Zsíros máj vs cirrhosis
A zsíros máj és a cirrózis két olyan állapot, amely a májat érinti. Mindkettő gyakori állapot, és mindkettőt gyakran észlelik alkoholistáknál. Az alkohol lehet mindkét állapot oka, de lehet, hogy nem; az étrend zsíros májat okozhat, míg a NASH egy nem alkoholos típusú májzsugor. Sokan úgy gondolják, hogy ezek a rendellenességek az alkoholfogyasztásra jellemzőek, de a valóság az, hogy bár szinte minden zsírmájban és cirrhosisban szenvedő embernél ez a túlzott alkoholfogyasztás miatt van, más okai is vannak a zsírmájnak és a cirrózisnak.
Zsíros máj
A zsírmáj olyan gyakori állapot, hogy sok fiatalnál is előfordul. Míg az alkohol a zsírmáj ismert kockázati tényezője, a zsírokban gazdag egészségtelen táplálkozás a szokásos bűnös. Az általunk fogyasztott zsíros ételeket a lipázok lebontják, és a keletkező zsírsavak és glicerin a májba szállítják, mielőtt a szisztémás keringésbe kerülnének. A májban sok zsírsav és glicerin szívódik fel a májsejtekbe. Ott zsírgömbökként raktározódnak a májsejtek citoplazmájában. Korlátozottan mennyi zsírt tartalmazhat egy sejt vízben oldódó micellák formájában. A felesleg zsírgömbökként rakódik le. Ez a zsírmáj patofiziológiája.
Az olyan anyagcserezavarok, mint a cukorbetegség, növelik a máj elzsírosodásának esélyét. A cukorbetegség hátterében az áll, hogy a vér nem képes felszívni és hasznosítani a cukrot. Ez éhezési reakciót vált ki, és a perifériás zsírszövetben lévő zsírraktárak lebomlanak, és a májba szállítódnak. Ez zsírtöbbletet eredményez a májsejtekben. Előfordulhat átmeneti májenzim-emelkedés, de a legtöbb biokémiailag normális. A zsírmáj a cirrhosis kockázati tényezője. Rossz prognózist vetít előre a májsejteket érintő körülmények között, mint például a dengue-láz.
cirrhosis
A cirrhosis a máj szerkezetének visszafordíthatatlan elváltozása. A túlzott mennyiségű alkohol hosszú távú fogyasztása, hepatitis B, hepatitis C, autoimmun betegségek, gyógyszerek (metotrexát, metildopa és amiodaron), genetikai rendellenességek (alfa-antitripszin-hiány, Wilson-kór és hemokromatózis) és a Budd-Chiari-szindróma néhány oka a betegségnek. cirrhosis.
A cirrhosis korán tünetmentes lehet. A betegség előrehaladtával májelégtelenség jelei jelentkezhetnek. Fehér körmök, fehér proximális fele és vörös distalis fele a körmöknek, az ujjak distalis falanxának ütőszerű megnagyobbodása, a szemek és a bőr sárgás elszíneződése, fültőmirigy-duzzanat, férfi mell megnagyobbodása, vörös tenyér, kéz kontraktúrák (Dupuytren), kétoldali bokaduzzanat, a kis herék (herékatrófia) és a máj megnagyobbodása (a betegség korai szakaszában) a májcirrhosis gyakori klinikai tünetei. Késleltetett véralvadás (mivel a máj termeli a legtöbb véralvadási faktort), encephalopathia (a károsodott ammónia-anyagcsere és a neurotranszmitter szintézis miatt), alacsony vércukorszint (a glikogén rossz lebontása és raktározása a májban), spontán bakteriális hashártyagyulladás és portális hipertónia. szövődményei krónikus májbetegség.
Teljes vérkép (vérszegénység, fertőzések, vérlemezkeszám), vér karbamid, szérum kreatinin (máj-vese szindróma), májenzimek, beleértve a gamma GT-t (magas az alkoholistákban), direkt és közvetett bilirubin (magas sárgaság esetén), szérum albumin (rossz májfunkció esetén alacsony), vérzési idő, véralvadási idő (rossz májműködés esetén hosszabb), hepatitis virológia, autoantitestek, alfa-fetoprotein, ceruloplazmin, alfa-antitripszin és a has ultrahangvizsgálata a rutinvizsgálatok.
Napi testsúly, pulzusszám, vérnyomás és vizeletmennyiség monitorozása, szérum elektrolitszint, haskörfogat, hőmérsékleti diagram, pleurális folyadékgyülem, hashártyagyulladás miatti érzékeny has vizsgálata, só- és fehérjeszegény diéta javasolt. Az antibiotikumok májelégtelenség esetén kiöblítik az ammóniát képző bélbaktériumokat. A vízhajtó eltávolítja a felesleges folyadékot. Az ascitic csap eltávolítja a felesleges folyadékot a peritoneális üregben. Az interferonok, a ribavirin és a penicillamin szerepe a klinikai képtől függ.
Mi a különbség a zsírmáj és a cirrhosis között?
• A zsírmáj gyakoribb, mint a cirrózis.
• A zsírmáj a cirrhosis kockázati tényezője, ennek ellenkezője nem igaz.
• A zsírmáj visszafordítható állapot, míg a cirrhosis nem.
• A zsírmáj nem zavarja a májműködést, míg a cirrhosis igen.
• A zsírmáj nem változtatja meg a máj szerkezetét, míg a cirrhosis igen.
• A zsírmáj a cirrhosistól eltérően még késői betegségben sem okoz akut tüneteket.
• A zsírmáj nem okoz májelégtelenséget, míg a cirrhosis igen.
• A zsírmáj diétával és lipidellenes szerekkel teljesen gyógyítható, míg a cirrózis csak kezelhető.
• A cirrhosis miatt májtranszplantációra van szükség, míg a zsírmáj soha nem.
