Fő különbség – Cholecystitis vs Cholelithiasis
Az epe a máj által termelt és az epehólyagban raktározó anyag. Emulgeálja az elfogyasztott élelmiszerben lévő zsírgömböket, és fokozza vízoldhatóságukat és felszívódását a véráramba. Ha az epehólyagban tárolt epe abnormálisan koncentrálódik, egyes összetevői kicsapódhatnak, és kövek képződhetnek az epehólyag belsejében. Az orvostudományban ezt az állapotot cholelithiasisként azonosítják. Az epehólyag-gyulladás begyulladhat az epehólyag szöveteiben. Ezt az epehólyagban lezajló gyulladásos folyamatot kolecisztitisznek nevezik. Így a fő különbség a kolecisztitisz és az epehólyag-gyulladás között az, hogy a kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, míg az epehólyag-gyulladás az epekövek képződése. Az epehólyag-gyulladás valójában a cholelithiasis szövődménye, amelyet vagy nem diagnosztizáltak, vagy nem kezelnek megfelelően.
Mi az a kolecisztitisz?
Az epehólyag-gyulladás epehólyag-gyulladás néven ismert. A legtöbb esetben ennek oka az epe kiáramlásának akadályozása. Az ilyen elzáródás növeli a nyomást az epehólyag belsejében, ami annak kitágulásához vezet, ami veszélyezteti az epehólyag szöveteinek érrendszeri ellátását.
Okok
- Epekő
- Daganatok az epehólyagban vagy az epeutakban
- Hasnyálmirigy-gyulladás
- Felszálló cholangitis
- Trauma
- Epefertőzések
Klinikai jellemzők
- Intenzív epigasztrikus fájdalom, amely a lapocka hegyében a jobb vállba vagy a hátba sugárzik.
- Hányinger és hányás
- Néha láz
- Hasi puffadás
- Steatorrhoea
- Sárgaság
- Puritus
Vizsgálatok
- Májfunkciós vizsgálatok
- Teljes vérkép
- USS
- Néha CT-vizsgálatot is végeznek
- MRI
01. ábra: Krónikus visszatérő kolecisztitisz
Vezetés
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonlóan az epehólyag-rohamok kezelése is változik a betegség kiváltó okától függően.
Az életmódbeli változtatások, például az elhízás megszüntetése, segíthetnek csökkenteni az epehólyag-betegségek kockázatát.
A fájdalom megfékezése és a beteg kellemetlen érzésének minimalizálása a kezelés első része. A legsúlyosabb esetekben még erős fájdalomcsillapítókra is szükség lehet, mint a morfium. Mivel az epehólyag gyulladása a betegség kóros alapja, gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a gyulladás leküzdésére. Ha az epevezeték elzáródása daganat miatt van, akkor sebészeti eltávolítást kell végezni.
Szövődmények
- Perforáció és gennyszivárgás okozta hashártyagyulladás
- Bélelzáródás
- Rosszindulatú átalakulás
Mi az a cholelithiasis?
Az epe koncentrációjának növekedése miatt egyes összetevői kicsapódhatnak az epehólyag belsejében, epeköveket képezve. Ezt az állapotot klinikailag cholelithiasisként azonosítják.
A cholelithiasis kockázati tényezői
- Előrehaladó életkor
- Női nem
- Elhízás
- Metabolikus szindróma
- Veleszületett anyagcsere-hibák
- Hiperlipidémia szindrómák
- Különböző gyomor-bélrendszeri betegségek, például Crohn-betegség
Pathogenesis
Az epekövek képződése során kicsapódó összetevőtől függően két fő kategóriába sorolhatók: koleszterinkövek és pigmentkövek.
Koleszterinkövek
A koleszterin kövek képződését a következő kóros állapotok okozzák
- Az epe koleszterinnel való túltelítettsége
- Az epehólyag hipomotilitása
- Felgyorsult koleszterinkristály-magképződés
- Túlzott nyálkakiválasztás az epehólyagban
Pigmentkövek
A pigmentkövek oldhatatlan kalciumsók és nem konjugált bilirubin keverékének tekinthetők. Ezért minden olyan állapot, amely növeli a nem konjugált bilirubin mennyiségét, mint például a krónikus hemolitikus anémia, növeli a pigmentkövek kialakulásának kockázatát az epehólyagban. Az epeutak bizonyos kórokozók, köztük az E. Coli és az Ascaris lumbricoides által okozott fertőzése ugyanilyen mechanizmuson keresztül hajlamosítja az epekövek kialakulását.
02. ábra: Epekövesség kialakulása
Klinikai jellemzők
Az epekő hosszú ideig tünetmentes maradhat.
- Ennek az állapotnak a legszembetűnőbb klinikai jellemzője az epekólika. Az epehólyagban megnövekedett nyomás miatti zsíros étkezést követően a beteg intenzív fájdalmat érez a has epigasztrikus vagy jobb oldali hipochondriális régiójában, amely esetenként a vállba vagy a hátba is kisugározhat.
- Az epekövek jelenléte miatt az epehólyagban fellépő ezt követő gyulladásos reakciók egyéb nem specifikus tüneteket is okozhatnak, mint például hányinger, hányás, súly- és étvágycsökkenés stb.
