A fő különbség a varicella és a zoster között az, hogy a varicella (vagy bárányhimlő) a varicella zoster vírus által okozott elsődleges vírusfertőzés, míg a zoster (vagy övsömör) a látens vírusfertőzés újraaktiválása.
Először is, a Varicella zoster vírus a betegségek két fő formáját okozza, ezek a varicella és a zoster. A varicella a varicella zoster vírus által okozott elsődleges fertőzés. A kezdeti fertőzés után azonban a varicella zoster vírus alvó állapotban maradhat az érzőidegek hátsó gyökér ganglionjaiban, és újra aktiválódhat, amikor a személy immunitása gyengül. Az övsömör vagy zoster a varicella zoster vírus ilyen módon történő újraaktiválására utal. Ezért a varicella az elsődleges vírusfertőzés, míg a zoster a látens vírusfertőzés újraaktiválása.
Mi az a Varicella?
A varicella vagy bárányhimlő a varicella zoster vírus által okozott elsődleges fertőzés. A legtöbb beteg gyermekkorában kapja meg a betegséget a vírussal szennyezett légúti cseppek belélegzésével. A vírus fertőzőképessége a bőrkiütés megjelenése előtti 2 naptól a bőrelváltozások eltűnéséig a legmagasabb. A gyógyulási fázis kezdetével a vírus alvó állapotban marad a hátsó gyökér ganglionokban.
Klinikai jellemzők
- 14-21 napos lappangási idő van, amely után a tünetek megjelennek.
- Kezdetben olyan alkotmányos tünetek jelentkeznek, mint a láz, a fejfájás és a rossz közérzet
- A prodromális tünetek után makuláris kiütés jelenik meg, amely néhány órán belül pustuláris kiütéssel végződik.
- A betegség súlyossága az életkorral növekszik. A kisgyermekeknél csak enyhe tünetek jelentkeznek, de a felnőtteknél a betegség legyengítő lehet.
- A bőrelváltozások általában hegek hagyása nélkül megszűnnek.
Szövődmények
- Tüdőgyulladás, amely körülbelül 6 nappal a bőrelváltozások megjelenése után jelentkezik
- Bőrelváltozások bakteriális fertőzése
- Méhen belüli fertőzés terhes nőknél
- Terjesztett fertőzés immunhiányos betegeknél
A varicella diagnózisa általában klinikai megnyilvánulásokon keresztül történik. Vírus DNS-vizsgálatok végezhetők a vírus jelenlétének azonosítására a hólyagos elváltozásokban.
Kezelés
A gyermekek bárányhimlője nem igényel kezelést. Minden 16 év feletti felnőtt betegnek antivirális acyclovir-kezelésre van szüksége. Minden immunhiányos beteget immunglobulinokkal kell kezelni.
Mi az a Zoster?
A kezdeti fertőzés után a varicella zoster vírus alvó állapotban maradhat az érzőidegek hátsó gyökér ganglionjaiban; de aktiválja újra, amikor a személy immunitása gyengül. A varicella zoster vírus ilyen módon történő újraaktiválását övsömörnek vagy zosternek nevezik.
Klinikai jellemzők
- Általában égő érzés vagy fájdalom jelentkezik az érintett dermatómában. A hólyagok jelenlétével jellemezhető kiütések jelennek meg ezen a területen, távoli bárányhimlő-szerű
- Néha paresztézia létezhet bármilyen kapcsolódó bőrgyógyászati megnyilvánulás nélkül is
- Többszörös bőrérintettség, súlyos betegség és a tünetek elhúzódó időtartama a mögöttes immunhiányra, például a HIV-re utalnak.
A vírus újraaktiválása általában a mellkasi dermatómákat érinti. Hólyagok jelenhetnek meg a szaruhártyában, ha a vírus újraaktiválódik a trigeminus ideg szemészeti részlegében. Ezek a hólyagok felszakadhatnak, és szaruhártya-fekélyeket okozhatnak, amelyek azonnali szemorvosi ellátást igényelnek a vakság elkerülése érdekében.
