Inzulinrezisztencia kontra cukorbetegség
Az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség az elmúlt években bekerült a mindennapi szókincsbe, mivel rengeteg ember szenved a megemelkedett vércukorszint miatt. Az Egészségügyi Világszervezet az emberiség történetének legnagyobb világjárványának nyilvánította a cukorbetegséget. Még a hírhedt fekete pestisnél is nagyobb. A cukorbetegséggel és a csökkent glükóztoleranciával kapcsolatos ismeretek fontosságát nem lehet eléggé hangsúlyozni a jelenlegi helyzet fényében.
Inzulinrezisztencia
Az inzulin az a hormon, amely más hormonok segítségével szabályozza a vércukorszintet. Mindezen hormonok közül az inzulin a legismertebb. Az inzulint a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek béta-sejtjei választják ki. Minden sejt sejtfelszínén vannak inzulinreceptorok, amelyek energiaforrásként glükózt használnak. Az inzulinmolekula ezekhez a receptorokhoz kötődik, hogy kiváltsa minden hatását. Az inzulinrezisztencia lényegében rossz válasz az inzulinmolekulára sejtszinten. Az inzulin általában csökkenti a vércukorszintet azáltal, hogy elősegíti a glükóz felszívódását a sejtekbe, a glikogénszintézist, a zsírszintézist, és a glikolízis révén energiatermelést indít el.
A vércukorszintet rendkívül összetett mechanizmusok szabályozzák. Ha a vércukorszint egy bizonyos szint alá csökken, az agy érzékeli azt, és előidézi az élelmiszer-fogyasztás szükségességét; AKA éhség. Amikor szénhidrátot eszünk, azok a tápcsatornában emésztődnek fel. A nyál szénhidrázokat tartalmaz, amelyek lebontják a cukrokat. Az élelmiszer a gyomorban való tárolás után lassan felszabadul a vékonybélbe. A vékonybél bélésének sejtjeinek luminális felülete olyan enzimeket tartalmaz, amelyek az összetett szénhidrátokat glükózzá és más cukrokká bontják le. A hasnyálmirigy bizonyos hormonokat is termel, amelyek lebontják a szénhidrátokat. Ezek a cukrok (főleg glükóz) felszívódnak a portális rendszerbe, és bejutnak a májba. A májban egy része bejut a szisztémás keringésbe, hogy eloszlik a perifériás szövetekben. A glükóz egy része glikogénként raktározódik. Némelyik zsírszintézisbe kerül. Ezeket a folyamatokat hormonális és egyéb mechanizmusok szigorúan szabályozzák.
Klinikai értelemben az inzulinrezisztencia a cukorbetegség alapja, de egyes iskolák a csökkent glükóztoleranciát inzulinrezisztenciának nevezik. Fontos megjegyezni, hogy a csökkent glükóztolerancia a megfelelő kifejezés, és sokkal értelmesebb. Kétórás vércukorszint 120 felett és 140 alatt csökkent glükóztoleranciának minősül.
Cukorbetegség
A cukorbetegség az életkornak és klinikai állapotnak megfelelő normálérték feletti vércukorszint jelenléte. A 120 mg/dl feletti éhgyomri vércukorszint, a 6,1% feletti HBA1C és a 140 mg/dl feletti étkezés utáni vércukorszint cukorbetegségnek minősül. A cukorbetegségnek két típusa van; 1. típusú és 2. típusú. Az 1-es típusú cukorbetegség korai megjelenése a hasnyálmirigy inzulintermelésének hiánya miatt következik be. Gyermekkortól kezdve jelen van a betegekben, és szinte mindig a betegség szövődményeivel. A 2-es típusú cukorbetegség a leggyakoribb a két típus közül, és a rossz inzulinműködés következménye. A gyakori vizelés, a túlzott szomjúság és a túlzott éhség a cukorbetegség három fő jellemzője.
A cukorbetegség az erekre gyakorolt hatása révén károsítja a főbb szerveket. A cukorbetegség a nagy ereket érinti, ami ischaemiás szívbetegségekhez, stroke-hoz, átmeneti ischaemiás rohamokhoz és perifériás érbetegséghez vezet. A cukorbetegség a kis vérereket érinti, ami retinopátiához, nefropátiához, neuropátiához és dermopátiához vezet.
Az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás, az orális hipoglikémiás gyógyszerek és az inzulinpótlás a kezelés fő alapelvei.
Mi a különbség az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség között?
• Az inzulinrezisztencia a cukorbetegség alapja, de egy személy bizonyos fokú inzulinrezisztenciát mutathat anélkül, hogy a diabéteszes vércukorszintet befolyásolná.
• A csökkent glükóztolerancia és a cukorbetegség határértékei eltérnek.
