A dialízis és a CRRT közötti fő különbség az, hogy a dialízis egy három-négy órás időtartamú folyamat, míg a CRRT egy lassabb és folyamatos folyamat, amely több mint 24 órát vesz igénybe.
A vesék általában megszűrik a vért, eltávolítják a káros salakanyagokat és a felesleges folyadékot azáltal, hogy vizeletté alakítják, hogy kiürülési termékként távozzanak a szervezetből. Amikor a vesék nem működnek, az elektrolit egyensúly felborul a szervezetben, és salakanyagok, méreganyagok, sók és extra víz halmozódik fel a szervezetben. A dialízis és a CRRT (folyamatos vesepótló terápia) két olyan folyamat, amelyek fontos szerepet játszanak a szervezet egyensúlyban tartásában veseelégtelenség idején. Az ilyen folyamatok segítenek fenntartani a vegyszerek biztonságos szintjét, eltávolítani a mérgező salakanyagokat és a felesleges folyadékot, valamint segítenek a vérnyomás szabályozásában a szervezetben.
Mi az a dialízis?
A dialízis olyan eljárás, amelyet a felesleges folyadékok és salakanyagok eltávolítására végeznek a vérből, ha a vesék nem működnek megfelelően. A dialízis a vért egy gépbe irányítja tisztítás és tisztítás céljából. Ez a folyamat körülbelül 3-4 órát vesz igénybe. A dialízist főleg krónikus vesebetegség vagy veseelégtelenség esetén végzik. A salakanyagok és a felesleges folyadékok mérgezőek a szervezetre, mivel különféle tüneteket okoznak, és végül végzetesek is lehetnek. A veseelégtelenség súlyossága határozza meg a dialízis időtartamát. Ha a veseelégtelenség átmeneti, a dialízis folyamat a vesék felépülése után véget ér. Kritikus helyzetben, amikor veseátültetésre van szükség, a dialízis folyamat addig folytatódik, amíg megfelelő donor nem áll rendelkezésre. Ha a veseátültetés kritikus helyzetben nem megfelelő, a dialízis élete végéig folytatódik.
01. ábra: Dialízis folyamat
Kétféle dialízis létezik: hemodialízis és peritoneális dialízis. A hemodialízis a dialízis leggyakoribb típusa. A folyamat során egy csövet rögzítenek egy tűhöz a karban, és a vér áthalad a csövön. Kezdetben a vér egy külső gépbe jut egy csövön keresztül, amely kiszűrődik, mielőtt áthaladna a karban lévő tűn. A hemolízis dialízist általában heti három napon végzik, és mindegyik folyamat körülbelül négy óráig tart. A peritoneális dialízis kissé eltérő. Szűrőgép helyett ez a folyamat a has belső bélését használja, amelyet peritoneumnak neveznek a szűréshez. A hashártya apró vérereket tartalmaz, amelyek szűrőegységként működnek. Ebben az eljárásban egy kis vágást végeznek a hasi terület közelében, és egy vékony csövet helyeznek be az üregbe. Ez véglegesen megmarad. A hulladékok és a folyadék egy zacskóba szivárog, és 30-40 percenként, körülbelül naponta négyszer friss folyadék cserélődik.
Mi az a CRRT (folyamatos vesepótló terápia)?
A folyamatos vesepótló kezelés vagy CRRT egy 24 órás non-stop dialízis folyamat, amely támogatja a veseelégtelenségben szenvedő betegeket. A CRRT terápia során a vér egy speciális szűrőn halad át, amely eltávolítja a felesleges folyadékot és az urémiás toxinokat, és visszajuttatja a megtisztított vért a szervezetbe. Ez egy lassú folyamat, amely 24 órán át tart. Ez a CRRT különleges és egyedi jellemzője. A folyadék és a méreganyagok lassú és folyamatos eltávolítása lehetővé teszi az intravaszkuláris víz visszatöltését a szövetekből, és ez minimalizálja a hemodinamikai stabilitásra gyakorolt negatív hatást. A lassú és folyamatos folyamat az oldott anyagokat a szövetekből a vérbe juttatja, és lehetővé teszi az urémiás toxinok és folyadékok eltávolítását a vérből.
02. ábra: CRRT dializáló gép
A CRRT egy nagy áteresztőképességű hemofiltert tartalmaz, amely képes eltávolítani a nagy molekulatömegű oldott anyagokat. Ezenkívül segít fenntartani a homeosztázist, beleértve a folyadékegyensúlyt, a sav-bázis egyensúlyt, az elektrolit egyensúlyt és a kolloid ozmotikus nyomást a szervezetben. A CRRT-terápiát gyakran alkalmazzák akut veseelégtelenségben és olyan szövődményekben szenvedő betegeknél, mint például többszörös szervi elégtelenség, szívelégtelenség, akut hasnyálmirigy-gyulladás vagy májelégtelenség. A CRRT speciális véralvadásgátlót igényel, hogy megakadályozza a dialíziskör alvadását.
Mi a hasonlóság a dialízis és a CRRT között?
- A dialízist és a CRRT-t vénás katéter és féligáteresztő membrán segítségével végzik.
- Mindkettőnek ugyanaz az elve, hogy veseelégtelenség esetén eltávolítsák a felesleges folyadékot és a mérgező salakanyagokat a vérből.
- Sőt, a technikák kórházi kezelést igényelnek.
- Immunkompromittált betegek súlyos hatással lehetnek mind a dialízisre, mind a CRRT-re.
Mi a különbség a dialízis és a CRRT között?
A dialízis három-négy órán belül befejeződik, míg a CRRT körülbelül 24 órán keresztül folyamatosan működik. Ez a legfontosabb különbség a dialízis és a CRRT között. A betegek jobban tolerálják a CRRT-terápiát, mint a dialízist. Ezenkívül a dialízis nagy mennyiségű folyadékot és salakanyagot távolít el rövidebb idő alatt, míg a CRRT alacsonyabb és egyenletes sebességgel távolítja el a folyadékokat és a salakanyagokat.
Az alábbi infografika táblázatos formában mutatja be a dialízis és a CRRT közötti különbségeket egymás melletti összehasonlítás céljából.
Összefoglaló – Dialízis vs CRRT
A dialízis és a CRRT két olyan folyamat, amelyek fontos szerepet játszanak a szervezet egyensúlyban tartásában veseelégtelenség idején. A dialízist három-négy órán keresztül végzik, míg a CRRT-t folyamatosan körülbelül 24 órán keresztül végzik. Tehát ez a legfontosabb különbség a dialízis és a CRRT között. A dialízis egy olyan eljárás, amellyel eltávolítják a felesleges folyadékot és salakanyagokat a vérből, ha a vesék nem működnek megfelelően. A CRRT egy folyamatos vagy non-stop dialízis folyamat, amely támogatja a veseelégtelenségben szenvedő betegeket. Mindkét folyamat egy speciális szűrőn keresztül vezeti át a vért, amely eltávolítja a felesleges folyadékot és az urémiás méreganyagokat, és visszajuttatja a megtisztított vért a szervezetbe.