A vírusok újraaktiválása a ganglion geniculátumában Ramsay Hunt-szindrómát okozhat, amely a következő jellemzőkkel bír.
- Arcbénulás
- Ipszilaterális ízvesztés
- Bukális fekélyek
- Kiütés a külső hallójáratban
Ha a keresztcsonti ideggyökerek érintettek, a hólyag és a bélműködés megzavarhatja.
Egyéb ritka megnyilvánulások
- Agyidegbénulás
- Myelitis
- Encephalitis
- Granulomás agyi angiitis
Egyes betegeknél a reaktiválás után körülbelül hat hónapig posztherpetikus neuralgia jelentkezhet. A posztherpetikus neuralgia előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik.
Vezetés
- Az acyclovir-kezelés hasznos lehet a fájdalom minimalizálásában
- Erős fájdalomcsillapítók és más gyógyszerek, például az amitriptilin, segítenek enyhíteni a posztherpetikus neuralgia okozta fájdalmat.
Mi a hasonlóság a Varicella és a Zoster között?
Mindkét betegséget a varicella zoster okozza
Mi a különbség a Varicella és a Zoster között?
A varicella a varicella zoster vírus által okozott elsődleges fertőzés. A kezdeti fertőzés után azonban a varicella zoster vírus alvó állapotban maradhat az érzőidegek hátsó gyökér ganglionjaiban, és újra aktiválódhat, amikor a személy immunitása gyengül. A zoster tehát a varicella zoster vírus ilyen módon történő újraaktiválására utal. Ez a fő különbség a varicella és a zoster között.
A varicellában 14-21 napos lappangási idő van, amely után a tünetek megjelennek. Kezdetben vannak olyan alkotmányos tünetek, mint a láz, a fejfájás és a rossz közérzet. Ezután ezek után a prodromális tünetek után makuláris kiütés jelenik meg, amely néhány órán belül pustuláris kiütésként végződik. Ezen túlmenően a bőrelváltozások általában hegek hagyása nélkül megszűnnek. A legfontosabb, hogy a betegség súlyossága az életkorral növekszik. Zoster esetén általában égő érzés vagy fájdalom jelentkezik az érintett dermatómában. A hólyagok jelenlétével jellemezhető kiütések jelennek meg ezen a területen, távoli bárányhimlőszerű elváltozásokkal. Ezenkívül a multidermatomális érintettség, a súlyos betegség és a tünetek elhúzódó időtartama mögöttes immunhiányra utalnak, mint például a HIV.
A bárányhimlő/varicella gyermekeknél nem igényel kezelést az immunkompetens betegeknél. Minden 16 év feletti felnőtt betegnek antivirális acyclovir-kezelésre van szüksége. Minden immunhiányos beteget immunglobulinokkal kell kezelni. A zosterben azonban az acyclovir-kezelés hasznos lehet a fájdalom minimalizálásában. Ezenkívül az erős fájdalomcsillapítók és más gyógyszerek, például az amitriptilin enyhíthetik a posztherpetikus neuralgia okozta fájdalmat.
Összefoglaló – Varicella vs Zoster
A varicella vagy bárányhimlő a varicella zoster vírus által okozott elsődleges fertőzés. A kezdeti fertőzés után a varicella zoster vírus alvó állapotban maradhat a szenzoros idegek hátsó gyökér ganglionjaiban, és újra aktiválódik, amikor a személy immunitása gyengül. A varicella zoster vírus ilyen módon történő újraaktiválását övsömörnek vagy zosternek nevezik. Tehát a varicella a varicella zoster vírus által okozott elsődleges fertőzés, a zoster pedig a látens vírusfertőzés újraaktiválása. Ez a legszembetűnőbb különbség a varicella és a zoster között.
