IBD vs IBS | Gyulladásos bélbetegség vs irritábilis bél szindróma
A két fogalom, az IBD és az IBS, amelyet ebben a részben tárgyalunk, némileg hasonló a név miatt, és ezért a legtöbb esetben összekeverik a nem túl világos eredetekkel és kezelési stratégiákkal ezek kezelésére használják. Mindkettő sok kellemetlenséget okoz, és az egyik életveszélyes szövődményekhez vezethet, és műtéti kezelést igényelhet. Mindkettő sok pszichológiai hatással jár, és megfelelő kontextusban kell kezelni őket, hogy csökkentsük a meg nem felelést és a kapcsolódó szükségtelen szövődményeket. Az IBD (gyulladásos bélbetegség) és az IBS (irritábilis bélszindróma) egyaránt a gyomor-bélrendszert érintő betegségek. Összehasonlíthatóak az etiológiában, a patofiziológiában, a tünetekben, a szövődményekben, a kezelésben és a nyomon követésben. Noha mindkettőt komolyan meg lehet vitatni, az alapelveket itt tárgyaljuk.
IBD (gyulladásos bélbetegség)
Az IBD egy autoimmun betegség, amely túlzott citokinaktivitással keveredik, és két fő aldiagnózissal, a colitis ulcerosával és a Crohn-betegséggel. Egyedül a vastagbelet érinti a gyomor-bél traktus minden részén. Ez a két típus különbözik a nyálkahártya-bántalmak mélységében és magán a nyálkahártyán való eloszlás mintájában, a folyamatostól a macskaköves megjelenésű, átugrott területekig. Hasi fájdalommal, hányással, hasmenéssel, végbélvérzéssel, súlyos görcsökkel, fogyással és olyan extra bélrendszeri megnyilvánulásokkal jelentkeznek, mint az ízületi gyulladás, a gangrenos pyoderma, az uveitis, a szklerotizáló cholangitis stb. A táplálkozási hiány és a rosszindulatú daganatok kockázatával járnak együtt. A kezelés szteroidokkal történik a fellángolások kezelésére, valamint az immunszuppresszióval a fenntartáshoz, és műtéti beavatkozással, ha szükséges az érintett bélszakasz eltávolítása érdekében. Ez az állapot rossz életminőséget hordoz a fellángolások, a rendszeres gyógyszeres kezelés szükségessége és a súlyos szövődmények lehetősége miatt.
IBS (irritábilis bél szindróma)
Az IBS, a kirekesztés diagnózisa, általában fertőzés után, stresszes életesemény után társul minden egyéb jelentősebb orvosi jelzés nélkül. Rengeteg kockázati tényező létezik, de konkrét ok-okozati mechanizmus nélkül. A legtöbben pszichogén eredetre gyanakszanak, amit a belek nyúlása iránti neurogén érzékenység egészít ki. Ennek az állapotnak a tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és általában székrekedés, hasmenés, hasi görcsök, túlzott székletürítési inger stb. formájában jelentkeznek. Ezek általában étkezés után gyakrabban fordulnak elő, és csúcspontjaik és mélypontjai lehetnek, és csökkentek. székletürítést követően. Ez általában nem jár szövődményekkel, és a kezelés a bélmozgás súlyosbodásának megelőzésére, valamint a bélmozgás tüneteinek kezelésére és a hasi fájdalom kezelésére alapul.
Mi a különbség az IBD és az IBS között?
Az IBD és az IBS egyaránt a bélmozgás változásával és étvágytalansággal jár. Speciális vizsgálatokra van szükség a baljós patológiák kizárására. Mindkettő hasmenésre, puffadásra, hasi fájdalomra és nyálkahártyára panaszkodik. A tünetek súlyosbodnak a menstruáció során, és fibromyalgiával, szorongással és depresszióval társulnak. Az IBD egy autoimmun állapot, míg az IBS etiológiája; még mindig rejtély övezi, és úgy gondolják, hogy ezek kombinált neuromuszkuláris és pszichogén gyengeségek. Az IBS-ben nincsenek látható patológiák, míg az IBD nagyon sok kóros elváltozást okoz a bél lumenében. Az IBS-nek váltakozó hasmenése és székrekedése van, míg az IBD-nek nincs. Az IBD végbélvérzéssel, fisztulával, szűkületekkel stb. jelentkezik. Az IBS-nek nincsenek extra bélrendszeri megnyilvánulásai, de az IBD-nek igen. Az IBD-t májbetegség, csontritkulás és vastagbélrák bonyolítja.
Mindkét állapot a megváltozott székletürítéssel nagy viszályt okoz, és az IBD önmagában is életveszélyes eseményeket bonyolíthat, hacsak nem kezelik megfelelően. Az IBS önmagában nem okoz nagyobb kellemetlenséget, de hosszú távon pszichés és táplálkozási problémákat is okozhat.
