Fő különbség – Pericardialis effúzió vs szívtamponád
A folyadékgyülem a savós pericardialis tasakban perikardiális folyadékgyülem néven ismert. Ha csak kis mennyiségű folyadék van a szívburok üregében, az nem akadályozza a szív funkcionális kapacitását. De ha a szívburok effúzió kiváltó okát nem szüntetik meg, a folyadék továbbra is felhalmozódik a szívburokban. Következésképpen a szomszédos szívkamrák összenyomódnak, és a szív pumpáló hatása károsodik. Ezt a súlyos szakaszt szívtamponádnak nevezik. Bár perikardiális folyadékgyülemben a szív pumpáló kapacitása nem változik, szívtamponád esetén a pumpáló kapacitás nagymértékben csökken. Ez a legfontosabb különbség a perikardiális folyadékgyülem és a szívtamponád között.
Mi az a perikardiális folyadékgyülem?
A folyadékgyülem a savós pericardialis tasakban perikardiális folyadékgyülem néven ismert. Ez az állapot általában egy korábbi akut pericarditis epizódjához kapcsolódik.
Klinikai jellemzők
- Lágy és távoli szívhangok
- A csúcsütés jellege megváltozott
- A kezdeti szakaszban előfordulhat súrlódás, amely idővel fokozatosan csökken
- Néha a felgyülemlett folyadék összenyomhatja a bal tüdő tövét. Ez tompa hangot eredményezhet ütőhangszereken a bal lapocka alatti területen.
Vizsgálatok
- EKG – alacsony feszültségű QRS komplexek sinus tachycardiával figyelhetők meg
- Nagy gömb vagy körte alakú szív látható a mellkasröntgenen
- Az echokardiográfia a legmegbízhatóbb vizsgálat a perikardiális folyadékgyülem diagnosztizálására
- Szív CT, szívburok biopszia és perikardiocentézis a többi általában elvégzett vizsgálat.
01. ábra: Echokardiográfiás kép a perikardiális folyadékgyülemről
Kezelés
A kiváltó okot el kell távolítani. Általában a szívburok folyadékgyülem spontán megszűnik.
Mi az a szívtamponád?
Amikor nagy mennyiségű folyadék halmozódott fel a savós pericardialis tasakban, ami perikardiális effúziót okoz, összenyomhatja a szomszédos kamrákat, megszakítva a kamrai telődést és rontva a szív pumpáló hatását. Ezt a jelenséget szívtamponádnak nevezik.
Klinikai jellemzők
- A juguláris vénás nyomás szokatlanul magas
- A szívteljesítmény riasztóan csökken
- A szisztolés vérnyomás körülbelül 10 Hgmm-rel csökken
A perikardiális folyadékgyülem diagnosztikájában alkalmazott vizsgálati sorozat a szívtamponád diagnosztikájára is használható.
02. ábra: Szívtamponád
Kezelés
- Pericardiocentesis szükséges a felgyülemlett folyadék kiürítéséhez és a kamrákra gyakorolt rezisztív nyomás enyhítéséhez
- A szívburok fenestrációja akkor javasolt, ha nagyobb az esélye a szívtamponád állapotáig súlyosbodó perikardiális folyadékgyülem kialakulásának. Ez a folyamat megkönnyíti a szívburokban felhalmozódó folyadék szabad áramlását a szomszédos szövetekbe azáltal, hogy nyílást hoz létre a szívburok üregében.
Mi a hasonlóság a perikardiális effúzió és a szívtamponád között?
- A folyadék felhalmozódása a szívburokban mindkét állapot kóros alapja
- Ugyanaz a vizsgálati csoport, amely magában foglalja az EKG-t, a mellkasröntgenet és az echokardiográfiát, használható mind a perikardiális folyadékgyülem, mind a szívtamponád azonosítására.
Mi a különbség a perikardiális folyadékgyülem és a szívtamponád között?
Pericardialis effúzió vs szívtamponád |
|
| A szívburok folyadékgyülem a savós perikardiális zsákban (a szív körüli zsákban) lévő folyadék összegyűlése. | Szívtamponád az, amikor a szívburokban felgyülemlik a folyadék, ami perikardiális effúziót okoz, és a szív összenyomódását eredményezi, ami rontja a szív pumpáló hatását. |
| Szivattyúzás | |
| A kamrák szivattyúzása nem romlik. | A kamrák szivattyúzása károsodott. |
| Célközönség | |
|
A perikardiális folyadékgyülem klinikai jellemzői a következők:
|
A szívtamponád klinikai megnyilvánulásai a következők:
|
| Kezelés | |
| A kiváltó okot el kell távolítani. Általában a szívburok folyadékgyülem spontán megszűnik. | A pericardiocentesis és a pericardialis fenestráció gyakori kezelési módszerek. |
Összefoglaló – Perikardiális folyadékgyülem és szívtamponád
A folyadékgyülem a savós pericardialis tasakban perikardiális folyadékgyülem néven ismert. Ha nagy mennyiségű, a szomszédos szívkamrákat összenyomni képes folyadék halmozódik fel a perikardiális tasakban, szívtamponádnak nevezzük. Pericardialis folyadékgyülemben a szív pumpáló kapacitása nem változik, szívtamponád esetén viszont a szív pumpáló kapacitása csökken. Ez tekinthető a perikardiális folyadékgyülem és a szívtamponád közötti fő különbségnek.
A perikardiális effúzió vs szívtamponád PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség a perikardiális folyadékgyülem és a szívtamponád között
