Különbség az ischaemiás vastagbélgyulladás és a mesenterialis ischaemia között

2024 Szerző: Alex Aldridge | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 13:41

A fő különbség az ischaemiás colitis és a mesenterialis ischaemia között az, hogy ischaemiás vastagbélgyulladás esetén a vastagbél válik ischaemiássá, de mesenterialis ischaemiában a vékonybél fala válik ischaemiássá.

A szövetek vérellátásának hiánya ischaemiát okoz. Ezért nyilvánvaló, hogy mind az ischaemiás colitis, mind a mesenterialis ischaemia olyan állapotok, amelyek a nem megfelelő vérellátás miatt következnek be.

Mi az ischaemiás vastagbélgyulladás?

A felső mesenterialis artéria és az alsó mesenterialis artéria a két fő artéria, amely felelős a vastagbél vérellátásáért. Az egyik vagy mindkét artériában bekövetkező elzáródás a vastagbél szöveteinek ischaemiáját eredményezi. Ennek megnyilvánulása a hirtelen fellépő súlyos hasi fájdalom, amely bőséges végbélvérzéssel jár. A léphajlítás területe az elhelyezkedése miatt a legsebezhetőbb terület, amelyet ez az állapot érint. A hely vízválasztó terület a vastagbél vérellátásának fejlődési módja miatt.

01. ábra: Az ischaemiás vastagbélgyulladás nagy nagyítású mikroképe.

A has általában érzékeny, és a hasüregi röntgenfelvétel a hüvelykujj jellegzetes nyomatát mutatja a léphajlatban.

Mi az a mesenterialis ischaemia?

A mesenterialis ischaemia a vékonybél falának nem megfelelő vérellátásának köszönhető. Ennek az állapotnak néhány megnyilvánulása a hasi fájdalom, amely körülbelül két órával étkezés után jelentkezik, fogyás, időnként véres széklet, a székletürítési szokások megváltozása, hányinger és hányás. Doppler USS, a has CT vizsgálata esetenként CT angiográfiával és mesenterialis angiogram segít a klinikai gyanú megerősítésében.

Mi a különbség az ischaemiás vastagbélgyulladás és a mesenterialis ischaemia között?

Ischaemiás vastagbélgyulladás és mesenterialis ischaemia
A vastagbél elégtelen vérellátása ischaemiás vastagbélgyulladást okoz.	A mesenterialis ischaemia a vékonybél falának elégtelen vérellátása miatt következik be.
Iszkémia
A vastagbél ischaemiás lesz.	A vékonybél fala ischaemiává válik.
Okok
Kábítószerek, például orális fogamzásgátló tabletták és nikorandil Trombofília Kis és közepes vasculitis	Érelmeszesedés Thromboembolia Trauma A kis és közepes erek vasculitisének különböző formái Hipovolémiás állapotok, például szívmegállás, szeptikus sokk stb. Gyógyszerek, például vazopresszorok és ergotaminok használata
Klinikai jellemzők
Hirtelen fellépő súlyos hasi fájdalom bőséges végbélvérzéssel. A has általában érzékeny	Hasi fájdalom, amely körülbelül 2 órával étkezés után jelentkezik Súlycsökkenés Néha véres széklet Változások a székelési szokásokban Hányinger hányás
Vezetés
A tüneti kezelés az ilyen állapotú beteg kezelésének alappillére. A tovább romló betegeknél azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség az ischaemiás szövetek vérellátásának korrigálása érdekében.	Az életstílus-módosítások segítenek a tünetek enyhítésében, ha az ischaemiát atherosclerosis vagy tromboembólia okozza. Előrehaladottabb esetekben gyógyszeres beavatkozás szükséges a mesenterialis erek elzáródásának megelőzése érdekében. Az antikoagulánsok az ilyen esetekben felírt gyógyszerek. Angioplasztika stenttel vagy anélkül, mesenterialis artéria bypass és mesenterialis endarterectomia a kezelésben elérhető műtéti lehetőségek.

Összefoglaló – Ischaemiás vastagbélgyulladás vs mesenterialis ischaemia

A fő különbség az ischaemiás colitis és a mesenterialis ischaemia között az, hogy ischaemiás colitis esetén a vastagbél vérellátása csökken, míg mesenterialis ischaemia esetén a vékonybél falainak vérellátása csökken. Ezért mindkettő a csökkent vérellátás miatti állapot.