Fő különbség – GERD vs Acid Reflux
A savas reflux és a GERD (Gastrooesophagealis reflux betegség) két összefüggő állapot. A savas reflux a gyomorsav visszaáramlása a nyelőcsőbe. Amikor ez az állapot előrehaladottabb stádiumba lép, ahol jelentős mértékű gyomorsav-visszaáramlás lép fel a nyelőcsőbe, ezt az állapotot GERD-ként azonosítják. A legfontosabb különbség a GERD és a savas reflux között az, hogy a GERD-t kóros állapotnak tekintik, míg a savas refluxot nem.
Mi az a savas reflux?
A gyomorsavak különböző okok miatt visszafolyhatnak az alsó nyelőcsőbe. Ez bárkivel megtörténhet, és nem tekinthető kóros állapotnak.
Mi az a GERD?
Gastro oesophagealis reflux betegség (GERD) a gyomortartalomnak az alsó nyelőcsőbe történő visszaáramlása miatt alakul ki. Bár a savas gyomortartalom refluxa gyakori jelenség, amely szinte mindenkinél előfordul, a gyomor-nyelőcső záróizom gyengülése jelentős szintre növeli a gyomor reflux mennyiségét, ami végső soron GERD-hez vezet.
A GERD-t életmóddal összefüggő betegségként ismerik el, amely általában olyan embereknél fordul elő, akik „nyugati típusú” életmódot választottak.
Kockázati tényezők
- Dús zsír- és rostszegény étrend
- ülő életmód
- Elhízás
- Dohányzás
A gyomorsavnak való ismételt expozíció károsítja a nyelőcső nyálkahártyáját, és a sérült sejteket regeneráció váltja fel. Ez növeli a nyelőcső-adenokarcinómák kockázatát.
Tünetek
- Tipikus tünetek – szívégés, regurgitáció
- Atipikus tünetek – hasi fájdalom, mellkasi fájdalom, krónikus köhögés, rekedtség, asztma, orrcseppek után
Egyes esetekben előfordulhat tünetmentes GERD, ahol a páciensnek a nyelőcső nyálkahártyájának folyamatos károsodása ellenére sem jelentkezik semmilyen tünet.
01. ábra: GERD
Diagnosztika
A sav visszafolyását az alsó nyelőcsőbe objektív módon mérjük, ha pH-szondát helyezünk a nyelőcső alsó végébe. A méréseket 24 órán keresztül végzik. Az alsó nyelőcső-záróizom működését manometriával értékeljük. Atipikus megjelenés esetén ki kell zárni az egyéb lehetséges okokat, például az ischaemiás szívbetegségeket.
Refluxszal kapcsolatos változások a laphámban
A nyelőcső laphámja gyulladt a gyomorsavval való ismételt érintkezés következtében. A bazális sejt hiperplázia és az intraepiteliális eozinofilek a jellegzetes mikroszkopikus jellemzők. A súlyos gyulladás eróziókat és fekélyeket okozhat.
Szövődmények
Rövid távú
Oesophagitis – az elváltozások a gyulladás mértékétől függően eltérőek. A fekélyek és eróziók jelenléte melena vagy hematemesis formájában nyilvánulhat meg. A fekélyek fibrózis általi gyógyulása szűkületeket okozhat a nyelőcső záróizom körül, ami korlátozza annak kontraktilitását.
Hosszú távon
Oesophagitis
⇓
Szív típusú mirigy metaplázia
⇓
Bél típusú metaplázia (Barrett nyelőcső)
⇓
Mirgydiszplázia
⇓
Adenokarcinóma
A biopszia elengedhetetlen a Barrett-nyelőcső diagnosztizálásához. A Barrett-nyelőcső jelenléte exponenciálisan növeli az adenokarcinómák kockázatát.
A GERD endoszkópos megjelenése
- A gyulladt nyálkahártya általában bőrpírnak és ödémásnak tűnik. Súlyos gyulladás esetén eróziók és fekélyek is előfordulhatnak. A begyógyult fekélyek szűkületeket okozhatnak.
- Ha mirigy metaplázia lép fel, a laphám halvány rózsaszínűnek, a közbeeső oszlopos hám pedig bársonyosnak tűnik.
Mi a hasonlóság a GERD és a savas reflux között?
A gyomorsav visszafolyása az alsó nyelőcsőbe a GERD és a savas reflux hátterében.
Mi a különbség a GERD és a savas reflux között?
GERD vs Acid Reflux |
|
A gyomorsavak kiterjedt regurgitációja az alsó nyelőcsőbe bizonyos jelentős mértékű felett GERD-ként azonosítható. | A reflux a gyomorsav regurgitációja. Ez a gyomorsav visszaáramlása a nyelőcsőbe. |
Patológiás állapot | |
Ez kóros állapotnak minősül. | Ez nem tekinthető kóros állapotnak. |
Összefoglaló – GERD vs Acid Reflux
A reflux manapság rendkívül gyakori állapottá vált. A napi edzésterv be nem tartása, a mozgásszegény és elfogl alt életmód, valamint a gyorsételek, amelyeket az emberek nagymértékben fogyasztanak, hozzájárultak ennek az állapotnak a megnövekedett előfordulásához. Amikor ez az állapot előrehaladottabb stádiumba lép, ahol jelentős mértékű gyomorsav-visszaáramlás lép fel a nyelőcsőbe, ezt az állapotot GERD-ként azonosítják. Ez a különbség a GERD és a savas reflux között.
A GERD vs Acid Reflux PDF verziójának letöltése
Letöltheti ennek a cikknek a PDF-verzióját, és offline célokra használhatja az idézet jegyzetének megfelelően. Kérjük, töltse le a PDF verziót innen: Különbség a GERD és a savas reflux között.