fájdalommal, érzékenységgel, enyhe duzzanattal és a szövetek kiszáradásával. A gyógyulás körülbelül egy hétig tart. Az ilyen típusú égési sérülések komplikációmentesek.
Másodfokú égés
A másodfokú égés a bőr irháját érinti, amely a kötőszöveteket, ereket és idegeket tartalmazza. Ez a fajta égés két kategóriába sorolható; felületi részvastagság és mély részvastagság. Felületi részvastagság, amely egészen a papilláris dermisig terjed, felül tiszta hólyagképződéssel, nyomás hatására pedig a szövetek elfehérednek. Az égési sérülések textúrája általában nedves, és fájdalmat okoz. Ezek 3 hétig gyógyulnak, és helyi fertőzés és cellulitisz bonyolítja. A következő kategória a mély, részleges vastagságú égési típus, amely az irha egészét beborítja a retikuláris rétegig, ahol vérrel töltött hólyagok vannak; kisebb mértékű fájdalmat is okoznak. Ezeknek a szöveteknek a felülete nedves, és bizonyos fokú fájdalmat okoz. A gyógyulási folyamat több mint 3 hétig tart. Bonyolult lehet a hegesedés és a kontraktúra kialakulása, ami kivágást és átültetést igényelhet.
Harmadik fokozatú égés
A harmadfokú égés az egész irhát érinti, ami a kitett területeknek száraz bőrszerű megjelenést kölcsönöz. Nincs fájdalom a szabad idegvégződési receptorok kauterizálása miatt. Ez mindenképpen kimetszést és helyreállító műtétet igényel bőrátültetéssel, bonyolult a kontraktúrák és amputációk.
Mi a különbség az első és a második és a harmadik fokú égési sérülések között?
Ezek a változatos égési típusok fokozatosan fokozzák a szövődmények számát, és az érintett égési sérülés mélységét is. Minden égési sérülés fájdalmas, kivéve a harmadfokú égési sérüléseket. Az első fokú égési sérülések nem igényelnek műtétet, mivel hegesedés nélkül gyógyulnak 1 hétig. A második fokú égési sérülések hegesedést képeznek, hacsak nem megfelelően távolítják el, a harmadik fokozat pedig bőrátültetést igényel. Az elsősegélynyújtás közös minden égési sérülésnél, és fájdalomcsillapítókkal történő kezelés fájdalom esetén. A kitett testrészek, valamint az értágulat és folyadékvesztés miatt nagyon fontos a megfelelő folyadékkal történő újraélesztés. A szövetek expozíciója lehetővé teszi a szervezet beoltását, például a clostridiumokat, amelyek ellen tetanusz toxoiddal lehet védekezni. Szintén mértékétől függően az etetést a lehető leghamarabb el kell kezdeni a nitrogénegyensúly korrigálása érdekében.
Így a kezdeti kezelés általános, és ami csak a mélységben különbözik, és a kapcsolódó anatómiából adódó eltérések. Nem a mélység az egyetlen meghatározója a súlyosságnak, hanem az égés mértéke is (felületi terület).
