Fő különbség – cöliákia vs Crohn-betegség
A fő különbség a cöliákia és a Crohn-betegség között az, hogy a cöliákia egy autoimmun betegség, amely genetikailag hajlamos embereknél fordulhat elő, ahol a glutén lenyelése a vékonybél károsodásához vezet; boholysorvadást és felszívódási zavart eredményez. Míg a Crohn-betegség a belek, különösen a vastagbél és az ileum krónikus gyulladásos betegsége, amely fekélyekkel és sipolyokkal társul. Ezt a vékonybél szűkületei jellemzik kihagyásos elváltozásokkal. A terminális ileum az érintettség gyakori helye. Ez a cikk megpróbálja részletesebben tisztázni a két betegség közötti különbséget.
Mi a cöliákia?
Amikor a cöliákiában szenvedő emberek gluténtartalmú ételeket fogyasztanak (a búzában, rozsban és árpában található fehérje), szervezetük immunválaszt vált ki a vékonybél epitéliumával szemben. Ezek a támadások a bolyhok károsodásához vezetnek, a vékonybelet szegélyező kis ujjszerű kiemelkedésekhez, amelyek megkönnyítik a tápanyag felszívódását. Amikor a bolyhok megsérülnek, a tápanyagok nem tudnak megfelelően felszívódni, ami felszívódási zavarhoz vezet. A cöliákia más súlyos egészségügyi problémákhoz is vezethet, mint például autoimmun betegségek, például I-es típusú cukorbetegség és sclerosis multiplex (MS), herpetiform dermatitis (viszkető bőrkiütés), vérszegénység, csontritkulás, meddőség és vetélés, neurológiai állapotok, például epilepszia és migrén, alacsony termet, és a bélrákok. Jelenleg a cöliákia kezelése a gluténmentes diéta élethosszig tartó betartása.
Mi az a Crohn-betegség?
A Crohn-betegséget környezeti, immun- és bakteriális tényezők kombinációja okozza egy genetikailag fogékony egyénben. Krónikus gyulladásos reakciót eredményez, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja a gyomor-bélrendszert, esetleg mikrobiális antigénekre irányítva. Hasi fájdalmat, véres hasmenést eredményez, amely többszörös visszaeséssel és remisszióval jár. Egyéb szövődmények közé tartoznak a bélszűkületek és -elzáródások, fisztulák, tályogok. Többféle szisztémás megnyilvánuláshoz is társul, mint például vörös szemek, ízületi gyulladás, bőrmegnyilvánulások, például erythema nodosum, epekő és epekövesség. A kezelést immunszuppresszánsokkal, például szteroidokkal, szulfaszalazinnal és mesalazinnal végezzük. Az antibiotikumoknak is szerepe van a kezelésben. Műtétre van szükség bonyolult betegeknél, ahol az érintett bél reszekciója szükséges az elzáródások enyhítésére.
Mi a különbség a cöliákia és a Crohn-betegség között?
Ok:
Celiakia: A cöliákiát a glutén iránti túlérzékenység okozza.
Crohn-betegség: A Crohn-betegséget a bélhám elleni autoimmun reakció okozza.
Celiakia:
Tünetek:
Celiakia: A cöliákia malabszorpciós szindrómát okoz.
Crohn-betegség: A Crohn-betegség kiújuló és elmúló hasmenést okoz más szisztémás gyulladásos megnyilvánulásokkal, mint például ízületi gyulladás, episcleritis és pyoderma.
Autoantitestek:
Celiakia: Egyes cöliákiás betegekben anti-endomysiális antitestek találhatók.
Crohn-betegség: Egyes Crohn-betegségben szenvedő betegekben anti-Saccharomyces cerevisiae antitestek találhatók.
Szövettan:
Celiakia: A cöliákia főként a jejunumban okoz boholysorvadást. Csak a nyálkahártya érintett.
Crohn-betegség: A Crohn-betegség macskakövek megjelenését okozza epitheloid típusú granuloma kialakulásával. A bélfal minden rétegét érinti.
Leggyakoribb webhely:
Celiakia: A cöliákia általában a jejunuumot érinti.
Crohn-betegség: A Crohn-betegség gyakran érinti a terminális ileumot.
Diagnózis:
Celiakia: A cöliákia endoszkópiát és jejunális biopsziát igényel. Az autoantitest kimutatás támogatja a diagnózist.
Crohn-betegség: A Crohn-betegséget alsó gasztrointesztinális endoszkópiával és biopsziával diagnosztizálják. Ha a terminális csípőbél nem érintett, báriumvizsgálatokra és CT-enterográfiára lehet szükség a disztális elváltozások kimutatásához.
Kezelés:
Celiakia: A cöliákia egész életen át tartó gluténmentes étrendet igényel.
Crohn-betegség: A Crohn-betegségnek immunszuppresszánsokra van szüksége. Vannak új kezelési módok, például monoklonális antitestek, amelyek tesztelés alatt állnak.
