Bárányhimlő vs kéz láb- és körömfájás | Okok, klinikai jellemzők, szövődmények, diagnózis, kezelés
A legfontosabb különbség a bárányhimlő és a kézi száj- és körömfájás között az, hogy a bárányhimlőt egy herpeszvírus okozza, míg a kézi lábszájbetegséget egy picorna vírus.
A bárányhimlő és a kézi száj- és körömfájás, mindkettőt vírusfertőzések okozzák, közös jellemzőkkel bírnak, és diagnosztikai zavart okoznak. De a két betegség számos jellemzője jelentősen eltér egymástól. Ez a cikk rámutat a bárányhimlő és a kézi ragadós szájbetegség közötti különbségekre a felelős szervezet, a klinikai kép, a szövődmények, a diagnózis és a kezelés tekintetében.
Mi az a bárányhimlő?
A betegségért a herpeszvírusok családjába tartozó Varicella zoster a felelős. Ez egy DNS-vírus, és képes látens fertőzéseket okozni. A betegség átvitele légúti cseppekkel és a léziókkal való közvetlen érintkezés útján történik. Erősen fertőző és súlyosabb felnőtteknél, terhes nőknél és legyengült immunrendszerű embereknél. A betegséget követő immunitás élethosszig tartó.
A vezikuláris kitörés 14-21 napos lappangási periódus után kezdődik, gyakran először a nyálkahártya felszínén, majd gyorsan terjed, centripetális eloszlásban, főleg a törzset érintve. A kiütés kis rózsaszín foltokból 24 órán belül hólyagokká és pustulákká alakul, majd kéreggé alakul. Sőt, úgy tűnik, hogy a léziók a fejlődés különböző szakaszaiban vannak. A pattanások felületesebbek, és a hólyagok szúráskor összeesnek.
1. ábra: Varicella-zoster vírus
Továbbá az elváltozások viszketnek, és a vakarás másodlagos bakteriális fertőzéshez vezethet, ami a leggyakoribb szövődmény. A ritka szövődmények közé tartozik az önkorlátozó cerebella ataxia, varicella tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás és Reye-szindróma, különösen azoknál a gyermekeknél, akik aszpirint szednek.
Az orvosok a klinikai diagnózist a kiütés klasszikus megjelenése alapján állítják fel. Ezenkívül a hólyagos folyadék leszívása és a PCR vagy szövettenyészet megerősíti a diagnózist.
Az acyclovir hatékony a betegség kezelésében, különösen, ha a kiütést követő 48 órán belül elkezdődik. Ezen túlmenően az erősen érzékeny érintkezőkhöz élő csillapított VZV is rendelkezésre áll.
Mi az a kéz-láb- és körömfájás?
A kéz száj- és körömfájás a picornaviridae családjába tartozó coxsackievirus A16 által okozott szisztémás fertőzés. A betegség mérsékelten fertőző. A betegség a fertőzött személy nyálkájával, nyálával vagy székletével való közvetlen érintkezés útján terjed. Leginkább gyermekeket és ritkán felnőtteket érint.
10 napos lappangási periódus után enyhe lázas betegség és lymphadenopathia lép fel. 2-3 nap elteltével hólyagos kiütés jelenik meg a kéz és a láb tenyér-plantáris felületén, és a kapcsolódó szájléziók gyorsan fekélyesednek. Papuláris erythemás kiütés megjelenhet a fenéken és a combon is.
2. ábra: Coxsackievírus
A vírus izolálása vagy a semlegesítő antitestek titerének emelkedésének megfigyelése segít a diagnózis felállításában.
A betegség önmagától elmúlik, és általában a megjelenést követő 2 héten belül megszűnik. Abban az esetben, ha az elváltozások fájdalmasak, fájdalomcsillapító adható. A passzív immunizálás azonban nem javasolt.
A betegség szövődményei nagyon ritkák, köztük enyhe vírusos agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás és bénulás.
Mi a különbség a bárányhimlő és a kéz-láb- és körömfájás között?
A herpeszvírus bárányhimlőt, míg a picorna vírus a kéz láb- és körömfájását okozza. Ez a legfontosabb különbség a bárányhimlő és a kézi száj- és körömfájás között. Ráadásul a bárányhimlő lappangási ideje 14-21 nap, míg a kézi száj- és körömfájás lappangási ideje 10 nap. A bárányhimlőben az elváltozások leginkább a törzsben, de a kézi lábszájbetegségben a kézfejek és a lábak tenyér-plantáris felületén jelennek meg, a kapcsolódó szájelváltozásokkal, amelyek gyorsan kifekélyesednek. Ez egy másik fontos különbség a bárányhimlő és a kézi száj- és körömfájás között.
Bár a bárányhimlőt acyclovirrel kell kezelni, a kézi száj-szájbetegség magától elmúlik. Sőt, a bárányhimlő ellen is létezik hatékony oltóanyag, de nincs szükség védőoltásra a kézi ragadós szájbetegség ellen. Végül a bárányhimlő erősen fertőző, de a kézi száj-szájbetegség közepesen fertőző. Ez egy másik jelentős különbség a bárányhimlő és a kézi száj- és körömfájás között.
Összefoglaló – Bárányhimlő vs kéz-láb- és körömfájás
A bárányhimlő és a kézi ragadós száj- és körömfájás közötti fő különbség a vírusos eredet; a herpeszvírus bárányhimlőt, míg a picorna vírus a kéz láb- és körömfájását okozza. Vannak más különbségek is a két betegség között a klinikai kép, a szövődmények, a diagnózis és a kezelés alapján.
Kép jóvoltából:
1. „Varicella-zoster vírus” – NIAID (CC BY 2.0) a Flickr-on keresztül
2. „Coxsackie B4 vírus” (nyilvános tartomány) a Commons Wikimédián keresztül