- Előfordulhat sárgaság, ami a bőr sárgás elszíneződése
- A steatorrhoea és a sötét színű vizelet a másik gyakori megnyilvánulása
Vizsgálatok
- Hasi USS
- ERCP
- Májfunkciós vizsgálatok és egyéb vérvizsgálatok
Vezetés
Az orvosi vagy sebészeti kezelések kiválasztása a tünetek súlyosságától függ.
- Orális epesavak adhatók az epekövek feloldására, hígítással.
- Korporális lökéshullám litotripszia
- Percutan cholecystostomia
- Az epehólyag műtéti eltávolítását kolecisztektómiának nevezik
Szövődmények
- Perforáció
- Hashártyagyulladás
- Fistulas
- Cholangitis
- Hasnyálmirigy-gyulladás
- Epehólyagkarcinóma
Mi a hasonlóság a cholecystitis és az epehólyag-gyulladás között?
- Mindkét állapot az epehólyaghoz kapcsolódik
- Mindkét betegség kiemelkedő jellemzője az epigasztrikus régióban fellépő erős fájdalom, amely néha a hátba vagy a vállba sugárzik.
Mi a különbség a cholecystitis és az epehólyag-gyulladás között?
Cholecystitis vs Cholelithiasis |
|
| Az epehólyag-gyulladást epehólyag-gyulladásnak nevezik | Az epekövek képződését klinikailag epehólyagnak nevezik. |
| Ok | |
|
A kolecisztitist a következő okozza: · Epekövesség · Daganatok az epehólyagban vagy az epeutakban · Pancreatitis · Emelkedő cholangitis · Trauma · Fertőzések az epefában |
A cholelithiasis okai: · Krónikus hemolitikus vérszegénység · E.coli, Ascaris lumbricoides stb. által okozott fertőzés. · Súlyos csípőbélműködési zavar vagy bypass |
| Klinikai jellemzők | |
|
A kolecisztitisz klinikai jellemzői a következők: · Intenzív epigasztrikus fájdalom, amely a lapocka hegyében a jobb vállba vagy a hátba sugárzik. · Hányinger és hányás · Időnként láz · Hasi puffadás · Steatorrhea · Sárgaság · Viszketés |
Az epekő hosszú ideig tünetmentes maradhat. · Az epehólyagban megnövekedett nyomás miatti zsíros étkezést követően a páciens intenzív fájdalmat érez a has epigasztrikus vagy jobb hipochondriális régiójában, amely időnként a vállba vagy a hátba sugárzik. · Az epekövek jelenléte miatt az epehólyagban fellépő ezt követő gyulladásos reakciók egyéb nem specifikus tüneteket is okozhatnak, mint például hányinger, hányás, súly- és étvágycsökkenés stb. · Előfordulhat sárgaság, ami a bőr sárgás elszíneződése · A steatorrhoea és a sötét színű vizelet a másik gyakori megnyilvánulása |
| Diagnosztika | |
|
A kolecisztitist a következő tesztek diagnosztizálják: · Májfunkciós vizsgálatok · Teljes vérkép · USS · CT-vizsgálatot is végeznek néha · MRI |
A cholelithiasis diagnosztizálására használt vizsgálatok a következők: · Hasi USS · ERCP · Májfunkciós vizsgálatok és egyéb vérvizsgálatok |
| Szövődmények | |
|
A epehólyag-gyulladás a következő feltételekkel szövődhet · Perforáció és gennyszivárgás okozta hashártyagyulladás · Bélelzáródás . Rosszindulatú átalakulás |
A cholelithiasis szövődményei a következők: · Perforáció · Peritonitis · Fistulák · Cholangitis · Pancreatitis · Epehólyag karcinóma |
| Vezetés | |
|
Az életmódbeli változtatások, például az elhízás megszüntetése, segíthetnek csökkenteni az epehólyag-betegségek kockázatát. A fájdalom megfékezése és a beteg kellemetlen érzésének minimalizálása a kezelés első része. A legsúlyosabb esetekben még erős fájdalomcsillapítókra is szükség lehet, mint a morfium. Mivel az epehólyag-gyulladás a betegség kóros alapja, gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a gyulladás leküzdésére. Ha az epevezeték elzáródása daganat miatt van, akkor sebészeti eltávolítást kell végezni. |
Az orvosi vagy sebészeti kezelések kiválasztása a tünetek súlyosságától függ. · Orális epesavak adhatók az epekövek feloldására hígítással. · Extrakorporális lökéshullám litotripszia · Percutan cholecystostomia · Az epehólyag műtéti eltávolítását kolecisztektómiának nevezik |
Összefoglaló – Cholecystitis vs Cholelithiasis
Az epe koncentrációjának növekedése miatt egyes összetevői kicsapódhatnak az epehólyag belsejében, epeköveket képezve. Ezt az állapotot klinikailag cholelithiasisként azonosítják. A kolecisztitisz viszont az epehólyag gyulladása. A cholecystitis a cholelithiasis szövődménye. Ez a különbség a cholecystitis és a cholelithiasis között.
A Cholecystitis vs Cholelithiasis PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség a cholecystitis és az epehólyag-gyulladás között
