Hipoglikémia kontra cukorbetegség
A hipoglikémia és a cukorbetegség a vércukorszinttel kapcsolatos állapotok. A cukorbetegség emelkedett vércukorszinttel járó betegség, míg a hipoglikémia alacsony vércukorszinttel jár. A hipoglikémia azonban a cukorbetegség ismert szövődménye. Ez a cikk részletesen szól a hipoglikémiáról és a cukorbetegségről, kiemelve azok klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, kivizsgálását és diagnózisát, prognózisát, valamint a szükséges kezelési/kezelési folyamatot.
Mi a cukorbetegség?
A cukorbetegséget a tünetek klasszikus hármasa jellemzi; a cukorbetegség tünetei a túlzott szomjúság, a túlzott éhség és a gyakori vizelés. Mindezek a tünetek az emelkedett vércukorszintnek tulajdoníthatók. A cukorbetegségnek két típusa van; diabetes mellitus (DM) és diabetes insipidus (DI). A Diabetes insipidus nem kapcsolódik a vércukorszinthez, mint a diabetes mellitus. A cukorbetegség a glükóz tolerancia károsodásával kezdődik. Ez egy arany lehetőség az életmódváltásra. Ezután jön a tüneti szakasz, amelyet komplikációk követnek. A cukorbetegség szövődményei a kis és nagy ereket érintik. A nagy artériákat érintő szövődmények a stroke, a szívroham és a perifériás érbetegség. A szívroham ötször gyakoribb a cukorbetegségben. Sokan hallgatnak. Az érrendszeri betegségek a cukorbetegség okozta halálozás leggyakoribb oka. A stroke kétszer olyan gyakori. A nők általában alacsonyabb kockázatnak vannak kitéve az érrendszeri eseményeknek, mint a férfiak, de a cukorbetegség megszünteti ezt a nemi előnyt. A kis artériákat érintő szövődmények a nephropathia, a retinopathia és a neuropathia. A nephropathia fehérjeveszteséggel és magas vérnyomással jár, ami krónikus veseelégtelenséghez vezet előrehaladott betegségben. A retinopátia vakságot okoz. A cukorbetegség miatti vakság ritka és megelőzhető. A rendszeres szemészeti felülvizsgálat elengedhetetlen. Retinopátia esetén a retina vérzése, kis aneurizmák és kisebb infarktusok figyelhetők meg. A neuropathiában kesztyűs és harisnya típusú paresztézia, autonóm neuropátia, mononeuritis multiplex, szenzoros polyneuropathia és motoros polyneuropathia jellemző. Ez lapos lábfejhez, sebekhez és ízületi fájdalmakhoz vezet.
A diabetes mellitusnak két típusa van; 1. és 2. típus. Az 1-es típusú diabetes mellitus a szervezetben képződött inzulin hiánya vagy csökkent hatékonysága miatt következik be. Az 1-es típusú DM fiatalkorban kezdődik, de bármely életkorban előfordulhat. Inzulinhiány jellemzi. A betegeknek mindig szükségük van inzulinra, és hajlamosak ketoacidózisra és súlycsökkenésre. Más autoimmun betegségekhez kapcsolódik. Az egypetéjű ikreknél 30%-os a konkordancia. 4 fontos gén létezik. Az 1-es típusú DM akut ketoacidózisként, vagy hosszan tartó letargiaként és visszatérő fertőzésként jelentkezik. A diabéteszes ketoacidózisban a beteg rosszul érzi magát, kiszárad, túlszellőzteti, poliurikus és szomjas. Gyors hatású inzulin és intravénás folyadékok kezelik az akut stádiumot. Normo-glikémia esetén rendszeres vércukorszint-ellenőrzés és inzulin adag módosítása szükséges. A hipoglikémia az inzulinterápia gyakori mellékhatása.
Úgy tűnik, hogy a 2-es típusú DM sok helyen elterjedt pandémiás szinten. A növekedés egy része valójában a jobb diagnózisnak és a hosszabb élettartamnak köszönhető. Ausztrália egyes területein a 25 év felettiek 7%-a cukorbeteg. Nagyobb előfordulás az ázsiaiaknál, a férfiaknál és az időseknél. A legtöbb 2-es típusú cukorbeteg 40 év feletti, de a fiatalabbak egyre gyakrabban szenvednek cukorbetegségben. A 2-es típusú cukorbetegség véletlenszerű leletként, fertőzésként, hipoglikémiaként és ketoacidózisként jelentkezik. A betegeknek általában nincs szükségük inzulinra. Az orális hipoglikémiás gyógyszerek, mint a szulfonamid, biguanidok, azidok és akarbóz csökkentik a vércukorszintet 2-es típusú cukorbetegségben. Az inzulinkezelést meg kell fontolni, ha az orális hipoglikémiás, étrendi és életmódbeli kezelés nem ad kielégítő eredményeket.
Mi az a hipoglikémia (alacsony vércukorszint)?
A hipoglikémia alacsony kapilláris vércukorszint, amely kevesebb, mint 50 mg/dl. A hipoglikémia (vagy alacsony vércukorszint) jelei és tünetei a szorongás, izzadás, fáradtság, letargia és szédülés. A hipoglikémia (vagy alacsony vércukorszint) kezelése édes itallal és intravénás vagy orális glükózoldatokkal való kezelés.
Mi a különbség a hipoglikémia és a cukorbetegség között?
• A hipoglikémia alacsony vércukorszinttel, míg a cukorbetegség magas vércukorszinttel jár.
• A hipoglikémia szédülést, homályos látást és fáradtságot, míg a cukorbetegség polyuriát, polidipsiát és polyphagiát okoz.
• A cukorbetegséget orális hipoglikémiás gyógyszerekkel, inzulinnal, míg a hipoglikémiát orális cukorral vagy intravénás glükózzal kezelik.
Ezt is érdekelheti: