Agyhártyagyulladás vs Meningococcus | Meningococcus vs meningitis Cklinikai jellemzők, vizsgálatok, kezelés, szövődmények és prognózis
Az agyhártyagyulladás a leptomeninges és a subarchnoidális tér gyulladása. A betegséget számos organizmus okozza, amelyek közül a vírusos fertőzések a leggyakoribbak. A többi ok bakteriális, gombás, protazoális, prionos és helmintikus fertőzések voltak. Közülük a meningococcus az 5-30 éves korosztályban gyakran előforduló piogén agyhártyagyulladás egyik okozója, amely súlyos szövődményeket okoz, amelyek magas halálozási arányhoz vezetnek. Ez a cikk rámutat az agyhártyagyulladás és a meningococcus okozta betegség közötti különbségekre a klinikai kép, a vizsgálatok, a kezelés, a szövődmények és a prognózis tekintetében.
Agyhártyagyulladás
Az agyhártyagyulladásban szenvedő páciens a láz, a fejfájás és az agyhártyagyulladás klasszikus tüneteivel jelentkezik. Lehetnek fényfóbiájuk és nyakmerevségük. Ezeknek a jellemzőknek a súlyossága azonban a kiváltó szervezet virulenciájától függően változik. A vizsgálat során a Kernig-jel és a Brudzinski-jelek pozitívak, és általában a beteg rosszul van.
A cerebrospinális folyadék elemzése segít a diagnózis felállításában és a kórokozó azonosításában. Vírusfertőzések esetén a fehérjeszint magas, míg a cukorszint normális marad, és a neutrofilek dominálnak. Ezzel szemben magas fehérjeszint, alacsony cukorszint és megnövekedett sejtszám figyelhető meg bakteriális meningitisben.
A vírusos agyhártyagyulladás önkorlátozó állapot, és nem igényel speciális kezelést, így a kezelés csak támogató. A gyógyítás önmagában a szabály. A pyogen agyhártyagyulladás különös figyelmet és azonnali beavatkozást igényel a jobb prognózis érdekében.
Meningococcus
A meningococcus egy mindenütt jelenlévő baktérium, amely életveszélyes állapotokért felelős, ha nem diagnosztizálják és kezelik azonnal.
Cseppek útján terjed, az egyetlen ismert tározó az ember, és általában a nasopharynxben kolonizálja. Amint a baktériumok bejutnak a véráramba, és gyorsan szaporodnak, méreganyagokat termelnek, ami vérmérgezést okoz. Amint ezek a baktériumok elérik az agyhártyát, meningococcus okozta agyhártyagyulladást okoz.
A fent említett klasszikus tüneteken kívül a meningococcus okozta agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél morbilliform, petechiális vagy purpurás kiütés jelentkezhet, ami jellemző. Az egyidejűleg fellépő vérmérgezés miatt a beteg rendkívül rosszul érzi magát, hypotoniát, sokkot, zavartságot, kómát és halált okozhat. Szélsőséges esetekben disszeminált intravazkuláris koaguláció alakulhat ki, és vérzés a mellékvesékben előfordulhat, vagy nincs.
Ha ezt az állapotot nem kezelik agresszíven, a halálozási arány akár 100% is lehet.
A vérben, a gerincvelői folyadékban, a petechialisban és az ízületekben lévő baktériumok megerősítik a diagnózist.
A kezelés magában foglalja a benzilpenicillin intravénás adagolását, azonnal megkezdve a betegség gyanúja esetén, valamint a szövődmények azonosításával és kezelésével. A szövődmények súlyosabbak, beleértve a sokkot, az intravénás véralvadást, a veseelégtelenséget, a perifériás gangrénát, az ízületi gyulladást és a szívburokgyulladást.
Elbocsátáskor rifampicint kell adni minden közeli személynek profilaxisként.
Mi a különbség az agyhártyagyulladás és a meningococcus között?
• Az agyhártyagyulladás az agyhártya gyulladása, míg a meningococcus vérmérgezést és agyhártyagyulladást okozó szervezet.
• Az agyhártyagyulladás klasszikus tüneteitől eltekintve a meningococcus vérmérgezésben szenvedő betegek jellegzetes purpurás bőrkiütéssel jelentkezhetnek.
• Meningococcus okozta agyhártyagyulladás, ha nem kezelik agresszíven, a halálozási arány akár 100% is lehet.
• A meningococcus okozta agyhártyagyulladás súlyos szövődményeket, például sokkot, intravénás véralvadást, veseelégtelenséget, perifériás gangrénát, ízületi gyulladást és szívburokgyulladást okozhat.
• Meningococcus okozta agyhártyagyulladásban a közeli érintkezések profilaxisát adják.
