Fő különbség – apnoe vs hypopnea
A hypopnoe és az apnoe két egymással szorosan összefüggő állapot, amelyet a légutak különböző szerkezeti és funkcionális deformitásai okoznak, elsősorban a gége régióban. Az alvászavarok ezeknek a rendellenességeknek a legproblémásabb klinikai jellemzői. Noha a légáramlás mindkét esetben megsérül, apnoe esetén a légutak teljes elzáródása, míg hypopnoe esetén a légutak csak részleges elzáródása, ami korlátozott levegőáramlást tesz lehetővé a légutakon. Ez a legfontosabb különbség az apnoe és a hypopnoe között.
Mi az az apnoe?
Az apnoe a légzés leállása, amely 10 másodpercig vagy tovább tart alvás közben. De ha az alvási ciklusonkénti epizódok száma kevesebb, mint öt, ez nem tekinthető kóros állapotnak.
Az apnoe három fő típusát írták le
- Obstruktív alvási apnoe (OSA)
- Központi alvási apnoe
- Vegyes típus
Obstruktív alvási apnoe
Különböző okok miatt a felső légutak összeeshetnek, akadályozva a levegő áramlását rajta. Az orr, a garat vagy a gége bármilyen elzáródása miatti apnoe szintén ebbe a kategóriába tartozik.
Az OSA patofiziológiája
Az apnoe megzavarja a test szöveteinek oxigénellátását, és a szén-dioxid visszatartásához vezet. Ennek a gázegyensúlyzavarnak a következményeként a tüdő érrendszere beszűkül, ami pulmonális hipertóniát okoz. Ez viszont előidézheti szívhipoxiára, pangásos szívelégtelenségre és szívritmuszavarokra.
Az OSA következményei
- Az alvás töredezettsége és nappali álmosság
- Pangásos szívelégtelenség és cor pulmonale
- Szívritmuszavarok
- Policitémia és magas vérnyomás
- Horkoló házastárs szindróma
- Emlékezetvesztés
- Csökkent libidó
Kockázati tényezők
- Férfi nem
- 40 év feletti életkor
- Elhízás
Vezetés
Klinikai értékelés
Az anamnézis felvételénél fontos a beteg ágytársának jelenléte, mert a páciens által adott információk legtöbbször nem hitelesek. A klinikai vizsgálat során a hangsúlyt az alábbiakban említett alapvető területekre kell helyezni.
- BMI
- Gallér mérete
- Teljes fej-nyaki vizsgálat
- Muller manővere
- Szisztémás vizsgálatot kell végezni a magas vérnyomás és bármely más szisztémás betegség jeleinek felderítésére
- Cephalometriás röntgenfelvételek – célja, hogy kizárják a koponya-arc-rendellenességek és a nyelv tövénél kialakuló obstrukció lehetőségét.
- Poliszomnográfia
Ez az alvási apnoe diagnosztizálásának arany standard vizsgálata. A poliszomnográfia során a következő feljegyzések és mérések készülnek;
EEG, EKG, elektrokulogram, elektromiográfia, pulzoximetria, orr- és orális légáramlás, vérnyomás, nyelőcsőnyomás és alvási pozíció.
Kezelés
Nem sebészeti
- Életmód-módosítások, mint például a testtömeg csökkentése, a kiegyensúlyozott és egészséges étrend betartása, valamint az alkoholfogyasztás minimalizálása.
- Pozíciós terápia
- Intraorális eszközök
- Folyamatos pozitív légúti nyomás
Sebészeti
- Mandula- és/vagy adenoidectomia
- Orrműtét
- Száj-garat műtét
- Előrehaladó genioplasztika hyoid felfüggesztéssel
- Nyelv alapfrekvenciás radiográfia
- Maxillomandibularis előrehaladó osteotómia
Mi az a hypopnea?
A hypopnea a légáramlás 50%-os csökkenése az alapvonalhoz képest, ami egy EEG-meghatározott arousalhoz társul, vagy az oxigéntelítettség 4%-os csökkenése.
A hypopnoe okai, kockázati tényezői, klinikai jellemzői és kezelése megegyezik az apnoééval. Általában az apnoe és a hypopnoe egyidejűleg észlelhető a betegek többségénél.
Mi a hasonlóság az apnoe és a hypopnea között?
- A légáramlás mindkét helyzetben veszélybe kerül
- A két állapot okai, klinikai jellemzői és kezelése ugyanaz.
Mi a különbség az apnoe és a hipopnoe között?
Apnoe vs hypopnea |
|
| Az apnoe a légzés leállása, amely 10 másodpercig vagy tovább tart alvás közben. | A hypopnea a légáramlás 50%-os csökkenése az alapvonalhoz képest, ami egy EEG-meghatározott arousalhoz társul, vagy az oxigéntelítettség 4%-os csökkenése. |
| A légutak elzáródása | |
| A légút teljesen el van zárva. | A légút csak részben van elzárva. |
Összefoglaló – Apnoe vs hypopnea
A hypopnoe a légáramlás 50%-os csökkenése az alapvonalhoz képest EEG-meghatározott izgalommal vagy az oxigéntelítettség 4%-os csökkenéseként, míg az apnoe a légzésleállás, amely 10 másodpercig vagy tovább tart alvás. A fő különbség az apnoe és a hypopnoe között az, hogy apnoe esetén a légutak teljes elzáródása, hipopnoe esetén azonban a légutak csak részlegesen záródnak el.
Az Apnea vs Hypopnea PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF-verziót innen: Különbség az apnoe és a hypopnea között
